Minden a syndesmosis ínszalagról (és a syndesmosis sérülésekről)

Tartalom

• Mi a syndesmosis szalag?
• Melyek a leggyakoribb syndesmosis sérülések?
• Melyek a syndesmosis sérülés tünetei?
• Mi okozhatja ezeket a sérüléseket?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan kezelik ezeket a sérüléseket?
• RICE kezelése kisebb sérülések esetén
• Sebészeti javítás súlyosabb sérülések esetén
• Mi várható a gyógyulás során
• Mikor kell orvoshoz fordulni
• Kulcsfontosságú elvihetők

Minden alkalommal, amikor állsz vagy jársz, a bokádban lévő szindezmózisos szalag támaszt nyújt. Amíg egészséges és erős, észre sem veszi. De amikor syndesmosis sérülést szenved, lehetetlen figyelmen kívül hagyni.

A boka megrándulása és törése a legtöbb esetben nem befolyásolja a syndesmosis szalagját. Amikor ezt megteszik, nehezebb lehet diagnosztizálni, és hosszabb ideig tart a gyógyulás, mint más boka sérüléseknél.

Van néhány syndesmosis ízülete a gerincében, de ez a cikk a boka syndesmosisáról szól. Vizsgáljuk meg közelebbről a syndesmosis ínszalagjának anatómiáját és azt, amit tudnia kell, ha megsérti a bokáját.

Mi a syndesmosis szalag?

A syndesmosis egy rostos ízület, amelyet szalagok tartanak össze. A bokaízület közelében, a sípcsont vagy a sípcsont és a disztális fibula vagy a külső lábcsont között helyezkedik el. Ezért nevezik disztális tibiofibularis syndesmosisnak is.

Valójában több szalagból áll. Az elsődlegesek:

• elülső alsó tibiofibularis szalag
• hátsó alsó tibiofibularis szalag
• interosseous szalag
• keresztirányú tibiofibularis szalag

A szindesmózisos szalag lengéscsillapítóként működik, stabilitást és támogatást nyújt a bokájához. Fő feladata a sípcsont és a sípcsont összehangolása, és azok túlzott terjedése.

Melyek a leggyakoribb syndesmosis sérülések?

A syndesmosis sérülései nem túl gyakoriak, hacsak nem sportoló vagy. Míg a szindesmózisos sérülések az összes boka ficamodásának csak körülbelül 1–18 százalékát teszik ki, a sportolók körében előfordulási gyakoriság igen.

A syndesmosis sérülésének valószínű forgatókönyve:

1. A lábad szilárdan ültetett.
2. A láb belsőleg forog.
3. Külső forgása van a talusnak, egy csont a bokaízület alsó részén, a sarokcsont felett.

Ez a körülmények megszakíthatják az ínszalagot, és a sípcsont és a fibula elválhatnak.

Amikor megsérti a syndesmosis szalagjait, magas boka ficamnak nevezik. A rándulás súlyossága a könny mértékétől függ.

Ez a fajta sérülés általában sok erővel jár, ezért gyakran más szalagok, inak vagy csontok sérülésével jár. Nem szokatlan, hogy egy vagy több csonttöréssel járó syndesmosis ficam van.

Melyek a syndesmosis sérülés tünetei?

A syndesmosis sérülések általában nem zúzódnak vagy duzzadnak annyira, mint a boka egyéb ficamai. Ez elhiteti veled, hogy nem sérült meg súlyosan. Valószínűleg egyéb tünetei vannak, például:

• gyengédség az érintésre
• fájdalom a boka felett, esetleg sugárzik fel a lábán
• fájdalom, amely gyalogláskor fokozódik
• fájdalom, amikor elforgatja vagy meghajlítja a lábát
• baj a vádli felnevelésével
• képtelenség teljes súlyát a bokájára helyezni

A tünetek a sérülés súlyosságától függően változhatnak.

Mi okozhatja ezeket a sérüléseket?

Megsértheti a bokáját, ha olyan egyszerű dolgot csinál, mint a játékba botlás a nappaliban. Balesetének mechanikájától függően lehetséges, hogy a szindesmózisát így megsértse. De a szindesmózisos sérülések általában nagy energiájú erővel járnak hirtelen csavaró mozdulattal.

Különösen valószínű ez olyan sportágakban, ahol a játékosok öltözetet viselnek, ami a lábát a helyére ültetheti, miközben a boka kénytelen kifelé forogni. Ez a sportágakban is kockázatot jelent, amely a boka külsejére történő ütést jelenthet.

