A levált ujj kezelése és helyreállítása

Tartalom

• Elszakadt ujj elsősegély
• A sérülés helyszínének kezelése
• A sérülés kezelése
• A leválasztott számjegy gondozása
• A sokk kezelése
• Megszakított ujjműtét
• Amikor az ujj nincs visszacsatolva
• Ujjműtét után
• Ujjidegkárosodás
• Műtét utáni javulás
• Műtét utáni szövődmények
• Az elvitel

Áttekintés

A levágott ujj azt jelentheti, hogy az ujját részben vagy egészben amputálják vagy levágják a kezéről. Az ujj teljesen vagy csak részben szakadhat el.

Az alábbiakban megvizsgáljuk az elsősegélynyújtás lépéseit, amelyeket megtehet abban a pillanatban, ha Ön vagy valaki más megengedi az ujját. Megbeszéljük azt is, hogy mire számíthat az ilyen kézsérülés kezelése és gyógyulása során.

Elszakadt ujj elsősegély

Ha levágta az ujját, azonnal sürgősségi orvosi ellátást kell kapnia. A sérült vagy leszakadt ujj problémákat okozhat a kéz működésében.

Az Amerikai Ortopédiai Szövetség ajánlja ezeket a lépéseket, ha levágta az egész ujját.

A sérülés helyszínének kezelése

• Ha vannak emberek a közelben, hívja meg valaki más segítségét. Minden használt gépet ellenőrizni vagy kikapcsolni kell.
• Ne távolítson el semmilyen ékszert vagy ruházatot a sérült területről.
• Hívjon mentőt, vagy kérjen meg valakit, hogy rohanjon az ügyeletre.
• Ha teljes amputációja van, keresse meg levágott ujjrészét, vagy kérjen meg valakit, hogy keresse meg.

A sérülés kezelése

• Enyhén öblítse le sérülését vízzel vagy steril sóoldattal.
• Fedje le a sérülést enyhén steril gézzel vagy kötéssel.
• Emelje meg a sérült kezét a szíve fölé, hogy csökkentse a vérzést és a duzzanatot.
• Tegyen enyhe nyomást a sebre, hogy megakadályozza a vérzést.
• Ne szorítsa vagy szorosan kötözze be a sérült területet, vagy az ujj vagy a kéz bármely részét - ez elzárhatja a véráramlást.

A leválasztott számjegy gondozása

Ha levágott ujja vagy ujjai vannak:

• Ne távolítson el semmilyen ékszert vagy ruházatot az ujjáról.
• Óvatosan mossa le az amputált ujjat vízzel vagy steril sóoldattal - ne súrolja.
• Fedje le az ujját egy nedves, gézburkolatban.
• Helyezze az ujját egy tiszta, vízálló tasakba.
• Helyezze az ujját tartalmazó táskát egy másik nagyobb műanyag zacskóba.
• Helyezze a műanyag zacskóköteget jégre.
• Ha egynél több ujját amputálták, tegye mindegyiket a saját tiszta tasakjába. Ez segít megelőzni a fertőzést és az egyes számjegyek további károsodását.

Tartsa hidegben a levágott ujjat anélkül, hogy közvetlenül jégre helyezné. Használhat jeget vagy jég és víz keverékét. Ha nincs jég, tartsa hidegen úgy, hogy a becsomagolt ujját egy zacskó fagyasztott ételre helyezi, vagy ha teheti, vegye körül a táskát hideg vízzel, az ujja nedvesítése nélkül.

Ez károsíthatja. Addig tartsd magaddal, amíg nem tudsz orvoshoz fordulni. Vigye magával amputált ujját az ügyeletre. Ne adjon másnak megtartani, ha elválna.

