Mit kell tudni a pajzsmirigy csomókról

Tartalom

• Mik azok a pajzsmirigy csomók?
• Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy csomópontjának?
• Mi okozza a pajzsmirigy csomóit?
• Melyek a pajzsmirigy-csomók kialakulásának kockázati tényezői?
• Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy göböt?
• Hogyan kezelik a pajzsmirigy csomóit?
• Megelőzhetőek-e a pajzsmirigy csomók?

Mik azok a pajzsmirigy csomók?

A pajzsmirigy csomópont egy olyan csomó, amely kialakulhat a pajzsmirigyben. Lehet szilárd vagy folyadékkal töltött. Lehet egyetlen csomója vagy csomópontja. A pajzsmirigy csomók viszonylag gyakoriak és ritkán rákosak.

A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú mirigy, amely a gége (hangdoboz) közelében és a légcső (légcső) előtt helyezkedik el. Ez a mirigy két olyan hormont termel és választ ki, amelyek befolyásolják a pulzusszámot, a testhőmérsékletet és számos testfolyamatot - a kémiai reakciók csoportját, amelyek együttesen anyagcserének nevezik.

A pajzsmirigy csomópontokat hidegnek, melegnek vagy melegnek minősítik, attól függően, hogy pajzsmirigyhormonokat termelnek-e vagy sem: A hideg csomók nem termelnek pajzsmirigyhormonokat. A meleg csomók normál pajzsmirigy sejtként működnek. A forró csomók túltermelik a pajzsmirigyhormonokat.

A pajzsmirigy-csomók több mint 90 százaléka jóindulatú (nem rákos). A legtöbb pajzsmirigy-csomó nem súlyos és kevés tünetet okoz. És lehetséges, hogy pajzsmirigy-csomója van anélkül, hogy tudná.

Soha nem alakulhatnak ki észrevehető tünetek, hacsak nem lesz elég nagy ahhoz, hogy a széllel szemben nyomódjon. Számos pajzsmirigy-csomót fedeznek fel képalkotó eljárások (például CT vagy MRI vizsgálat) során, amelyek valami más diagnosztizálására szolgálnak.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy csomópontjának?

Lehet, hogy pajzsmirigy csomója van, és nincsenek észrevehető tünetei. De ha a góc elég nagy lesz, kialakulhat:

• megnagyobbodott pajzsmirigy, golyvaként ismert
• fájdalom a nyakad tövében
• nyelési nehézségek
• légzési nehézségek
• rekedtes hang

Ha a pajzsmirigy csomója többlet pajzsmirigyhormonokat termel, akkor a hyperthyreosis tünetei alakulhatnak ki, például:

• gyors, szabálytalan szívverés
• megmagyarázhatatlan fogyás
• izomgyengeség
• alvási nehézség
• idegesség

Bizonyos esetekben pajzsmirigy-csomók alakulnak ki Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában szenvedőknél. Ez egy autoimmun pajzsmirigybetegség, amely növeli az alulműködő pajzsmirigy (hipotireózis) kialakulásának kockázatát. A hypothyreosis tünetei a következők:

• tartós fáradtság
• megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
• székrekedés
• hidegérzékenység
• száraz bőr és haj
• törékeny körmök

Mi okozza a pajzsmirigy csomóit?

A pajzsmirigy csomóinak többségét a normál pajzsmirigy szövetének túlnövekedése okozza. Ennek a túlnövekedésnek az oka általában ismeretlen, de erős genetikai alapja van.

Ritka esetekben a pajzsmirigy csomók a következőkhöz kapcsolódnak:

• Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, egy autoimmun betegség, amely hypothyreosishoz vezet
• pajzsmirigygyulladás vagy pajzsmirigy krónikus gyulladása
• pajzsmirigy rák
• jódhiány

A jódhiány ritka az Egyesült Államokban a jódozott só és a jódot tartalmazó multivitaminok széles körű használata miatt.

Melyek a pajzsmirigy-csomók kialakulásának kockázati tényezői?

