A méhnyakrák fő tünetei

Tartalom

• Mi a teendő gyanú esetén
• Akit leginkább fenyeget a rák
• A méhnyakrák szakasza
• Hogyan történik a kezelés
• 1. Konizálás
• 2. Hysterectomia
• 3. Trachelectomia
• 4. Kismedencei exentáció
• 5. Sugárterápia és kemoterápia

A méhnyakráknak általában nincsenek korai tünetei, és a legtöbb esetet a Pap-kenet során vagy csak a rák legfejlettebb szakaszában azonosítják. Így a méhnyakrák tüneteinek ismerete mellett a legfontosabb az, hogy gyakran konzultáljon a nőgyógyásszal a pap-kenet elvégzése és a korai kezelés megkezdése érdekében, ha indokolt.

Ha azonban tüneteket okoz, a méhnyakrák olyan jeleket okozhat, mint:

1. Hüvelyi vérzés ok nélkül látszólagos és menstruáció nélküli;
2. Megváltozott hüvelyváladék, például rossz szagú vagy barna színű;
3. Állandó hasi vagy kismedencei fájdalom, ami a fürdőszoba használatakor vagy intim kapcsolat során rosszabbodhat;
4. Nyomás érzésea has alja;
5. Gyakoribb vizelési inger, még éjszaka is;
6. Gyors fogyás diéta nélkül.

A legsúlyosabb esetekben, amikor a nőnek előrehaladott méhnyakrákja van, egyéb tünetek is megjelenhetnek, például túlzott fáradtság, fájdalom és duzzanat a lábakban, valamint akaratlan vizelet- vagy ürülékvesztés.

Ezeket a jeleket és tüneteket egyéb problémák is okozhatják, például kandidózis vagy hüvelyfertőzés, és nem lehetnek összefüggésben a rákkal, ezért a helyes diagnózis felállítása érdekében tanácsos konzultálni a nőgyógyásszal. Ellenőrizzen 7 olyan jelet, amelyek a méh egyéb problémáira utalhatnak.

Mi a teendő gyanú esetén

Ha ezek közül a tünetek közül több is megjelenik, tanácsos a nőgyógyászhoz fordulni diagnosztikai vizsgálatokhoz, például pap-kenethezkolposzkópia biopsziával méhszövetet, és értékelje, hogy vannak-e rákos sejtek. Tudjon meg többet ezekről a vizsgákról.

A Pap-kenetet minden évben 3 egymást követő évben el kell végezni. Ha nincs változás, a vizsgát csak 3 évente szabad elvégezni.

Akit leginkább fenyeget a rák

A méhrák gyakoribb azoknál a nőknél, akiknél:

• Nemi úton terjedő betegségek, például chlamydia vagy gonorrhoea;
• HPV-fertőzés;
• Több szexuális partner.

Ezen túlmenően azoknál a nőknél, akik sok éven át használják az orális fogamzásgátlókat, nagyobb a rák kockázata, és minél hosszabb ideig használják, annál nagyobb a rák kockázata.

A méhnyakrák szakasza

A diagnózis felállítása után az orvos általában a méhnyakrákot a fejlődési szakasza szerint osztályozza:

• Tx:Az elsődleges daganat nem azonosított;
• T0: Nincs bizonyíték az elsődleges daganatra;
• Tis vagy 0: Carcinoma in situ.

1. szakasz:

• T1 vagy I: Méhnyakrák csak a méhben;
• T1 a vagy IA: Invazív karcinóma, amelyet csak mikroszkóppal diagnosztizálnak;
• T1 a1 vagy IA1: Stroma invázió 3 mm mélységig vagy vízszintesen 7 mm-ig;
• T1 a2 vagy IA2: Stroma invázió 3–5 mm mélységig vagy vízszintesen 7 mm-ig;
• T1b vagy IB: Klinikailag látható elváltozás, csak a méhnyakon, vagy T1a2 vagy IA2-nél nagyobb mikroszkopikus elváltozás;
• T1b1 vagy IB1: Klinikailag látható elváltozás a legnagyobb dimenzióban legfeljebb 4 cm;
• T1b2 IB2: 4 cm-nél nagyobb klinikailag látható elváltozás.

