tracheostomia

Tartalom

• Mi a tracheostomia?
• Miért végeznek tracheostómiát?
• Hogyan készüljünk fel tracheostómiára?
• Hogyan történik a tracheostomia?
• Alkalmazkodás tracheostomiás csőhöz
• A tracheostomia kockázata
• Kilátások tracheostomia után
• K:
• A:

Mi a tracheostomia?

A tracheostomia egy ideiglenes vagy állandó orvosi eljárás, amely magában foglalja a nyak nyílásának létrehozását annak érdekében, hogy egy csövet behelyezhessen az ember szélcsőjébe.

A csövet a nyakban lévő vágáson keresztül helyezzük be a hangvezetékek alá. Ez lehetővé teszi a levegő bejutását a tüdőbe. A légzést ezután a csövön keresztül végezzük, megkerülve a száját, az orrát és a torkát.

A tracheostómiát általában sztómának nevezik. A nyaki lyuk neve, amelyen a cső áthalad.

Miért végeznek tracheostómiát?

Tracheostómiát több okból végeznek, amelyek mindegyike korlátozott légutakkal jár. Ezt vészhelyzetben lehet megtenni, amikor elzáródott a légutak. Vagy akkor lehet használni, ha egy betegség vagy más probléma lehetetlenné teszi a normál légzést.

Tracheostomia megkövetelésére alkalmas állapotok a következők:

• anafilaxia
• a légúti születési rendellenességek
• a légutak égése a maró hatású anyag belélegzése miatt
• rák a nyakban
• krónikus tüdőbetegség
• kóma
• membrán diszfunkció
• arcégés vagy műtét
• fertőzés
• a gég sérülése vagy a gége sérülése
• a mellkas falának sérülése
• hosszabb ideig tartó légzés- vagy légzőkészülék-támogatás szükségessége
• a légúti elzáródása idegen test által
• obstruktív alvási apnoe
• a nyeléshez használt izmok bénulása
• súlyos nyaki vagy száj sérülések
• tumorok
• énekzsinór bénulás

Hogyan készüljünk fel tracheostómiára?

Ha tracheostómiáját tervezik, orvosa elmondja, hogyan készüljön fel a beavatkozásra. Ez magában foglalhatja az eljárás előtti legfeljebb 12 órán keresztül történő böjtölést.

Ha tracheostómiáját vészhelyzetben végzik el, akkor nincs ideje felkészülni.

Hogyan történik a tracheostomia?

A legtöbb ütemezett tracheostómia esetén Ön általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy elaludni fog, és nem fog fájdalmat érezni. Sürgősségi esetekben helyi érzéstelenítést kapnak Önnek.

Ez elzsibbítja a nyakának azt a területét, ahol a lyukat készítették. Az eljárás csak az anesztézia működésének megkezdése után kezdődik.

A sebész elvágja a nyakát közvetlenül Ádám alma alatt. A vágás a légcső külső falának porccsomós gyűrűin megy keresztül, amelyet szélcsőnek is nevezünk. A lyukat ezután elég szélesen kinyitják, hogy egy tracheostómiás csőbe beleférjen.

Orvosa bekapcsolhatja a csövet egy szellőztetőbe, abban az esetben, ha szüksége van egy gépre, amely lélegzik. A csövet a nyaka körüli szalaggal rögzítik a helyükön.

Ez segít megtartani a csövet a helyén, amíg a bőr körül meggyógyul. A sebészi csapat elmondja neked, hogyan kell ápolni a sebet és a tracheostómiás csövet.

Alkalmazkodás tracheostomiás csőhöz

Általában egy-három napot vesz igénybe, hogy alkalmazkodjanak a tracheostomiás csőn keresztül történő légzéshez. A beszélgetés és a hangok készítése szintén gyakorlatot igényel. Ennek oka az, hogy a levegő, amelyet belélegz, már nem halad át a hangdobozán. Néhány ember számára a cső lefedése segít beszélni.

Alternatív megoldásként speciális szelepeket lehet rögzíteni a tracheostomia csőhöz. Miközben még mindig beszívják a levegőt a csövön, ezek a szelepek lehetővé teszik a levegő kijutását a szájból és az orrból, lehetővé téve a beszédet.

A tracheostomia kockázata

Minden olyan orvosi eljárás esetén, ahol a bőr sérült, fennáll a fertőzés és a túlzott vérzés veszélye. Van is esély az érzéstelenítésre adott allergiás reakcióra, bár ez ritka. Mondja el orvosának, ha a múltban allergiás reakció volt az érzéstelenítésre.

A tracheostomiára jellemző kockázatok a következők:

• a pajzsmirigy károsodása
• a légcső eróziója, amely ritka
• tüdő összeomlása
• hegszövet a légcsőben

Kilátások tracheostomia után

Ha a tracheostomia átmeneti, akkor a cső eltávolításakor általában csak egy kis heg marad.

Azoknak, akiknek állandó tracheostómiája van, segítségre lehet szükségük a sztóma megszokásához. Orvosa tippeket ad a cső tisztításához és karbantartásához.

Noha a tracheostómiában szenvedő embereknek kezdetben nehezen tudnak beszélni, a legtöbb ember képes alkalmazkodni és megtanulni beszélni.

K:

Milyen tippeket kínál a tracheostomia otthonában történő gondozása?

A:

A tracheostomia otthoni gondozása nagyon fontos. A fertőzés megelőzése érdekében meg kell tisztítani a csövet és a bőrt a sztóma körül. Tisztítás előtt mindig mosson kezet szappannal és vízzel. Naponta kétszer tisztítsa meg a sztóma környékén lévő bőrt steril víz és hidrogén-peroxid 50:50 arányú keverékével. A szívó katétereket és a berendezéseket is meg kell tisztítania. Kérdezze meg orvosát, hogy adjon-e konkrét útmutatást a tracheostomia kezelésével kapcsolatban.

Deborah Weatherspoon, Ph.D, MSN, RN, CRNAAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.