Nagyobb a valószínűsége a pajzsmirigy-csomók kialakulásának, ha:

• csecsemőkorban vagy gyermekkorban röntgenfelvételt végzett pajzsmirigyén
• Önnek már fennálló pajzsmirigy-állapota van, például pajzsmirigy-gyulladás vagy Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás
• családjában kórtörténetében pajzsmirigy-csomók vannak
• 60 éves vagy idősebb vagy

A pajzsmirigy csomók gyakoribbak a nőknél. Amikor férfiaknál alakulnak ki, akkor nagyobb valószínűséggel rákosak.

Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy göböt?

Lehet, hogy nem tudja, hogy van-e csomója, amíg orvosa nem találja meg egy általános fizikai vizsga során. Lehet, hogy érzik a göböt.

Ha arra gyanakszanak, hogy pajzsmirigy-csomója van, valószínűleg endokrinológushoz utalják. Ez a fajta orvos az endokrin (hormon) rendszer minden aspektusára szakosodott, beleértve a pajzsmirigyet is.

Az endokrinológus meg akarja tanulni, ha:

• csecsemőként vagy gyermekként sugárkezelésen esett át a fején vagy nyakán
• családi kórtörténetében pajzsmirigy-csomók vannak
• kórtörténetében egyéb pajzsmirigy-problémák vannak

Az alábbi tesztek közül egyet vagy többet használnak a csomópont diagnosztizálásához és felméréséhez:

• pajzsmirigy ultrahang, a csomó szerkezetének vizsgálatához
• pajzsmirigy vizsgálat, hogy megtudja, hogy a csomó forró, meleg vagy hideg (ezt a tesztet általában akkor végezzük, amikor a pajzsmirigy túlműködik)
• finom tűszívás a laboratóriumi vizsgálat céljából a csomó mintájának összegyűjtésére
• vérvizsgálatok a pajzsmirigyhormonok és a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének ellenőrzésére

Hogyan kezelik a pajzsmirigy csomóit?

A kezelési lehetőségek a pajzsmirigy csomójának méretétől és típusától függenek.

Ha a csomód nem rákos és nem okoz problémát, az endokrinológus úgy dönthet, hogy egyáltalán nem igényel kezelést. Ehelyett rendszeresen ellenőrzik a csomót rendszeres irodai látogatások és ultrahang segítségével.

A jóindulatúnak induló csomók ritkán válnak rákos megbetegedéssé. Az endokrinológus azonban valószínűleg alkalmi biopsziákat végez, hogy kizárja a lehetőséget.

Ha a csomója forró, vagy túltermeli a pajzsmirigyhormonokat, az endokrinológus valószínűleg radioaktív jódot vagy műtétet használ a csomópont megszüntetésére. Ha tapasztalta a hyperthyreosis tüneteit, ennek meg kell oldania a tüneteket. Ha a pajzsmirigy túl nagy része megsemmisül vagy eltávolításra kerül a folyamat során, előfordulhat, hogy szintetikus pajzsmirigyhormonokat kell szednie folyamatosan.

A radioaktív jód vagy a műtét alternatívájaként az endokrinológus megpróbálhat forró csomót kezelni pajzsmirigy-blokkoló gyógyszerek adásával.

Korábban egyes orvosok nagy adagban használták a pajzsmirigyhormonokat, hogy megpróbálják csökkenteni a pajzsmirigy csomóit. Ezt a gyakorlatot nagyrészt felhagyták, mert többnyire hatástalan volt.

A pajzsmirigyhormonokra azonban szükség lehet olyan betegek számára, akiknek pajzsmirigyük alulműködik (például Hashimoto pajzsmirigygyulladásában szenvedők).

Az endokrinológus finom tűszívást is alkalmazhat a csomójának elvezetésére, ha folyadékkal van töltve.

Megelőzhetőek-e a pajzsmirigy csomók?

A pajzsmirigy csomójának kialakulását nem lehet megakadályozni. Ha pajzsmirigy-csomót diagnosztizálnak, az endokrinológus lépéseket tesz annak eltávolítására vagy megsemmisítésére, vagy egyszerűen csak folyamatosan figyelemmel kíséri. A nem rákos csomók többsége nem káros, és sok embernek nincs szüksége kezelésre.