Pajzsmirigy vizsgálat

Tartalom

• Mi a pajzsmirigy szkennelése?
• A pajzsmirigy vizsgálatának felhasználása
• Pajzsmirigy szkennelési eljárás
• Pajzsmirigy szkennelési eljárás
• RAIU eljárás
• Metasztatikus vizsgálati eljárás
• Kilátás a pajzsmirigy szkenneléséből
• A pajzsmirigy-vizsgálat kockázata
• Felkészülés a pajzsmirigy szkennelésére
• A pajzsmirigy vizsgálatának eredményei
• Pajzsmirigy vizsgálat eredményei
• Metasztatikus felmérés eredményei
• RAIU eredmények
• kilátás

Mi a pajzsmirigy szkennelése?

A pajzsmirigy-vizsgálat egy speciális képalkotó eljárás a pajzsmirigy, az anyagcserét szabályozó mirigy megvizsgálására. A nyak elülső részében található.

A vizsgálat általában a nukleáris gyógyászattal működik, hogy felmérjék a pajzsmirigy működését. A nukleáris orvoslás magában foglalja kis mennyiségű radioaktív anyag felhasználását a betegség diagnosztizálására.

A radioaktív jódot általában pajzsmirigy-tesztekben használják, ideértve a pajzsmirigy-vizsgálatot is. A pajzsmirigy és a legtöbb pajzsmirigyrák természetes módon felszívja a jódot. A radioaktív jód felhalmozódik a pajzsmirigy szövetében. A gamma kamera vagy a szkenner érzékeli a radioaktív sugárzást.

Orvosa ennek a tesztnek az eredményeit használja fel a pajzsmirigy működésének felmérésére.

A pajzsmirigy vizsgálatának felhasználása

A pajzsmirigy-szkennelés segíthet orvosának meghatározni, hogy pajzsmirigy megfelelően működik-e. A szkennelés során radioaktív jódfelvételi (RAIU) tesztet is végezhet a pajzsmirigy reakciójának mérésére.

A teszt előtt kap egy radioaktív anyagot, az úgynevezett radioizotópot vagy radionuklid „nyomjelzőt”. Lehet, hogy injekció, folyadék vagy tabletta formájában kapja meg. A nyomjelző kibocsátja a gammasugarakat, amikor a testben van. A gamma kamera vagy a lapolvasó érzékeli az ilyen típusú energiát a testén kívülről.

A kamera átvizsgálja a pajzsmirigy területét. Követi a nyomjelzőt, és méri, hogy a pajzsmirigy hogyan dolgozza fel. A kamera számítógéppel dolgozik, hogy képeket hozzon létre, amelyek részletezik a pajzsmirigy felépítését és működését annak alapján, hogy miként működik a nyomjelzővel.

A pajzsmirigy szkennelés felhasználható a fizikai vagy laboratóriumi vizsgálatok során észlelt rendellenességek értékelésére. A tesztből származó képek felhasználhatók az alábbiak diagnosztizálására:

• csomók, csomók (ciszták) vagy egyéb daganatok
• gyulladás vagy duzzanat
• hiperaktív pajzsmirigy vagy hyperthyreosis
• kóros pajzsmirigy vagy hypothyreosis
• goiter, ami a pajzsmirigy kóros megnagyobbodása
• pajzsmirigy rák

A RAIU értékeli a pajzsmirigy működését. Amikor pajzsmirigye felszívja a radioaktív jódot, feldolgozza a jódot pajzsmirigyhormonok előállításához. A pajzsmirigyben levő radioaktív jód mennyiségének mérésével orvosa értékelheti a pajzsmirigyhormonok előállításának módját.

A metasztatikus felmérés egy pajzsmirigy-vizsgálat egyik típusa. Általában pajzsmirigyrákban szenvedők számára fenntartják. Megállapíthatja, hogy terjedt-e a pajzsmirigyrák, és felfedezheti a jód felszívódásának helyét. Az eljárást általában pajzsmirigy műtét és abláció, vagy eltávolítás után hajtják végre. Azonosítja a pajzsmirigy darabjait, amelyek műtét után maradnak fenn.

Pajzsmirigy szkennelési eljárás

A pajzsmirigy szkennelést általában ambulancián végzik el a kórház nukleáris gyógyászati ​​osztályán. Ezeket nukleáris orvostudomány-technikus adhatja be. Előfordulhat, hogy endokrinológusa ott van az eljárás alatt.

