A HIV-teszt eredményeinek megértése

Tartalom

• Hogyan lehet megérteni az eredményt
• HIV vérvizsgálat
• Gyors HIV-teszt
• Mi a vírusterhelési teszt?
• Amikor hamis negatív eredményt adhat

A HIV-tesztet a HIV-vírus testben való jelenlétének kimutatására végzik, és legalább 30 nappal azt követően kell elvégezni, hogy olyan kockázatos helyzeteknek vannak kitéve, mint például a nem védett nemi élet vagy a vérrel való érintkezés vagy a HIV-vírusban szenvedő emberek váladékai.

A HIV-teszt egyszerű és főleg vérminta elemzésével történik, de a nyállal is lehet ellenőrizni a vírus jelenlétét a szervezetben. Az összes HIV-teszt a meglévő vírus két típusát, a HIV 1 és a HIV 2 szűrését végzi.

A HIV-tesztet a kockázatos viselkedés után legalább 1 hónappal el kell végezni, mivel az immunológiai ablak, amely megfelel a vírussal való érintkezés és a fertőzés marker kimutatásának lehetősége közötti időnek, 30 nap, és előfordulhat, hogy hamis negatív eredmény, ha a tesztet 30 nap előtt végezzük.

Hogyan lehet megérteni az eredményt

A HIV-teszt eredményének megértéséhez fontos ellenőrizni, hogy reaktív, nem reaktív vagy határozatlan-e a megadott értékeken túl, mert általában minél magasabb az érték, annál előrehaladottabb a fertőzés.

HIV vérvizsgálat

A HIV vérvizsgálatát a vírus jelenlétének és a vérben való koncentrációjának azonosítása céljából végezzük, tájékoztatást adva a fertőzés stádiumáról. A HIV-teszt különféle laboratóriumi diagnosztikai módszerekkel végezhető, amelyek közül a leggyakrabban az ELISA-módszer alkalmazható. A lehetséges eredmények:

• Reagens: Ez azt jelenti, hogy az illető kapcsolatban állt és megfertőződött az AIDS vírussal;
• Nem reagens: Ez azt jelenti, hogy a személy nem fertőzött az AIDS vírussal;
• Meghatározatlan: Meg kell ismételnie a tesztet, mert a minta nem volt elég tiszta. Néhány ilyen eredményhez vezető helyzet a terhesség és a közelmúltbeli oltás.

A HIV pozitív eredménye esetén a laboratórium maga más módszereket alkalmaz a vírus testben való jelenlétének megerősítésére, például Western Blot, Immunoblotting, HIV-1 indirekt immunfluoreszcenciája. Tehát a pozitív eredmény valóban megbízható.

Egyes laboratóriumokban egy értéket is felszabadítanak, azon kívül, hogy reaktív, nem reaktív vagy határozatlan. Ez az érték azonban nem annyira klinikailag fontos, mint a vizsga pozitivitásának vagy negativitásának meghatározása, csak orvosi megfigyelésre érdekes. Ha az orvos klinikai szempontból fontos értékként értelmezi, akkor specifikusabb vizsgálatokra lehet szükség, például vírusterhelési tesztre, amelynek során ellenőrzik a vérben keringő vírus kópiáinak számát.

Határozatlan eredmény esetén a vírus jelenlétének vagy hiányának igazolása érdekében a tesztet 30–60 nap elteltével meg kell ismételni. Ezekben az esetekben a tesztet akkor is meg kell ismételni, ha nincsenek olyan tünetek, mint például gyors fogyás, tartós láz és köhögés, fejfájás és például vörös foltok vagy apró bőrfekélyek megjelenése. Ismerje a HIV fő tüneteit.

Gyors HIV-teszt

A gyors tesztek a vírus jelenlétét vagy hiányát jelzik, és egy kis nyálminta vagy egy kis vércsepp felhasználásával végzik a vírus azonosítását. A gyorsteszt eredményét 15 és 30 perc között adják ki, és megbízható is, a lehetséges eredmények a következők:

• Pozitív: Jelzi, hogy a személy rendelkezik HIV-vírussal, de az eredmény megerősítéséhez ELISA-vérvizsgálattal kell rendelkeznie;
• Negatív: Azt jelzi, hogy a személy nem fertőzött a HIV vírussal.

