Kedves doktor, nem fogom beilleszteni a jelölőnégyzeteket, de ellenőrizni fogja az enyémet?

Tartalom

• Az orvosok többségének nincs képzettsége a transzneműek gondozására
• Mindannyian képesek vagyunk apró változtatásokra és nagy változásokra

- De olyan csinos vagy. Miért tenne ilyet?"

Amint ezek a szavak elhagyták a száját, a testem azonnal megfeszült, és egy hányinger gödör süllyedt a gyomromba. Az összes kérdés, amelyet a kinevezés előtt fejben készítettem, eltűnt. Hirtelen nem éreztem magam biztonságban - nem fizikailag, hanem érzelmileg.

Abban az időben fontolgattam a testem orvosilag történő összehangolását a transz nem bináris nemi identitásommal. Csak annyit akartam, hogy többet megtudjak a tesztoszteronról.

Ez volt az első lépés, amellyel információkat gyűjtöttem a nemi hormonok hatásairól, miután megkérdőjeleztem nememet és több mint két évig küzdöttem a nemi diszforiával. De ahelyett, hogy megkönnyebbülést és haladást éreztem volna, vereségnek és reménytelennek éreztem magam.

Zavarban voltam, hogy túlbecsültem azt a képzést és tapasztalatot, amelyet az átlagos alapellátás nyújtója a nemek és a transzneműek egészségével kapcsolatosan. Valójában ő volt az első ember, akit valaha elmondtam - a szüleim előtt, a párom előtt, a barátaim előtt. Valószínűleg nem tudta ezt ... és még mindig nem.

Az orvosok többségének nincs képzettsége a transzneműek gondozására

Megállapítást nyert, hogy a 411 gyakorló (orvosi) klinikus válaszadó közül csaknem 80 százalékuk transznemű embert kezelt, de 80,6 százaléka még soha nem részesült képzésben a transzneműek gondozásáról.

A klinikusok nagyon vagy kissé magabiztosak voltak a definíciók (77,1 százalék), az anamnézis (63,3 százalék) és a hormonok felírása (64,8 százalék) tekintetében. De alacsony magabiztosságról számoltak be a hormonális területen kívül.

Ha nemi szempontból megerősítjük az egészségügyi ellátást, aggodalmaink nem csak az orvosi beavatkozásokkal kapcsolatosak. A nem sokkal több, mint az orvoslás és a testünk. A valaki megerősített nevének és névmásának használata ugyanolyan erőteljes és fontos beavatkozás lehet, mint a hormonok. Ha mindezt öt évvel ezelőtt tudtam volna, valószínűleg másképp viszonyultam volna a dolgokhoz.

Most, mielőtt új orvoshoz rendelnék időpontot, felhívom az irodát.

Felhívom, hogy megtudjam, van-e tapasztalata a praxisnak és a szolgáltatónak transznemű betegekkel kapcsolatban. Ha nem, akkor rendben van. Csak igazítom az elvárásaimat. Az orvosi rendelőben tartózkodva nem az én dolgom oktatni. Amikor besétálok, az esély az, hogy az irodai személyzet csak férfinak vagy nőnek fog látni.

Ez nem elszigetelt eset. A 2015-ös amerikai transznemű felmérésben 33 százalék számolt be arról, hogy legalább egy negatív tapasztalata van egy orvossal vagy más egészségügyi szolgáltatóval a transzneműséggel kapcsolatban, beleértve:

• 24 százalék meg kell tanítania a szolgáltatót a transzneműekről a megfelelő ellátás érdekében
• 15 százalék invazív vagy felesleges kérdéseket tesznek fel a transzneműséggel kapcsolatban, amelyek nem kapcsolódnak a látogatás okához
• 8 százalék megtagadják az átmenettel kapcsolatos egészségügyi ellátást

Amikor kitöltöm a bevételi űrlapokat, és nem látok lehetőségeket a nem bináris nemem feltüntetésére, akkor feltételezem, hogy ez azt jelenti, hogy a szolgáltatónak és az egészségügyi személyzetnek nincsenek ismeretei arról, hogy mi is a nem bináris nem, vagy nem érzékenyek erre a kérdésre. Senki nem fog kérdezni a névmásaimról vagy a megerősített (szemben a jogi) nevemről.

Arra számítok, hogy nem lesz.

