Tibiofemorális diszlokáció

Tartalom

• Mi a tibiofemorális ízület diszlokációja?
• Milyen tünetei vannak a tibiofemorális diszlokációknak?
• Mi okozza a tibiofemorális diszlokációt?
• Hogyan diagnosztizálják a tibiofemorális diszlokációt?
• Hogyan kezelik a tibiofemorális diszlokációkat?
• Mi a tibiofemorális diszlokáció kilátásai?

Mi a tibiofemorális ízület diszlokációja?

A tibiofemorális ízületet általában térdízületnek nevezik. A tibiofemorális diszlokáció az elmozdult térd hivatalos neve. Ez egy meglehetősen ritka sérülés, de súlyos.

A tibiofemorális diszlokáció kárt okozhat a térdét támogató struktúrákban. Ez közös instabilitást okozhat, amely hosszú távú probléma lehet. A térdben lévő sérült sípcsont idegek és inak hosszú távú fájdalmat is okozhatnak.

Az is előfordulhat, hogy a popliteális artériát, a térd egyik artériáját, befolyásolhatja. Kezelés nélkül az artéria eltömődhet. Ez a súlyos komplikáció megakadályozhatja más szövetek vérét, ami amputációhoz vezethet. A popliteális artériás sérülések az összes térd diszlokációjának 20–40% -ánál és a nagy energiájú traumák 65% -ánál fordulnak elő.

Milyen tünetei vannak a tibiofemorális diszlokációknak?

A tibiofemorális diszlokáció legnyilvánvalóbb tünete a térd súlyos fájdalma. Egyéb tünetek lehetnek:

• térd duzzanata
• térd deformációk, például a térd úgy néz ki, mintha a helyét kopogtatnák
• zúzódások
• korlátozott lehetősége a térd hajlítására
• egy térd, amely nem hordja el a súlyát vagy instabil

Ne hajlítsa meg térdét, ha azt gyanítja, hogy elmozdult.

A duzzadt poplitealis fossa - a térd hátuljának sekély bemélyedése - poplitealis artériás sérülést jelezhet.

Mi okozza a tibiofemorális diszlokációt?

A tibiofemorális elmozdulásokat a térdre gyakorolt ​​közvetlen, kemény ütések okozzák. Ez általában autóbalesetekben fordul elő. Egyéb traumák fordulhatnak elő a sportsport során fellépő sérülések vagy a súlyos esés során.

A tibiofemorális diszlokációk két leggyakoribb típusa a hátsó és az elülső diszlokáció.

A hátsó diszlokáció akkor fordul elő, amikor valami a térd elejére ütköz, és a sípcsontot vagy az állcsontot hátra tolja. Ez történhet esések közben vagy néhány autóbalesetben.

A térd hipertágulása, amely a szokásos tartományon túli kiterjesztés, elülső elmozdulást okoz. Körülbelül 30 fokos hiperhúzás vezethet ilyen típusú diszlokációhoz.

Kevésbé általános az úgynevezett rotációs diszlokáció. Ez akkor fordulhat elő, amikor a test olyan irányba forog, amely eltér az álló lábától.

Hogyan diagnosztizálják a tibiofemorális diszlokációt?

Azonnal keresse fel orvosát, ha gyanúja van a tibiofemorális diszlokációról. Orvosi beavatkozás nélkül nem kezelhető.

A diagnózis során az orvos megerősíti a diszlokációt és annak súlyosságát. Ez meg fogja határozni a kezelést, valamint ellenőrizni fogja a térdsapka diszlokációja által okozott egyéb szövődményeket is.

Először orvosa elvégzi a fizikai vizsga vizsgálatát, ahol a térdére nézve vizsgálja a deformáció, véraláfutás, duzzanat és instabilitás jeleit. A térdét mozgathatják, hogy korlátozzák a mozgást. Kérdezik az Ön kórtörténetéről és arról, hogy a sérülés hogyan történt.

Orvosa röntgenfelvételt vagy MRI vizsgálatot is rendel. A röntgenfelvétel tisztább képet ad az orvosának az ízületről. Az MRI vizsgálat segít megnézni az esetlegesen sérült ligamentumokat, inak vagy porcot.

Orvosa ezeket a teszteket fogja használni annak ellenőrzésére, hogy van-e tibiofemorális diszlokációja. A csonttörések jeleit fogják keresni a környéken - a sípcsonton, a patellaon és a combon. A képalkotó tesztek képesek lesznek differenciáldiagnosztikára. Vagyis lehetővé teszi az orvosának, hogy kizárja azokat az egyéb feltételeket, amelyek ugyanazokat a tüneteket okozhatják.

Orvosa más vizsgálatokat rendel el további komplikációk felkutatására. Ez magában foglalhatja a doppler-ultrahangot a károsodott véráramlás keresésére.

Hogyan kezelik a tibiofemorális diszlokációkat?

Más diszlokációkkal ellentétben a legtöbb tibiofemorális diszlokáció műtétet igényel a teljes kezeléshez. Ennek oka az, hogy nagyobb a károsodás előfordulása, amelyet javítani kell, gyakran a sérülés területén ezekben a szerkezetekben:

• szalagok
• inak
• artériák
• véredény

A műtét általában nem azonnal történik. A sebész legfeljebb három hétig várhat a sérülés után. Ez lehetővé teszi, hogy a duzzanat ideje csökkenjen. Javasolhatják a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését, a jég felvitelét és a láb első emelésének tartását.

Ha térdét folyadék töltötte be, orvosa elrendelheti az ízületi aspirációt. Ebben az eljárásban orvosa fecskendővel távolítja el a fölösleges folyadékot az ízületből.

A műtét után orvosa valószínűleg rehabilitációs terápiát javasol. A fizikus terapeuta megtanítja a nyújtást és a gyakorlatokat térd mozgékonyságának, erősségének és működésének javítása érdekében. A térd a helyén tartása érdekében fizikai aktivitás során térdtartóval kell viselni.

Mind a műtét előtt, mind közvetlenül a műtét után orvosa javasolja, hogy használjon mankókat, és csökkentse az érintett láb nyomását. A kezelési és helyreállítási folyamat során orvosa fájdalomcsillapítókat is előírhat.

Mi a tibiofemorális diszlokáció kilátásai?

A rekonstruktív műtéttel és a fizikoterápiával sok ember teljes vagy csaknem teljesen felépül. Néhány ember később a sérülés eredményeként krónikus fájdalmat vagy ízületi gyulladást tapasztalhat.

Míg a tibiofemorális diszlokáció kezelésére rendelkezésre áll, ajánlatos az ilyen sérüléseket teljes mértékben elkerülni. A megelőzés legjobb módja az, hogy mindig magas védőeszközöket, például térdvédőket viseljen, amikor nagy kontaktusú sportot folytat. Biztonsági övet is kell viselnie, amikor autóval lovagol.