A pajzsmirigy szkennelése előtt kapsz radionuklidot tabletta, folyadék vagy injekció formájában. Ha megvárja a szükséges időt a radioaktív jód felszívódásához, visszatér a nukleáris gyógyszerészeti osztályra.

Pajzsmirigy szkennelési eljárás

RAIU nélküli pajzsmirigy-szkennelés vizsgálati asztalán feküdjön le. A technikus hátradől a fejed, hogy meghosszabbítsa a nyakát. Ezt követően szkennert vagy kamerát használnak a pajzsmirigyének fényképezésére, általában legalább három különböző szögből. Felkérést kap arra, hogy maradjon nyugodtan, amíg a képeket készíti. A folyamat körülbelül 30 percig tart.

RAIU eljárás

A radionuklid felvétele után 6–24 órával RAIU-t végeznek. Erre a célra egy széken ülsz. A technikus szondát helyez a pajzsmirigy fölé, ahol megmérheti a radioaktivitást. Ez a teszt néhány percet vesz igénybe.

Visszatér a nukleáris orvostudományi osztályra, hogy az első teszt után 24 órával újabb leolvasást végezzen. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy meghatározza a pajzsmirigyhormon mennyiségét a két vizsgálat között.

Metasztatikus vizsgálati eljárás

A radiojód tablettát kap az áttétes felméréshez. Két-hét napot kell várnia, hogy a jód az egész testében áthaladhasson.

A felmérés napján feküdjön egy vizsgaasztalon. Testének leolvasása elölről és hátulról történik, miközben nagyon nyugodtan fekszik. Ez néhány ember számára kényelmetlen lehet.

Kilátás a pajzsmirigy szkenneléséből

A pajzsmirigy szkennelése után vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megtudja, hogyan kell folytatni a pajzsmirigy gyógyszer szedését.

A szervezetben lévő radioaktív jód a vizelés során átkerül. Javasolhatjuk, hogy ingyen extra folyadékot, és ürítse ki a hólyagját, hogy kiöblítse a radionuklidot. Lehet, hogy óvatosnak kell lennie, hogy megvédje másokat az anyag esetleges expozíciójától. Ennek érdekében orvosa javasolhatja, hogy öblítse ki kétszer az öblítést, miután a WC-t a vizsgálat után 48 órán át használta.

Általában bármilyen pajzsmirigy-vizsgálat után folytathatja a szokásos étrendjét és tevékenységeit.

A pajzsmirigy-vizsgálat kockázata

Bármely pajzsmirigy-vizsgálat során kis, de biztonságos sugárzás található a radionuklidban. A sugárterhelésed minimális lesz, és a diagnosztikai vizsgálatok számára elfogadható tartományon belülre esik. Nukleáris gyógyászati ​​eljárás végrehajtásának hosszú távú komplikációi nem ismertek.

A radionuklid anyaggal szembeni allergiás reakciók rendkívül ritkák. A hatások enyhek, amikor bekövetkeznek. A radionuklid injekciójának beadásakor rövid ideig enyhe fájdalmat és bőrpírot jelenthet az injekció beadásának helyén.

Annak ellenére, hogy a sugárterhelés minimális és rövid távú, a pajzsmirigy szkennelés nem javasolt terhes és szoptató nők számára. Metasztatikus letapogatása esetén orvosa javasolhatja, hogy a vizsgálat után hat hónapig kerülje el a teherbe esést vagy a gyermek apját.

Felkészülés a pajzsmirigy szkennelésére

Mondja el orvosának minden vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert. Beszélje meg, hogyan kell használni őket a teszt előtt és alatt.

Lehet, hogy a szkennelés előtt négy-hat héttel abba kell hagynia a pajzsmirigy-gyógyszert. Néhány szívgyógyszer és bármilyen jódtartalmú gyógyszer módosítására is szükség lehet.

