Pajzsmirigy eltávolítása

Tartalom

• A pajzsmirigy műtétének okai
• A pajzsmirigy műtét típusai
• Lobectomia
• A pajzsmirigy eltávolításának részösszege
• Teljes pajzsmirigy eltávolítás
• Hogyan történik a pajzsmirigy műtét?
• Robot pajzsmirigy eltávolítás
• Utógondozás
• A pajzsmirigy műtét kockázatai

Pajzsmirigy műtét

A pajzsmirigy egy kis mirigy, amely pillangó alakú. A nyak alsó elülső részén található, közvetlenül a hangdoboz alatt.

A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyeket a vér a test minden szövetébe eljuttat. Segít szabályozni az anyagcserét - azt a folyamatot, amelynek során a test energiává alakítja az ételt. Szerepet játszik a szervek megfelelő működésének fenntartásában és a test hőmegőrzésének elősegítésében is.

Néha a pajzsmirigy túl sok hormont termel. Strukturális problémákat is kialakíthat, például duzzanatot és ciszták vagy csomók növekedését. Pajzsmirigy-műtétre lehet szükség, amikor ezek a problémák jelentkeznek.

A pajzsmirigy műtéte magában foglalja a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítását. Az orvos ezt a műtétet egy kórházban végzi, amíg a beteg általános érzéstelenítés alatt áll.

A pajzsmirigy műtétének okai

A pajzsmirigy-műtét leggyakoribb oka a csomók vagy daganatok jelenléte a pajzsmirigyben. A legtöbb csomó jóindulatú, de néhány lehet rákos vagy rákot megelőző.

Még a jóindulatú csomók is problémákat okozhatnak, ha elég nagyok lesznek a torok elzáródásához, vagy ha a pajzsmirigyet túltermelésre serkentik (a hyperthyreosis nevű állapot).

A műtét kijavíthatja a pajzsmirigy túlműködését. A hyperthyreosis gyakran a Graves-kórnak nevezett autoimmun rendellenesség eredménye.

A Graves-kór miatt a test tévesen azonosítja a pajzsmirigy idegen testét, és antitesteket küld a támadásra. Ezek az antitestek felgyújtják a pajzsmirigyet, és túltermelést okoznak a hormonokban.

A pajzsmirigy műtét másik oka a pajzsmirigy duzzanata vagy megnagyobbodása. Ezt golyvának nevezik. A nagyméretű csomókhoz hasonlóan a golyvák elzárhatják a torkot, és zavarhatják az evést, a beszédet és a légzést.

A pajzsmirigy műtét típusai

A pajzsmirigy-műtétnek többféle típusa van. A leggyakoribb a lobectomia, a subtotal thyreoidectomia és a teljes thyreoidectomia.

Lobectomia

Néha egy csomó, gyulladás vagy duzzanat csak a pajzsmirigy felét érinti. Amikor ez megtörténik, az orvos csak a két lebeny egyikét távolítja el. A hátrahagyott résznek meg kell őriznie funkciójának egy részét vagy egészét.

A pajzsmirigy eltávolításának részösszege

A részösszegű pajzsmirigy eltávolítás eltávolítja a pajzsmirigyet, de kis mennyiségű pajzsmirigy szövetet hagy maga után. Ez megőrzi a pajzsmirigy működését.

Sok ilyen műtéten áteső egyénnél hipotireózis alakul ki, amely akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. Ezt napi hormonkiegészítőkkel kezelik.

Teljes pajzsmirigy eltávolítás

A teljes pajzsmirigy eltávolítás eltávolítja az egész pajzsmirigyet és a pajzsmirigy szövetét. Ez a műtét akkor megfelelő, ha göbök, duzzanat vagy gyulladás érinti a pajzsmirigy egészét, vagy ha rák van jelen.

Hogyan történik a pajzsmirigy műtét?

A pajzsmirigy műtét kórházban történik. Fontos, hogy a műtét előtt éjfél után ne egyen és ne igyon semmit.

Amikor megérkezik a kórházba, bejelentkezik, majd elmegy egy felkészülési területre, ahol leveszi a ruháit és felvesz egy kórházi ruhát. Az ápolónő IV-et helyez be a csuklójába vagy a karjába folyadékok és gyógyszerek beadása céljából.

A műtét előtt találkozik a sebészével. Gyors vizsgálatot végeznek és megválaszolják az eljárással kapcsolatos kérdéseit. Találkozni fog az altatóorvossal is, aki az egész eljárás során beadja az alvást előidéző ​​gyógyszert.

Amikor eljött a műtét ideje, egy gurney-n lép be a műtőbe. Az aneszteziológus gyógyszert fog beadni a IV. Lehet, hogy a gyógyszer hidegnek vagy szúrónak érzi, amikor bejut a testébe, de gyorsan mély álomba merül.

A sebész bemetszést végez a pajzsmirigy felett, és gondosan eltávolítja a mirigy egészét vagy egy részét. Mivel a pajzsmirigy kicsi, idegek és mirigyek veszik körül, az eljárás 2 vagy több órát vehet igénybe.

Felébred a gyógyító helyiségben, ahol a személyzet gondoskodik arról, hogy jól érezze magát. Megvizsgálják életfontosságú jeleit, és szükség esetén fájdalomcsillapítót adnak be. Ha stabil állapotban van, akkor egy szobába viszik át, ahol 24–48 órán át megfigyelés alatt marad.

Robot pajzsmirigy eltávolítás

A műtét egy másik típusát robot pajzsmirigy-eltávolításnak nevezik. Robot pajzsmirigy-eltávolítás során a sebész a pajzsmirigy egészét vagy egy részét axilláris bemetszéssel (hónaljjal) vagy transzorálisan (szájon keresztül) távolíthatja el.

Utógondozás

A műtétet követő napon folytathatja a szokásos tevékenységek nagy részét. Várjon azonban legalább 10 napig, vagy addig, amíg orvosa engedélyt ad Önnek, hogy megerőltető tevékenységeket folytasson, például nagy hatású testmozgást végezzen.

A torkod valószínűleg több napig fájni fog. Lehetséges, hogy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, például ibuprofent vagy acetaminofent szedhet a fájdalom enyhítésére. Ha ezek a gyógyszerek nem nyújtanak enyhülést, orvosa narkotikus fájdalomcsillapítót írhat fel.

A műtét után hypothyreosis alakulhat ki. Ha ez bekövetkezik, orvosa felír valamilyen levotiroxint, amely segít egyensúlyba hozni a hormonszintjét. Számos kiigazításra és vérvizsgálatra lehet szükség, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb adagot.

A pajzsmirigy műtét kockázatai

Mint minden nagyobb műtétnél, a pajzsmirigy műtétnél is fennáll az általános érzéstelenítésre gyakorolt ​​káros reakció kockázata. Egyéb kockázatok közé tartozik a súlyos vérzés és a fertőzés.

A pajzsmirigy-műtétre jellemző kockázatok ritkán fordulnak elő. A két leggyakoribb kockázat azonban:

• a visszatérő gégeidegek károsodása (a hangszalaghoz kapcsolódó idegek)
• a mellékpajzsmirigy (a test kalciumszintjét szabályozó mirigyek) károsodása

A kiegészítők képesek kezelni az alacsony kalciumszintet (hipokalcémia). A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Értesítse orvosát, ha idegesnek vagy idegesnek érzi magát, vagy ha az izmai megrándulnak. Ezek az alacsony kalciumszint jelei.

A pajzsmirigy-eltávolítást végző betegek közül csak egy kisebbségnél alakul ki hipokalcémia. Azok közül, akiknél hipokalcémia alakul ki, 1 év alatt felépül.