Terhes és Rh negatív? Miért van szüksége RhoGAM injekcióra?

Tartalom

• Mi az Rh faktor?
• Rh inkompatibilitás
• Miért használják a RhoGAM-et?
• Hogyan adják be
• A RhoGAM gyakori mellékhatásai
• A RhoGAM lövés kockázatai - és nem érik el
• Költségek és lehetőségek
• Az elvitel

Terhes állapotban megtudhatja, hogy a baba nem az Ön típusa - vagyis vércsoport.

Minden ember vércsoporttal születik - O, A, B vagy AB. És születnek Rhesus (Rh) faktorral is, amely pozitív vagy negatív. Rh tényezőjét szüleitől örökölte, akárcsak édesanyja barna szemét és apja magas arccsontjait.

A terhesség valójában az egyetlen alkalom, amikor rossz vér (szúrás!) Van közted és Rh faktorod között.

Ha Rh-negatív vagy, és a baba biológiai apja Rh-pozitív, életet veszélyeztető szövődmények merülhetnek fel, ha a baba örököl apu pozitív Rh-faktorát. Ezt Rh inkompatibilitásnak vagy Rh betegségnek nevezik.

De még ne nyomja meg a pánik gombot. Bár fontos a betegség átvizsgálása, az Rh inkompatibilitás ritka és megelőzhető.

A problémák ellensúlyozása érdekében orvosa adhat Önnek egy lövést RhoGAM-ról - általános: Rho (D) immun globulinról - a terhesség 28. hetében, és amikor a vér keveredhet a csecsemőjével, például a prenatális vizsgálatok vagy a szülés során.

Mi az Rh faktor?

Az Rh-faktor egy fehérje, amely a vörösvértesteken ül. Ha ez a fehérje megvan, akkor Rh pozitív. Ha nem, akkor Rh negatív. A lakosság mindössze 18 százalékának Rh negatív vércsoportja van.

Ha az egészségedről van szó, akkor teljesen mindegy, hogy melyikük van - még akkor is, ha valaha vérátömlesztésre van szükséged, az orvosok könnyen megbizonyosodhatnak arról, hogy Rh negatív vért kapsz. A terhesség alatt azonban felmerülnek az aggodalmak (mi nem aggodalom a terhesség alatt?), amikor a negatív és a pozitív vér keveredhet.

Rh inkompatibilitás

Rh-inkompatibilitás akkor következik be, amikor egy Rh-negatív nő Rh-pozitív férfival fogant meg. Szerint a :

• 50% esély van arra, hogy a baba örökölje a negatív Rh-faktort, ami azt jelenti, hogy mindketten Rh-kompatibilisek vagytok. Minden AOK, nincs szükség kezelésre.
• 50 százalékos esélye van annak is, hogy a baba örökölje apja Rh pozitív tényezőjét, és ez Rh inkompatibilitást eredményez.

Az Rh összeférhetetlenség megállapítása olyan egyszerű lehet, mint vérminták vétele tőled, és ideális esetben a baba apjától.

• Ha mindkét szülő Rh negatív, a baba is.
• Ha mindkét szülő Rh pozitív, a baba Rh pozitív.
• Vérvizsgálatot általában az egyik első prenatális látogatásakor végeznek.

És - szokja meg ezeket a tűpálcákat - ha Rh negatív, orvosa vérvizsgálatot is végez, hogy ellenőrizze az Rh antitesteket.

• Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszere a testétől idegen anyagok (például Rh-pozitív vér) leküzdésére tesz.
• Ha vannak antitestjei, ez azt jelenti, hogy már ki volt téve Rh-pozitív vérnek - egy korábbi szülés után, például abortusz vagy akár nem megfelelő vérátömlesztés miatt.
• Ha az apukája Rh pozitív, akkor a babádat veszélyeztetheti az Rh inkompatibilitás.
• Szüksége lehet erre a szűrővizsgálatra a terhesség alatt többször is, hogy felmérje az antitestek szintjét (minél magasabbak, annál súlyosabbak lehetnek a baba szövődményei).
• Ha mégis vannak antitestjei, a RhoGAM nem segít a babán. De ne őrjöngj. Az orvosok:
  • rendeljen szűrővizsgálatokat, például ultrahangot, hogy figyelemmel kísérje a baba fejlődését
  • adjon vérátömlesztést csecsemőjének a köldökzsinóron keresztül, mielőtt a babája valaha is kijelentkezne a méhében lévő Comfort Inn-ből
  • javasoljuk a korai kézbesítést

További okok a nyugalomra:

• Néha a baba Rh inkompatibilitása csak enyhe szövődményeket okozhat, amelyek nem igényelnek kezelést.
• Az első terhességeket általában nem befolyásolja az Rh inkompatibilitás. Ez azért van, mert 9 hónapnál tovább tarthat, amíg egy Rh negatív anya olyan antitesteket állít elő, amelyek küzdenek az Rh pozitív vér ellen.