A syndesmosis sérülései általában olyan sportokat érintenek, mint:

• futball
• rögbi
• lesiklás

A sportolók közül a syndesmosis sérülései a legmagasabb gyakorisággal a profi jégkorongban fordulnak elő.

Hogyan diagnosztizálják?

A syndesmosis szalag sérüléseinek diagnosztizálása kihívást jelent. A sérülés pontos elmagyarázása segít az orvosnak eldönteni, hogy mire figyeljen először.

Ha a szindesmózis megsérült, a fizikai vizsgálat fájdalmas vagy legalábbis kényelmetlen lehet. Orvosa összeszorítja és manipulálja a lábát és a lábát, hogy lássa, mennyire képes hajlítani, forgatni és elviselni a súlyát.

Fizikális vizsgálat után röntgenre lehet szüksége. Ez meghatározhatja, hogy van-e egy vagy több törött csontja.

Bizonyos esetekben a röntgen nem elegendő a syndesmosis szalagkárosodás teljes mértékének megtekintéséhez. Más képalkotó vizsgálatok, például CT-vizsgálat vagy MRI, segíthetnek a szalagok és az inak könnyeinek és sérüléseinek kimutatásában.

Hogyan kezelik ezeket a sérüléseket?

A boka sérülését követően a pihenés, a jég, a kompresszió és az emelkedés (RICE) az első lépés.

Ezt követően a kezelés a sérülés sajátosságaitól függ. A szindesmózisos rándulást követő gyógyulási idő a boka más rándulásainak gyógyulása lehet. A kezeletlen, súlyos syndesmotikus sérülések krónikus instabilitást és degeneratív ízületi gyulladást okozhatnak.

Mielőtt orvosa javasolni tudja a kezelést, teljes körűen fel kell mérniük a syndesmosis sérülésének mértékét. Fontos tudni, hogy más szalagok, inak és csontok is sérültek-e.

RICE kezelése kisebb sérülések esetén

Egy viszonylag könnyű sérülés miatt a boka elég stabil marad ahhoz, hogy elviseljen bizonyos súlyt. A stabil, magas boka-ficam nem igényel műtéti javítást. A RICE elegendő lehet.

Másrészt a szalag nagy szakadása lehetővé teszi, hogy a sípcsont és a fibula túl messzire terjedjen egymástól, amikor mozog. Ez instabilá teszi a bokáját és kevésbé képes elviselni a súlyát.

Sebészeti javítás súlyosabb sérülések esetén

Az instabil, magas boka ficamokat általában műtéti úton kell helyrehozni. Szükség lehet egy csavar behelyezésére a sípcsont és a fibula közé. Ez segít a csontok helyben tartásában és enyhíti a szalagokra nehezedő nyomást.

Mi várható a gyógyulás során

A műtét után szükség lehet sétabakancsra vagy mankóra, amíg gyógyul.

Akár műtétre van szüksége, akár nem, a súlyos syndesmotikus ficamokat általában fizikoterápia követi. A hangsúly a gyógyuláson és a mozgás teljes tartományának és a normális erő visszanyerésén van. A teljes gyógyulás 2-6 hónapig is eltarthat.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A téves diagnózis vagy a megfelelő kezelés hiánya a boka hosszú távú instabilitásához és degeneratív ízületi gyulladáshoz vezethet. Forduljon orvoshoz, ha:

• súlyos fájdalma és duzzanata van
• látható rendellenesség van, például nyitott seb vagy kiemelkedés
• a fertőzés jelei vannak, beleértve a lázat és a bőrpírt
• nem tehet annyi súlyt a bokájára, hogy álljon
• a tünetek folyamatosan súlyosbodnak

Ha bokasérüléssel küzdő sportoló vagy, a fájdalom átjátszása tovább ronthatja a helyzetet. Az Ön érdeke, hogy ellenőrizze a bokáját, mielőtt visszatér a játékba.

Kulcsfontosságú elvihetők

A syndesmosis szalag támogatja a bokáját. A syndesmosis sérülés általában súlyosabb, mint a többi bokasérülés. Megfelelő kezelés nélkül ez hosszú távú problémákhoz vezethet.

Vannak hatékony kezelések, amelyek segítségével néhány hónapon belül talpra állhat, de az első lépés a megfelelő diagnózis felállítása.

Ha a boka sérülése nem gyógyul a várt módon, kérje meg orvosát, hogy ellenőrizze a szindesmózis szalagját.