2. szakasz:

• T2 vagy II: A méhen belül és kívül található daganat, de nem éri el a medencefalat vagy a hüvely alsó harmadát;
• T2a vagy IIA:A paraméter behatolása nélkül;
• T2b vagy IIB: A paraméter behatolásával.

3. szakasz:

• T3 vagy III:A kismedencei falig terjedő, a hüvely alsó részét veszélyeztető vagy a vesében változásokat okozó daganat;
• T3a vagy IIIA:Daganat, amely a hüvely alsó harmadát érinti, a medencefal meghosszabbítása nélkül;
• T3b vagy IIIB: A medence faláig terjedő daganat, vagy a vesében változásokat okoz

4. szakasz:

• T4 vagy ÁFA: A hólyagba vagy a végbél nyálkahártyájába behatoló vagy a medencén túlmutató daganat.

Amellett, hogy ismeri a méhnyakrák típusát, fontos tudni azt is, hogy vannak-e érintett nyirokcsomók és áttétek, vagy sem, mert ez segít meghatározni, hogy milyen típusú kezelést kell végrehajtania a nőnek.

Hogyan történik a kezelés

A méhnyakrák kezelése attól függ, hogy a daganat milyen stádiumban van, vannak-e a betegség metasztázisai, az életkor és a nő általános egészségi állapota.

A fő kezelési lehetőségek a következők:

1. Konizálás

A konizáció a méhnyak kúp alakú kis részének eltávolításából áll. Bár ez a technika a biopsziához és a rák diagnózisának megerősítéséhez a leggyakrabban használt, a konizáció a HSIL eseteiben a szokásos kezelés egyik formájának is tekinthető, amely a magas fokú laphám intraepithelialis elváltozás, amelyet még nem tekintenek ráknak, de ez rákká fejlődhet. Nézze meg, hogyan kúposodik a méh.

2. Hysterectomia

A méheltávolítás a méhnyakrák kezelésére javallott fő műtéttípus, amelyet korai vagy előrehaladottabb szakaszban is fel lehet használni, és általában a következő módszerek egyikével történik:

• Teljes méheltávolítás: csak a méhet és a méhnyakot távolítja el, és hasi vágással, laparoszkópiával vagy a hüvelyi csatornán keresztül végezhető el. Általában méhnyakrák kezelésére használják az IA1 vagy a 0 stádiumban.
• Radikális méheltávolítás: a méh és a méhnyak mellett a hüvely felső részét és a környező szöveteket is eltávolítják, amelyekre rák is hatással lehet. Általában ez a műtét ajánlott az IA2 és IB stádiumú rákos esetekben, csak hasi vágással végezhető.

Fontos megjegyezni, hogy a méheltávolítás mindkét típusában a petefészket és a csöveket csak akkor távolítják el, ha rák is érinti őket, vagy ha más problémáik vannak. Lásd a méheltávolítás és a műtét utáni ellátás típusait.

3. Trachelectomia

A trachelectomia egy másik típusú műtét, amely csak a méhnyakat és a hüvely felső harmadát távolítja el, a méh testét érintetlenül hagyva, ami lehetővé teszi a nő számára, hogy a kezelés után is teherbe eshessen.

Általában ezt a műtétet korán észlelt méhnyakrák esetén alkalmazzák, ezért más struktúrákat még nem érintett.

4. Kismedencei exentáció

A medence exenterációja egy kiterjedtebb műtét, amelyet olyan esetekben lehet jelezni, amikor a rák visszatér és más régiókat érint. Ebben a műtétben a méh, a méhnyak, a medence csomópontjai eltávolításra kerülnek, és szükség lehet egyéb szervek eltávolítására is, például petefészkekre, csövekre, hüvelyre, hólyagra és a bél végének egy részére.

5. Sugárterápia és kemoterápia

A sugárkezeléssel vagy kemoterápiával végzett kezelés mind a műtéti kezelések előtt, mind azok után alkalmazható a rák elleni küzdelem elősegítésére, különösen akkor, ha előrehaladott stádiumban van, vagy amikor tumor áttétek vannak.