Miért használják a RhoGAM-et?

Rh negatív anya (nem a csecsemője) a RhoGAM-ot kapja a terhesség alatt több ponton, amikor az apa Rh-tényezője pozitív vagy ismeretlen. Ez megakadályozza, hogy antitesteket termeljen Rh pozitív vér ellen - olyan antitestek ellen, amelyek elpusztíthatják a baba vérsejtjeit.

A RhoGAM-ot rutinszerűen adják, amikor az anya vére keveredik a csecsemő vérével. Ezek az idők a következőket tartalmazzák:

• a terhesség 26. és 28. hetében, amikor a méhlepény elvékonyodhat, és bár valószínűtlen, a vér átkerülhet csecsemőről anyára
• abortusz, halvaszületés, vetélés vagy méhen kívüli terhesség (a méhen kívül kialakuló terhesség) után
• a szülés után 72 órán belül, beleértve a császármetszést is, ha a csecsemő Rh-pozitív
• a baba sejtjeinek invazív vizsgálata után, például:
  • amniocentesis, egy teszt, amely a magzatvizet vizsgálja fejlődési rendellenességek szempontjából
  • chorionus villus sampling (CVS), egy teszt, amely a szövetmintákat vizsgálja genetikai problémákra
• a középszakasz traumája után, amely leesés vagy autóbaleset után következhet be
• bármilyen manipuláció a magzatra - például amikor az orvos megfordítja a csecsemő lábát letelepedett születendő csecsemőt
• hüvelyi vérzés terhesség alatt

Hogyan adják be

A RhoGAM egy vényköteles gyógyszer, amelyet általában izomba adnak be - gyakran a hátulján, tehát csak egy újabb méltatlankodás, amellyel terhes állapotban fog foglalkozni. Intravénásan is beadható.

Orvosa eldönti, hogy mi az Ön számára megfelelő adag. A RhoGAM körülbelül 13 hétig hatékony.

A RhoGAM gyakori mellékhatásai

A RhoGAM egy biztonságos gyógyszer, amely 50 éves tapasztalattal rendelkezik a csecsemők Rh-betegség elleni védelméről. A gyógyszer gyártója szerint a leggyakoribb mellékhatások ott jelentkeznek, ahol a lövés megtörténik, és magukban foglalják:

• keménység
• duzzanat
• fájdalom
• fáj
• kiütés vagy bőrpír

Kevésbé gyakori mellékhatás az enyhe láz. Lehetséges, bár kevésbé valószínű, allergiás reakció.

A lövést csak neked adják; a babádnak nincs mellékhatása. A RhoGAM nem neked való, ha:

• már rendelkeznek Rh pozitív antitestekkel
• allergiásak az immunglobulinra
• hemolitikus anaemia van
• nemrégiben voltak oltásai (a RhoGAM csökkenti hatékonyságukat)

A RhoGAM lövés kockázatai - és nem érik el

Az Rh-betegség nem befolyásolja az egészségét - de ha elutasítja a RhoGAM-felvételt, az hatással lehet a csecsemő és a jövőbeli terhesség egészségére. Valójában, 5 Rh-negatív terhes nő érzékeny lesz az Rh-pozitív faktorra, ha nem kapja meg a RhoGAM-ot. Ez azt jelenti, hogy gyermeke a következő dolgok közül egy vagy több által születhet:

• vérszegénység, az egészséges vörösvérsejtek hiánya
• szív elégtelenség
• agykárosodás
• sárgaság, a bőr és a szem sárgás árnyalata a nem megfelelően működő máj miatt - de vegye figyelembe, hogy a sárgaság meglehetősen gyakori az újszülötteknél

Költségek és lehetőségek

A RhoGAM árai és biztosítási fedezete változó. De biztosítás nélkül számíthat arra, hogy injekciónként pár-több száz dollárt költenek (jaj - ez fájdalmasabb, mint a tű csipetje!). De a legtöbb biztosító társaság fedezi a költségek legalább egy részét.

Beszéljen orvosával arról, hogy a RhoGAM általános változata - a Rho (D) immunglobulin - vagy a gyógyszer más márkája költséghatékonyabb-e.

Az elvitel

Az Rh-betegség ritka és megelőzhető - ebben az értelemben vitathatatlanul a „legjobb eset”. Ismerje a vércsoportját, és ha lehetséges, a partnerét is. (És ha terhesség előtt van, annál jobb.)

Ha Rh negatív, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy szüksége lesz-e RhoGAM-ra, és mikor van a legjobb ideje annak megszerzésére.