Tracheomalacia

Tartalom

• Tracheomalacia csecsemőknél és újszülötteknél
• Melyek a tünetek?
• Mi az oka?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Kezelési lehetőségek
• Outlook

Áttekintés

A tracheomalacia ritka állapot, amely általában születéskor jelentkezik. A szellőzőcső falai általában merevek. Tracheomalaciában a légcső porcja nem fejlődik megfelelően a méhben, így gyengék és petyhüdtek. A legyengült falak valószínűleg összeomlanak és a légutak elzáródását okozzák. Ez légzési problémákhoz vezet.

Lehetséges az állapot későbbi megszerzése. Ez általában akkor fordul elő, amikor egy személyt hosszú ideig intubáltak, vagy visszatérő gyulladása vagy légcsőfertőzése volt.

Tracheomalacia csecsemőknél és újszülötteknél

Tracheomalaciát gyakran észlelnek 4 és 8 hét közötti csecsemőknél. Gyakran a baba ezzel a betegséggel született, de csak akkor veszik észre az állapotot, ha elegendő levegőt kezdenek belélegezni, hogy zihálást okozzanak.

Néha az állapot nem káros, és sok gyermek kinövi. Máskor az állapot súlyos és folyamatos problémákat okozhat köhögéssel, zihálással, apnoével és tüdőgyulladással.

Melyek a tünetek?

A tracheomalacia leggyakoribb tünetei a következők:

• zihálás, amely a hörgőtágító terápiával nem javul
• szokatlan hangok légzéskor
• légzési nehézség, amely súlyosbodik az aktivitással vagy ha az ember megfázik
• magas hangú légzés
• normális életjelek a látszólagos légzési problémák ellenére
• ismétlődő tüdőgyulladás
• tartós köhögés
• a légzés átmeneti leállása, különösen alvás közben (apnoe)

Mi az oka?

A tracheomalacia bármely életkorban rendkívül ritka, de leggyakrabban a méhen belüli légcső falainak rendellenessége okozza. Hogy ez a rendellenesség miért fordul elő, nem pontosan ismert.

Ha a tracheomalacia az élet későbbi szakaszaiban alakul ki, akkor azt okozhatja, hogy a nagy erek nyomást gyakorolnak a légutakra, a szélcső vagy a nyelőcső születési rendellenességeinek helyreállítását célzó műtét szövődménye, vagy ha hosszú ideig a légzőcső van a helyén.

Hogyan diagnosztizálják?

Ha tracheomalacia tüneteivel jelentkezik, orvosa rendszerint CT-vizsgálatot, tüdőfunkciós vizsgálatokat, és az eredményektől függően bronchoszkópiát vagy laryngoscopiát rendel el.

A tracheomalacia diagnosztizálásához gyakran bronchoszkópiára van szükség. Ez a légutak közvetlen vizsgálata rugalmas kamerával. Ez a teszt lehetővé teszi az orvos számára, hogy diagnosztizálja a tracheomalacia típusát, mennyire súlyos az állapot, és milyen hatással van a légzési képességére.

Kezelési lehetőségek

A gyermekek 3 éves korukra gyakran kinövik a tracheomalaciát. Emiatt az invazív kezeléseket általában csak akkor veszik figyelembe, ha ez az idő letelt, kivéve, ha az állapot rendkívül súlyos.

A gyermeket szorosan figyelemmel kell kísérni az orvosi csapatnak, és részesülhet párásítóból, mellkasi fizikoterápiából és esetleg folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) eszközből.

Ha a gyermek nem növi ki az állapotot, vagy ha súlyos tracheomalacia esete van, akkor számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre. A felajánlott műtét fajtája a tracheomalacia típusától és helyétől függ.

A tracheomalaciában szenvedő felnőttek kezelési lehetőségei megegyeznek a gyermekekével, de felnőtteknél a kezelés kevésbé sikeres.

Outlook

A tracheomalacia bármely korcsoportban rendkívül ritka betegség. Gyermekeknél ez általában kezelhető állapot, amelyben a tünetek az idő múlásával csökkennek, és gyakran teljesen megszűnnek, mire a gyermek 3 éves lesz. Számos olyan intézkedést lehet tenni, amelyek segítenek enyhíteni a tüneteket addig, amíg a természetes módon eltűnnek.

Ritka esetekben, amikor a tünetek nem javulnak vagy súlyosak, műtétre lehet szükség. Ezekben az esetekben a műtétek sikere magas.

Felnőtteknél az állapot gyakran nehezen kezelhető, nagyobb valószínűséggel súlyos és magas a halálozási arány.