És ezekben a helyzetekben úgy döntök, hogy az orvosi gondjaimat prioritásként kezelem a szolgáltatók oktatásával szemben. Ezekben a helyzetekben félretettem az érzéseimet, hogy orvosolják az aggályokat. Ez az én valóságom minden orvosi vagy mentálhigiénés megbeszélésen, a nemekre szakosodott klinikákon kívül.

Mindannyian képesek vagyunk apró változtatásokra és nagy változásokra

Kívánom, hogy minden egészségügyi szolgáltató felismerje a nyelv fontosságát és a nemek közötti különbségek elismerését a transz közösséggel való kapcsolattartás során. Az egészség mindenre kiterjedő, az egótól a testig, és a megerősített név a hormonokig. Ez nem csak az orvostudományról szól.

A történelem azon időszakában vagyunk, amikor kultúránk tudatossága és megértése a transznemű és nem bináris identitásokról messze meghaladja rendszereink azon képességét, hogy elszámoljanak és megerősítsék létezésüket. Elegendő információ és oktatás áll rendelkezésre ahhoz, hogy az emberek tisztában legyenek a transz és nem bináris nemekkel. Ennek ellenére nincs szükség arra, hogy ezt a tudatosságot és érzékenységet alkalmazzák az egészségügyi környezetben.

Mi motiválná a szakembereket, és nem csak az egészségügyben, hogy változtassanak?

Ez nem teljes rekonstrukció. A szakember legjobb szándéka ellenére is mindig jelen vannak a személyes elfogultságok és előítéletek. De vannak módok az empátia kimutatására. A nemi világ apró dolgai a nagy különbség, például:

• Szeretettel várjuk a váróban a feliratok vagy marketinganyagok elhelyezését, amelyek bemutatják az összes nemet.
• A formák biztosítása megkülönbözteti a kiosztott nemet a nemi identitástól.
• Külön helyet kell biztosítani a beviteli űrlapokon a név (ha eltér a jogi névtől), a névmások és a nem (férfi, nő, transz, nem bináris és egyéb) számára.
• Kérve mindenki (nem csak transznemű vagy nem bináris emberek) hogyan szeretik őket hivatkozni rájuk.
• Transznemű vagy nem nem megfelelő emberek alkalmazása. Felbecsülhetetlen lehet, ha visszavertük magunkat.
• Javítás és bocsánatkérés a helytelen név vagy névmás véletlenszerű használata miatt.

Visszanézek arra az interakcióra az orvossal, és tisztábban látom, hogy amire ebben a pillanatban szükségem volt, az nem a hormonokkal kapcsolatos információ volt. Szükségem volt az orvosi rendelőmre, hogy biztonságos hely legyen egy olyan időszakban, amikor még nem voltam kész megosztani ezeket az információkat sehol máshol.

Szükségem volt az orvosra, hogy tudomásul vegye, hogy az, aki vagyok, eltérhet a kórlapomban szereplő „nemtől”. Ahelyett, hogy megkérdezné, miért, egy ilyen egyszerű kijelentés minden különbséget meghozott volna: „Köszönöm, hogy hozzám fordult a kérdésével. Tudomásul veszem, hogy nem mindig könnyű ilyen típusú dolgokat feltenni. Úgy hangzik, mintha a nemének valamilyen aspektusát kérdőjelezné meg. Örömmel támogatom Önt az információk és források megtalálásában. Mesélne még egy kicsit többet arról, hogyan gondolta a tesztoszteront?

Nem arról van szó, hogy tökéletes vagy, hanem erőfeszítéseket tesz. A tudás akkor a legerősebb, ha működésbe lép. A változás olyan folyamat, amely nem kezdődhet el, amíg valaki meg nem állapítja annak fontosságát.

Mere Abrams kutató, író, oktató, tanácsadó és engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkás, aki nyilvános beszéd, publikációk, közösségi média (@meretheir), valamint az onlinegendercare.com nemi terápiás és támogató szolgáltatások gyakorlata révén világszerte eléri a közönséget. Mere személyes tapasztalatát és sokféle szakmai hátterét felhasználva támogatja a nemet kutató egyéneket, és segíti az intézményeket, szervezeteket és vállalkozásokat a nemek közötti ismeretek növelésében, valamint a nemekbe való beilleszkedés bemutatásának lehetőségeiben a termékekben, szolgáltatásokban, programokban, projektekben és tartalmakban.