A szivattyú által nyújtott terápia a Parkinson-kór kezelésének jövője?

Tartalom

• Hogyan működik a pumpával szállított terápia
• A pumpás terápia hatékonysága
• Lehetséges kockázatok
• Outlook

A Parkinson-kórban szenvedők hosszú ideje álma az volt, hogy csökkentse a tünetek kezeléséhez szükséges napi tabletták számát. Ha a napi tabletta rutinja meg tudja tölteni a kezét, akkor valószínűleg kapcsolatban áll. Minél tovább halad a betegség, annál bonyolultabb lesz a tünetek kezelése, és végül több gyógyszerre vagy gyakoribb adagra, vagy mindkettőre lesz szüksége.

A szivattyúval ellátott terápia egy nemrégiben végzett kezelés, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyott jóvá 2015 januárjában. Lehetővé teszi, hogy a gyógyszereket közvetlenül gélként juttassák el a vékonybélbe. Ez a módszer lehetővé teszi a szükséges tabletták számának jelentős csökkentését és a tünetek enyhítését.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni arról, hogyan működik a szivattyúval ellátott terápia, és hogy ez lehet a következő nagy áttörés a Parkinson-kezelésben.

Hogyan működik a pumpával szállított terápia

A szivattyú szállítása ugyanazt a gyógyszert használja, amelyet általában tabletták formájában írnak elő, a levodopa és a karbidopa kombinációját. A szivattyúk szállításához az FDA által jóváhagyott jelenlegi verzió a Duopa nevű gél.

A Parkinson-kór tüneteit, például remegést, mozgási nehézségeket és merevséget az okozza, hogy az agyad nem rendelkezik elegendő dopaminnal, amely vegyi anyag az agyban általában van. Mivel az agyadnak közvetlenül nem adható több dopamin, a levodopa azon dolgozik, hogy több dopamint adjon az agy természetes folyamatán keresztül. Az agyad a levodopát dopaminná alakítja, amikor áthalad.

A karbidopát levodopával keverik, hogy megakadályozzák, hogy teste túl hamar lebontja a levodopát. Ez segít a hányinger, a levodopa által okozott mellékhatás megelőzésében is.

A terápia ezen formájának alkalmazásához orvosának egy kis műtéti eljárást kell végrehajtania: Csövet helyeznek el a test belsejében, amely eléri a vékonybélnek a gyomrához közeli részét. A cső a test külső oldalán lévő tasakhoz csatlakozik, amely elbújhat az ingje alatt. A tasakba egy szivattyú és a gélgyógyszert tartó kis tartályok, az úgynevezett kazetták kerülnek. Minden kazettában 16 óra gél található, amelyet a szivattyú a nap folyamán a vékonybélbe juttat.

Ezután a szivattyút digitálisan beprogramozzák, hogy a megfelelő mennyiségű gyógyszert szabadítsa fel. Csak annyit kell tennie, hogy naponta egyszer vagy kétszer kicseréli a kazettát.

Miután megvan a szivattyú, orvosának rendszeresen ellenőriznie kell. Nagy figyelmet kell fordítania a gyomor azon területére is, ahol a cső csatlakozik. Képzett szakembernek be kell programoznia a szivattyút.

A pumpás terápia hatékonysága

A levodopa és a karbidopa kombinációját tartják a Parkinson-kór ma elérhető leghatékonyabb gyógyszerének. A szivattyú által szállított terápia a tablettákkal ellentétben képes folyamatos gyógyszeráramlást biztosítani. A tabletták esetén a gyógyszer időbe telik, amíg bejut a testébe, majd miután letelik, újabb adagot kell bevennie. Néhány fejlettebb Parkinson-kórban szenvedő embernél a tabletták hatása ingadozik, és nehezebb megjósolni, hogy mikor és mennyi ideig hatnak.

Tanulmányok kimutatták, hogy a pumpával szállított terápia hatékony. Jó lehetőségnek tekintik azokat az embereket a Parkinson-kór későbbi stádiumában, akik valószínűleg nem kapják ugyanezt a tünetmentességet a tabletták szedésével.

Ennek egyik oka az, hogy a Parkinson-kór előrehaladtával megváltoztatja a gyomor működését. Az emésztés lelassulhat, és kiszámíthatatlanná válhat. Ez befolyásolhatja gyógyszerének működését, amikor tablettákat szed, mert a tablettáknak át kell mozogniuk az emésztőrendszerben. Ha a gyógyszert közvetlenül a vékonybélbe juttatja, gyorsabban és következetesebben juthat be a testébe.

Ne feledje, hogy még akkor is, ha a szivattyú jól működik az Ön számára, még mindig lehetséges, hogy este tablettát kell szednie.

Lehetséges kockázatok

Bármely sebészeti beavatkozás kockázatot jelenthet. A szivattyú esetében ezek a következők lehetnek:

• fertőzés alakul ki, ahol a cső belép a testébe
• a csőben bekövetkező elzáródás
• a cső kiesik
• a csőben kialakuló szivárgás

A fertőzés és a szövődmények megelőzése érdekében néhány embernek gondozóra lehet szüksége a cső megfigyeléséhez.

Outlook

A szivattyú által szállított terápia még mindig korlátozott, mivel viszonylag új. Lehet, hogy nem minden beteg számára ideális megoldás: A cső behelyezéséhez egy kis műtéti beavatkozás szükséges, és a csövet egyszerre gondosan ellenőrizni kell. Ez azonban ígéretesnek bizonyul abban, hogy egyesek jelentősen csökkenthetik a napi piruladózisokat, miközben hosszabb ideig tartanak a tünetek között.

A Parkinson-kezelés jövője még mindig íratlan. Amint a kutatók többet megtudnak a Parkinson-kórról és arról, hogy a betegség hogyan hat az agyra, reményeik szerint olyan kezeléseket fedeznek fel, amelyek nemcsak megszabadulnak a tünetektől, hanem segítenek a betegség visszafordításában is.