A pajzsmirigy szkennelésekor fel lehet kérni arra, hogy körülbelül egy hétig kerülje el bizonyos jódot tartalmazó ételeket az eljárás előtt. Általában nem szabad enni:

• tejtermékek
• kagylófélék
• sushi
• hínár
• hínár
• jódozott só
• ízesített sót tartalmazó ízesítők

A következőket is tartózkodnia kell:

• antihisztaminok
• köhögési szirupok
• multivitamin
• jódtartalmú kiegészítők

Egyéb gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a RAIU eredményeit:

• adrenokortikotrop hormon (ACTH)
• barbiturátok
• kortikoszteroidok
• ösztrogén
• lítium
• Lugol oldat, amely jódot tartalmaz
• nitrátok
• fenotiazinok
• tolbutamidot

Nem szabad semmilyen más képalkotó vizsgálatot végezni, amely hat hétig radioaktív jódot használ a pajzsmirigy szkennelése előtt. Néhány nappal az eljárás előtt orvosa vérvizsgálatot kérhet annak megerősítésére, hogy pajzsmirigy működése továbbra is rendellenes. A pajzsmirigy-vizsgálatokat másodlagos diagnosztikai eszközként használják más vizsgálatokhoz, például vérvizsgálathoz. A vizsgálatot általában nem használják, ha a pajzsmirigy működése normális. Kivétel ez alól, ha csomók vagy gömbök vannak jelen.

Lehet, hogy a vizsga előtt néhány órán keresztül böjtölnie kell. Az étel befolyásolhatja a RAIU mérésének pontosságát.

A teszt előtt el kell távolítania minden ékszert vagy egyéb fém kiegészítőt. Ezek zavarhatják a letapogatás pontosságát.

A pajzsmirigy vizsgálatának eredményei

A nukleáris képalkotásra szakosodott orvos értékeli a pajzsmirigy-vizsgálat képeit és eredményeit. Az eredményeket jelentésben küldik el orvosának.

Pajzsmirigy vizsgálat eredményei

A pajzsmirigy normál letapogatásakor nem mutatnak rendellenességeket a pajzsmirigy méretében, alakjában és elhelyezkedésében.A pajzsmirigy egyenletes zöld színű lesz a képen. A képen lévő vörös foltok a pajzsmirigy rendellenes növekedését jelzik. A metasztatikus vizsgálat eredményei a pajzsmirigyszövet hiányát és a pajzsmirigyrák terjedését nem mutatják.

A rendellenes pajzsmirigy-letapogatás során megnövekedett vagy pozícióban lévő pajzsmirigy jelenik meg, jelezve egy lehetséges daganatot. Rendellenes mérések azt is mutathatják, hogy pajzsmirigyük túl sok vagy kevés anyagot gyűjtött össze a radionuklidból.

A pajzsmirigy-szkennelés rendellenes eredményei azt is jelezhetik:

• kolloid nodular goiter, amely egy pajzsmirigy-megnagyobbodás egyik típusa a túl kevés jód miatt
• A Graves-betegség, amely a hyperthyreosis egyik típusa
• fájdalommentes pajzsmirigygyulladás, amely magában foglalhatja a hyperthyreosis és a hypothyreosis közötti váltást
• mérgező, nodular goiter, amely egy meglévő gömb nagyítása

Metasztatikus felmérés eredményei

A metasztatikus felmérés rendellenes eredményei azt mutatják, hogy vannak olyan helyek, ahol a pajzsmirigyrák terjedt. A tanulmány azt is megmutatja, hol marad a pajzsmirigyszövet műtéti eltávolítás vagy abláció után, amely elpusztítja a mirigyet.

RAIU eredmények

Rendellenesen magas pajzsmirigy-hormonszint jelezheti:

• a Hashimoto pajzsmirigygyulladásának korai stádiuma, amely a pajzsmirigy krónikus duzzanatát jelenti
• tényleges hyperthyreosis, amely túlzott pajzsmirigy, amelyet túl sok pajzsmirigy-gyógyszer bevétele okoz
• pajzsmirigy-túlműködés
• strúma

Kórosan alacsony pajzsmirigy-hormon szint jelezheti:

• hypothyreosis
• jód túlterhelés
• szubakut tiroiditisz, amely a pajzsmirigy vírus által okozott gyulladása
• pajzsmirigy csomók vagy köszvény

kilátás

Orvosa megbeszélni fogja veled a teszteredményeket. Ha a tesztek azt mutatják, hogy pajzsmirigyed nem működik úgy, ahogy kellene, akkor további vizsgálatokat rendelhetnek, hogy segítsék őket a megfelelő diagnózis megtalálásában.

Állapotától függően gyógyszereket kaphat a pajzsmirigyhormon szintjének növelésére vagy csökkentésére. Gondos nyomon követésre van szükség annak biztosítása érdekében, hogy hormonszintje normális legyen. Ez segít elkerülni az egészségügyi komplikációkat.