Diabéteszes láb: mi ez, tünetei és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• Akinek nagyobb a kockázata a diabéteszes lábnak
• A diabéteszes láb osztályozása
• 1. Wagner osztályozása
• 2. Texas osztályozás
• Hogyan történik a kezelés
• 5 óvintézkedés a súlyos szövődmények elkerülése érdekében
• 1. Tartsa kontroll alatt a vércukorszintjét
• 2. Naponta figyelje a lábát
• 3. Tartsa tisztán és hidratáltan a lábát
• 4. Vágja le a körmét havonta kétszer, és ne távolítsa el a bőrkeményedést
• 5. Viseljen zárt, puha cipőt
• A diabéteszes láb lehetséges szövődményei

A diabéteszes láb a cukorbetegség egyik fő szövődménye, amely akkor fordul elő, amikor az illetőnek már diabéteszes neuropátiája van, és ezért nem érzi sebek, fekélyek és egyéb lábsérülések megjelenését. A cukorbetegség miatt ezeknek a sebeknek a normálisnál hosszabb ideig kell gyógyulniuk, ezért visszatérő fertőzéseket okozhatnak, ami növeli a láb amputálásának kockázatát.

Ez a fajta szövődmény gyakoribb, ha a vércukorszintet nagyon nem kontrollálják, és ezért az egyik legjobb módszer a cukorbetegség megfelelő kezelésének megakadályozására. Nézze meg a cukorbetegség 6 fő szövődményét.

Ezenkívül a cukorbeteg láb megjelenésének elkerülése érdekében ajánlott kivizsgálás szabályos lábak, amelyek naponta otthon is elvégezhetők, de az irodában lévő orvosnak is meg kell tennie. Azokban az esetekben, amikor a cukorbeteg láb már jelen van, nagyon fontos, hogy kötszereket készítsen az egészségügyi központban vagy a kórházban, valamint kényelmes cipőt viseljen és tartsa fenn a megfelelő lábhigiénét.

Fő tünetek

A diabéteszes láb fő tünete olyan sebek megjelenése, amelyek nem fájnak, és amelyek gyógyulásához idő kell. Más tünetek és tünetek azonban a következők lehetnek:

• Állandó fájdalom vagy bizsergés;
• Az érzékelés elvesztése a lábfejben;
• A láb duzzanata;
• Rossz szag a lábán;
• Vastagabb bőr a lábon;
• A genny kilépése a sebeken keresztül;
• A láb bőrének hőmérsékletének változásai.

Ezen tünetek bármelyikének jelenléte esetén nagyon fontos, hogy konzultáljon az orvossal, hogy részletes bőrértékelést végezzen, és azonosítsa a diabéteszes láb kockázatát, megkezdve a megfelelő kezelést.

A diagnózis megerősítése

A diabéteszes láb diagnózisát háziorvos, endokrinológus vagy érsebész állapítja meg, és az alsó végtagon jelentkező tüneteken alapszik. Az orvos azonban klinikai eszközöket is használhat, és / vagy más vizsgálatokat rendelhet meg a diagnózis megerősítésére, például a Rydel-Seiffer hangvillát, amelyet olyan rezgés előállítására használnak, amelyet az illetőnek képesnek kell lennie a lábán érezni. Egy másik nagyon elterjedt vizsga az Eco-doppler, amelyben ultrahanggal vizsgálják a vér áramlását a karok és lábak nagy artériáiban és vénáiban.

Akinek nagyobb a kockázata a diabéteszes lábnak

A diabéteszes láb megjelenése gyakoribb azoknál az embereknél, akik:

• Cukorbetegség diagnózisa több mint 10 évig;
• Diabéteszes neuropathia;
• Anamnézisben fekélyek vagy alsó végtag amputáció;
• Változások a körmökben.

Ez a fajta szövődmény gyakoribb azoknál a férfiaknál és embereknél is, akik nem kapják meg a megfelelő cukorbetegség kezelését, vagy akik rendszeresen nem fordulnak orvoshoz értékelés céljából.

A diabéteszes láb osztályozása

A diabéteszes lábfejlődés mértékének meghatározásához két skála létezik:

1. Wagner osztályozása

Ennek a skálának a használata egyre csökken, helyébe a texasi skála lépett. Ebben a besorolásban 6 fok van a változások típusától függően:

• 0 fokozat: magas kockázatú láb, de sebek és fekélyek nélkül;
• I. fokozat: felszíni fekély jelenléte;
• Évfolyam II: mély fekély jelenléte, ín érintettséggel;
• Évfolyam III: fekély csont érintettséggel;
• Évfolyam IV: lokalizált gangréna;
• V. fokozat: a láb gangrénája.

2. Texas osztályozás

Ezt a skálát a Texasi Egyetem fejlesztette ki, és a diabéteszes lábsérüléseket a fertőzés vagy az ischaemia mélysége és jelenléte alapján osztályozza:

Fontos, hogy az összes diabéteszes lábsérülést az orvos értékelje és osztályozza, mivel ez segít a kezelés és a szükséges ellátás testreszabásában.

Hogyan történik a kezelés

A diabéteszes láb kezelését a bemutatott jelek és tünetek szerint végzik, a diabéteszes lábelváltozások osztályozása mellett, és mindig orvosnak kell irányítania, még apró vágások vagy sebek esetén is, mivel ezek súlyosbodhatnak. gyorsan.