Gyors teszteket használnak az utcán, a kormányzati kampányokban a tesztelő és tanácsadó központokban (CTA), és olyan terhes nőknél, akik a terhesség előtt kezdenek szülni anélkül, hogy terhesgondozást végeznének, de ezek a tesztek az interneten keresztül is megvásárolhatók.

A kormányzati kampányok általában OraSure teszteket használnak, amelyek a nyálat tesztelik, és a tesztet, amely online megvásárolható a külföldi online gyógyszertárakban, az FDA által jóváhagyott Home Access Express HIV-1, amely egy csepp vért használ.

Mi a vírusterhelési teszt?

A vírusterhelési teszt egy olyan vizsga, amelynek célja a betegség evolúciójának nyomon követése és annak ellenőrzése, hogy a kezelés eredményes-e a vérben jelen lévő vírus kópiák mennyiségének ellenőrzésével.

Ez a teszt drága, mivel molekuláris technikák alkalmazásával végzik, amelyek speciális felszerelést és reagenseket igényelnek, ezért diagnosztikai célokra nem szükséges. Így a vírusterhelési tesztet csak akkor hajtják végre, amikor diagnosztizálták a HIV-fertőzést a beteg figyelemmel kísérése és figyelemmel kísérése érdekében, az orvos kéri azt a diagnózis felállítása után 2-8 héttel, vagy a kezelés megkezdésével és 3 havonta ismétléssel.

A vizsgálat eredménye alapján az orvos fel tudja mérni a vírus kópiáinak számát a vérben, és összehasonlíthatja a korábbi eredményekkel, ezzel igazolva a kezelés hatékonyságát. Amikor a vírusterhelés növekedését észlelik, ez azt jelenti, hogy a fertőzés súlyosbodott, és esetleg a kezeléssel szembeni ellenállás is fennáll, és az orvosnak meg kell változtatnia a terápiás stratégiát. Ha az ellenkezője történik, vagyis amikor a vírusterhelés az idő múlásával csökken, ez azt jelenti, hogy a kezelés hatékony, a vírusreplikáció gátlásával.

A meghatározatlan vírusterhelés eredménye nem azt jelenti, hogy nincs több fertőzés, hanem azt, hogy a vírus alacsony koncentrációban található meg a vérben, ami azt jelzi, hogy a kezelés eredményes. A tudományos közösségben egyetértés mutatkozik abban, hogy ha a vírusterhelési teszt nem észlelhető, akkor alacsony a vírus nemi úton történő továbbadásának kockázata, azonban továbbra is fontos az óvszer használata nemi aktus során.

Amikor hamis negatív eredményt adhat

A hamis negatív eredmény akkor fordulhat elő, ha az illetőt 30 napon belül megvizsgálták, miután kockázatos magatartás volt óvszer nélküli szexuális együttlét, eldobható fecskendők és tűk megosztása, vagy szennyezett vágási tárgyakkal - például késsel vagy ollóval - történő szúrás. A test ugyanis nem képes annyi antitestet termelni, hogy a vírus jelenlétét a tesztben jelezni lehessen.

Még akkor is, ha a tesztet 1 hónappal a kockázatos viselkedés után hajtották végre, akár 3 hónapig is eltarthat, amíg a szervezet elegendő antitestet termel a HIV vírus ellen, és az eredmény pozitív. Ezért fontos, hogy a tesztet a kockázati magatartás után 90 és 180 nappal megismételjük, hogy megerősítsük a HIV vírus jelenlétét vagy hiányát a szervezetben.

Alapvetően, ha az eredmény pozitív, kétségtelen, hogy az illető HIV-fertőzött, míg negatív eredmény esetén szükség lehet a teszt megismételésére a hamis negatív miatt. A fertőző betegség szakembere azonban minden esetben jelezheti, mit kell tennie.