A sokk kezelése

Bármilyen baleset vagy sérülés sokkot okozhat. Ez azért fordulhat elő, mert a vérnyomása túl gyorsan csökken. Lehet, hogy:

• szorongás vagy izgatottság
• hűvös vagy kagylós bőr
• szédülés vagy ájulás
• gyors légzés vagy pulzus
• hányinger
• sápadt bőr
• borzongás
• hányás
• gyengeség

A Mayo Klinika felsorolja ezeket az elsősegély-lépéseket a sérülés utáni sokk esetén:

• fektesse le az illetőt
• kissé emelje meg a lábakat és a lábakat
• tartsa mozdulatlanul az illetőt
• takarja le az illetőt takaróval vagy kabáttal
• enyhe, de határozott nyomást gyakoroljon a vérző területre
• fordítsa az illetőt az oldalára, hogy megakadályozza a fulladást, ha hány

A legfontosabb az, hogy figyeljük a sokkot átélő személyt, melegen tartsuk testhőmérsékletüket, és mielőbb kórházba vigyük őket.

Megszakított ujjműtét

A műtétet vagy a levágott ujj visszahelyezésének műveletét újratelepítésnek is nevezik.

Orvosa vagy sebésze mikroszkóppal gondosan megnézi az amputált ujjat vagy ujjakat, hogy megtudja, vissza lehet-e tenni. A részben levágott ujjhegyek vagy ujjak nagyobb valószínűséggel kapcsolódnak újra. A tövüknél levágott teljes hosszúságú ujjak nehezebben rögzíthetők.

Az American Society for Hand Surgery of Hand szerint a levágott ujj visszahelyezésének lépései a következők:

• Érzéstelenítés. Injekcióval általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszol, és nem fogsz fájdalmat érezni.
• Debridement. Lehet, hogy orvosának el kell távolítania a sérült vagy elhalt szövetet a sebből és az ujjából. Ezt nevezzük debridingnek; segít megelőzni a fertőzést.
• Csontápolás. Lehet, hogy orvosának meg kell vágnia a csontok végét, ha sérülés következik be. Ez segít nekik jobban összeilleszkedni.
• Rekonstruktív műtét. Ha az amputált ujját el lehet menteni, szükség lehet mikrohullámra. Orvosa összevarrja az idegeket, az ereket és az inakat az ujjában. Ez segít életben tartani az ujját és jól gyógyulni, miután visszacsatolták.
• Átalárendelés. A csontokat csavarokkal, lemezekkel vagy huzalokkal egyesítik újra.
• Bezárás. A sebet összevarrják, és a területet bekötik.

Egy ortopéd sebész és egy plasztikai sebész gyakran dolgozik együtt a levágott ujj javításán.

Amikor az ujj nincs visszacsatolva

Ha túl sok a kár, vagy túl sokáig tartott a baleset, akkor előfordulhat, hogy a levágott ujjat nem lehet újra csatlakozni.

Ha az ujját nem lehet visszahelyezni, akkor is sebészeti beavatkozásra lesz szükség a seb helyrehozásához. A sebész használhat a bőréből készült fedelet vagy oltványt a sérült hely borítására és a seb lezárására.

Ujjműtét után

A helyreállítási idő és az ujjműtét után várható események a sérülés típusától és a kijavításhoz szükséges eljárástól függenek. A gyógyulási ideje néhány héttől néhány évig tarthat.

A fájdalomcsillapítás segíthet abban, hogy jól érezze magát gyógyulásakor.

A fertőzés megelőzése érdekében valószínűleg a műtétet követő napokban kell antibiotikumokat szednie. Azonnal hívja orvosát, ha fertőzés jeleit látja, például:

• fájdalom vagy gyengédség
• vörösség
• melegség
• duzzanat
• lassú gyógyulás
• láz
• genny
• vörös csíkok a környéken
• rossz szag
• a bőr vagy a köröm színváltozása

Orvosa vagy a nővér útmutatást ad az öltözködés megváltoztatásáról. Körülbelül egy héttel a műtét után előfordulhat, hogy orvosához kell fordulnia az öltések eltávolításához. Ezenkívül mindenképpen látogasson el minden utólagos megbeszélésre, hogy orvosa ellenőrizhesse a területet.