A kezelés magában foglalhatja:

• Antibiotikumok alkalmazása;
• Antimikrobiális kenőcsök használata az érintett területen;
• Új változások az étrendben vagy a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazásában;
• Napi sebkötözés.

A legsúlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a bőr érintett területének eltávolítására és a gyógyulás elősegítésére. Ha azonban a sebet nem észlelik korai stádiumban, vagy ha a beteg nem megfelelően kezeli, akkor az érintett régió nagyon nagy lehet, és szükséges lehet a lábfej vagy a láb egy részének amputálása.

Bizonyos esetekben, amikor a fekély nagyon mély és állandó ellátást igényel, kórházi kezelésre lehet szükség.

5 óvintézkedés a súlyos szövődmények elkerülése érdekében

Néhány alapvető óvintézkedés, amelyet a kezelés során be kell tartani, de amelyek segítenek megakadályozni a diabéteszes láb megjelenését is:

1. Tartsa kontroll alatt a vércukorszintjét

Ez a legfontosabb lépés a diabéteszes láb kezelésében vagy elkerülésében, mert amikor a cukorszint sokáig magas marad, a vérnek nagyobb nehézségei vannak a test végtagjainak elérésében, és a lábak az a régiók, amelyeket a rossz keringés leginkább érint.

Így, ha kevés vér jut a lábakhoz, a sejtek elgyengülnek, és a láb elkezd veszíteni az érzékenységből, ami a vágások vagy sebek nagyon lassú gyógyulását eredményezi, és csak akkor veszik észre őket, amikor már nagyon előrehaladott stádiumban vannak.

2. Naponta figyelje a lábát

Az érzésvesztés veszélye miatt a cukorbetegeknek szokásuknak kell lennie, hogy naponta felmérjék a lábukat, akár fürdéskor, akár ébredéskor. Ha a fizikai állapot nem teszi lehetővé, vagy ha a láthatóság nem megfelelő, használhat egy tükröt, vagy segítséget kérhet egy másik személytől a lábvizsgálat során.

Meg kell keresni a repedéseket, hasadékokat, vágásokat, sebeket, bőrkeményedéseket vagy színváltozásokat, és fel kell keresnie orvosát, ha észleli ezen változások bármelyikét.

3. Tartsa tisztán és hidratáltan a lábát

Minden nap meleg vízzel és enyhe szappannal kell mosnia a lábát, ügyelve arra, hogy jól megtisztítsa a lábujjak és a sarok között. Ezután szárítsa meg a lábát egy puha törülközővel, anélkül, hogy megdörzsölné a bőrt, csak szárítsa meg a törülköző könnyű nyomásával.

Mosás után továbbra is fontos, hogy szagtalan hidratáló krémet vigyen végig a lábán, vigyázva, hogy ne maradjon krém az ujjai és a körmei között. Zárt zokni vagy cipő felvétele előtt hagyni kell a természetes száradást.

4. Vágja le a körmét havonta kétszer, és ne távolítsa el a bőrkeményedést

Fontos, hogy kerülje a körmök túl gyakoriságát, ideális esetben csak havonta kétszer, hogy ne ösztönözze a köröm sarkainak vagy a benőtt körmök megjelenését. Ezenkívül kerülni kell a kutikulát, mivel fontos megvédeni a bőrt a sebektől és karcolásoktól.

Fontos az is, hogy a körmöket egyenes vonalban vágják le, és a bőrkeményedést csak a lábakra szakosodott szakember tudja eltávolítani, akik tisztában vannak a cukorbetegség jelenlétével. Ha a bőrkeményedés nagyon gyakran megjelenik, beszéljen orvosával az okok kivizsgálása és a kezelés megkezdése érdekében.

5. Viseljen zárt, puha cipőt

A cukorbeteg számára ideális cipőt zárva kell tartani, a sebek és repedések elkerülése érdekében, valamint a puha, kényelmes és merev talppal, hogy biztonságot nyújtson a séta során.

A nőknek előnyben kell részesíteniük az alacsony, szögletes sarkú cipőket, amelyek jobb egyensúlyt biztosítanak a test számára. Kerülje a vékony vagy feszes műanyag cipőt, és jó tipp, ha mindig van egy második cipője, amelyet a nap közepén cserélhet, hogy a láb hosszú ideig ne szenvedje ugyanazon cipő nyomását és kellemetlenségét. idő.

A diabéteszes láb lehetséges szövődményei

A diabéteszes láb leggyakoribb szövődménye az alsó végtag fertőzése, a környék fájdalma vagy zsibbadása és ischaemia. A diabéteszes láb fő és legsúlyosabb szövődménye az alsó végtag amputációja, vagyis a műtéti vágás, legyen az csak a láb vagy a láb.

Ezen túlmenően, mivel a diabéteszes neuropátia a cukorbetegség előrehaladott stádiuma, az embernek látási problémái lehetnek, például vakság, sőt veseproblémák is lehetnek, amelyek műtét után dialízishez vagy hemodialízis-kezeléshez vezetnek. A diabéteszes láb leggyakoribb fertőzése az osteomyelitis, amely a rossz betegségkontroll miatt a bőr amputációjához vezethet. Tudjon meg többet az osteomyelitis tüneteiről és kezeléséről. Jobban megérteni, mi a diabéteszes neuropathia, és hogyan lehet ezt elkerülni.