Transzfúziós reakciók

Tartalom

• Mik a transzfúziós reakciók?
• Mi a transzfúziós folyamat?
• A transzfúziós reakció lehetséges tünetei
• Mi okozza a transzfúziós reakciót?
• A transzfúziós reakció lehetséges komplikációi
• Csökkenti a transzfúziós reakció kockázatát
• Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?
• K:
• A:

Mik a transzfúziós reakciók?

Ha súlyos vérvesztést vagy alacsony vérszintet tapasztalt, a vérátömlesztés segíthet visszaállítani az elveszett vért. Ez egy rutin eljárás, amely hozzáad adományozott vért a sajátjához. A vérátömlesztés életmentő lehet. Fontos azonban, hogy a vér pontosan megfeleljen a vércsoportjának. Ha a vércsoport nem egyezik, akkor átfolyási reakció léphet fel. Ezek a reakciók ritkák, de ártalmasak lehetnek a vesére és a tüdőre. Egyes esetekben életveszélyesek lehetnek.

Mi a transzfúziós folyamat?

Orvosa javasolhatja a vérátömlesztést, ha elvesztette vérét vagy nem termel elegendő vért. Ennek okai lehetnek:

• betegség
• sebészet
• rák
• fertőzés
• égések
• sérülés
• egyéb egészségügyi feltételek

A vérátömlesztést általában a vérkomponensekre, például a vörösvértestekre, a vérlemezkékre vagy a plazmára végzik. A vérátömlesztés előtt az orvosi ellátás elvégzi a vért. Ezt a mintát laboratóriumba küldik gépelés és keresztezés céljából. A gépelés az, amikor a laboratórium meghatározza a vércsoportot. A keresztezés egyeztetést tesztel annak meghatározására, hogy a vér kompatibilis-e az azonos típusú donor vérével.

Számos vértípus létezik, ideértve a következőket:

• Egy pozitív
• Negatív
• Ó, pozitív
• Ó, negatív
• B pozitív
• B negatív
• AB pozitív
• AB negatív

Vércsoportjának ismerete fontos, mivel a vörösvértestek antigéneket vagy fehérje markereket tartalmaznak, amelyek megfelelnek ezeknek a vércsoportoknak. Ha egy laboratórium rossz típusú vért ad, akkor immunrendszere felismeri az idegen fehérjéket a rossz vércsoport vörös vérsejtjein, és megpróbálja megsemmisíteni őket.

A vérbankok alapos vizsgálati eljárásokat végeznek annak biztosítása érdekében, hogy a vér biztonságos és a felhasználáshoz helyesen gépelték fel. Az orvos vagy a nővér elmagyarázza Önnek a vérátömlesztés kockázatát, és szorosan figyelemmel kíséri Önt, amíg vért kap.

A transzfúziós reakció lehetséges tünetei

A legtöbb vérátömlesztési reakció akkor fordul elő, amikor vért kapsz, vagy közvetlenül után. Orvos vagy nővér veled marad, amíg átadja a transzfúziót. Ellenőrzik az Ön életképességét és figyeli azokat a tüneteket, amelyek Önnek reakcióba léphetnek.

A transzfúziós reakció tünetei a következők:

• hátfájás
• sötét vizelet
• hidegrázás
• ájulás vagy szédülés
• láz
• hátfájás
• a bőr kipirulása
• légszomj
• viszkető

Egyes esetekben azonban a transzfúziós reakciók a transzfúzió után néhány nappal zajlanak. Nagyon figyeljen a testére a transzfúzió után, és forduljon orvoshoz, ha úgy érzi, hogy valami nem megfelelő.

Mi okozza a transzfúziós reakciót?

A recipiens vérében levő antitestek támadhatják meg a donor vérét, ha a kettő nem kompatibilis. Ha a recipiens immunrendszere megtámadja a donor vörösvérsejtjeit, akkor ezt hemolitikus reakciónak nevezik.

A vérátömlesztés allergiás reakciója is lehet. Ezek a tünetek lehetnek csalánkiütés és viszketés. Ezt a reakciótípust gyakran antihisztaminokkal kezelik.

Egy másik transzfúziós reakció típus a transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás (TRALI). Ez a reakció akkor fordulhat elő, amikor a donor plazma olyan antitesteket tartalmaz, amelyek károsítják az immunsejteket a tüdőben. Ez a tüdőkárosodás folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben, és súlyosan korlátozhatja a tüdő képességét oxigénellátásra a testben. Ez a reakció általában a vér beérkezésétől számított hat órán belül jelentkezik.

Ritka esetekben baktériumok lehetnek jelen az adományozott vérben. A szennyezett vér adása a recipiensnek fertőzést, sokkot és halált okozhat.

Transzfúziós reakció akkor is előfordulhat, ha egy személy túl sok vért kap. Ezt transzfúzióval társított keringési túlterhelésnek (TACO) hívják. A túl sok vér túlterhelheti a szívet, és arra készteti, hogy keményebben dolgozzon a vér szivattyúzásán keresztül a testén, és folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben.

A donorvérből származó túl sok vas miatt vas-túlterhelést is tapasztalhat. Ez sok transzfúzió során károsíthatja a szívét és a máját.

A transzfúziós reakció lehetséges komplikációi

A transzfúziós reakciók nem mindig súlyosak. Néhány ember életveszélyes lehet. A súlyos szövődmények közé tartozik:

• akut veseelégtelenség
• anémia
• tüdőproblémák (tüdőödéma)
• sokk - életveszélyes állapot, amely a megfelelő véráramlás hiányából származik

Csökkenti a transzfúziós reakció kockázatát

A vérbankok mindent megtesznek a vér szűrésére és tesztelésére. A recipiens vérét gyakran összekeverik a potenciális donorvérrel a kompatibilitás biztosítása érdekében.

A vér átadása előtt alaposan ellenőrizni kell a vércímkét és személyazonosságát. Ez biztosítja, hogy az orvos vagy a nővér megfelelő vérkészítményeket adjon a megfelelő befogadónak.

Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?

Ha Ön vagy orvosa észleli a vérátömlesztési reakció tüneteit, akkor a vérátömlesztést azonnal le kell állítani. A laboratóriumi képviselőnek el kell vetnie tőled vért, és el kell vinnie az adományozott vért a vizsgálathoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő-e.

A transzfúziós reakciók súlyossága változhat. Egyes tünetek enyhék lehetnek, és acetaminofénnel kezelhetők a fájdalom vagy láz csökkentése érdekében.

Orvosa intravénás folyadékokat vagy gyógyszereket is felírhat a veseelégtelenség és sokk valószínűségének csökkentésére.

K:

Milyen a gyógyulás vérátömlesztés után? Normál-e az enyhe deréktáji fájdalom a vérátömlesztés után, vagy egy lehetséges transzfúziós reakció jele?

A:

A transzfúzió után nem tapasztalhat tüneteket, vagy energikusabbá válhat. Orvosa megfigyelheti Önt egy bizonyos ideig a transzfúzió után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem alakul ki reakció. Ha bármilyen panasz, például láz, szédülés, légszomj vagy enyhe hátfájás jelentkezik, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet, mivel ez transzfúziós reakciót jelezhet.

Daniel Murrell, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.