Ujjidegkárosodás

Az ujj belsejében lévő idegek gyógyulása hosszabb ideig tarthat. Lehet, hogy nem is gyógyulnak meg teljesen. Idegkárosodás következtében sérült ujja:

• gyengeség
• zsibbadtság
• bizsergés
• érzésvesztés
• merevség
• fájdalom

Egy orvosi felülvizsgálat megállapította, hogy ha tiszta, egyenes vágású sérülése van, akkor idegei a műtét után akár három-hét napon belül újra csatlakozhatnak. A bonyolultabb sérülések, például könnyek és összetörő sérülések, vagy ha fertőzésben szenvednek, lassíthatják a gyógyulást. Általában három-hat hónapba telhet, mire az idegei meggyógyulnak.

Műtét utáni javulás

A kezed és az ujjaid fizikoterápiás gyakorlatok segíthetnek a gyógyulásban. A rehabilitáció fontos a kéz működésének és erejének normalizálásához. Orvosa javasolhatja a fizikai vagy foglalkozási terápia kezdetét a műtét után hetekkel. Kérdezze meg orvosát, mikor biztonságos a testmozgás megkezdése.

Lehet, hogy folytatnia kell a fizikai vagy foglalkozási terápiát a műtétet követő 24. hétig, vagy még tovább. A gyógytornász rendszeres otthoni gyakorlatokat is javasolhat. Lehet, hogy kéz vagy ujj sínt is kell viselnie, hogy elősegítse a terület gyógyulását.

A kéz és az ujjak erősebbé és rugalmasabbá tételére szolgáló fizikoterápiás gyakorlatok a következők:

• Mozgástartomány. Sérítetlen kezével óvatosan igazítsa ki és hajlítsa meg az ujját.
• Ujjnyújtás. Tegye a tenyerét laposan az asztalra, és lassan emelje fel mindegyik ujját egyesével.
• Funkciógyakorlat. A hüvelykujjával és a sérült ujjával vegyen fel apró tárgyakat, például golyókat vagy érméket.
• Grip gyakorlat. Nyomja ökölbe a kezét és engedje el; tartson teniszlabdát vagy stresszlabdát és nyomja össze.

Egy törökországi orvosi tanulmány nyomon követte azon emberek fejlődését, akiket sikeresen műtöttek egy elvágott ujjal vagy hüvelykujjal. A masszázs technikákkal kombinált fizikoterápiával körülbelül emberek gyógyultak meg a kéz tökéletes működésével.

Műtét utáni szövődmények

Másfajta sérülése lehet az ujjának vagy a kezének, miután meggyógyult a visszacsatolási műtétből. Ha krónikus állapota van, például cukorbetegség, a gyógyulás hosszabb ideig tarthat.

Azok a problémák, amelyek egy idő után elmúlhatnak, vagy hosszú távúak lehetnek:

• fájdalom
• vérrög
• hideg érzékenység
• ízületi merevség vagy ízületi gyulladás
• izomsorvadás
• hegszövet
• duzzanat vagy alakváltozás
• ujjbegye lóg

Az is lehetséges, hogy sérülése és műtétje után poszttraumás stressz rendellenességet, szorongást vagy depressziót tapasztalhat. Keresse fel a terapeutát a megbirkózás legjobb módjáról. A fogyatékossággal élő vagy az amputált támogató csoport szintén segíthet a pozitív előrelépésben.

Az elvitel

Ne feledje, hogy vannak dolgok, amelyekkel elősegítheti a gyógyulást. A következő tippek segítik a gyógyulást és javítják az általános egészségi állapotot, amikor felépül egy ujj vagy ujjak levágása után:

• az összes gyógyszer szedése az előírás szerint
• a dohányzás és a dohányrágás elkerülése
• kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani és sok vizet inni
• sínt visel az előírás szerint
• fizioterápiás gyakorlatok látogatása
• házi edzés utasításainak betartása
• keresse fel orvosát az összes utólagos megbeszélésen
• orvossal beszélni a sajátos gyógyulásának legjobb kezeléséről