Ulnar Nerly Palsy (diszfunkció)

Tartalom

• Mi az ulnaris bénulás?
• Milyen tünetei vannak az ulnaris idegbénulásnak?
• Mi okozza ulnaris idegbénulást?
• Hogyan diagnosztizálják ulnaris idegbénítást?
• Hogyan kezelik az ulnaris bénulást?
• Hogyan lehet megelőzni az ulnar idegbénulást?

Mi az ulnaris bénulás?

A ulnarideged egészen a vállától a kis ujjáig fut. A ulnar ideg kezeli az izmokat, amelyek lehetővé teszik, hogy finom mozgásokat hajtson végre az ujjaival. Ezenkívül irányítja az alkar bizonyos izmait is, amelyek lehetővé teszik, hogy szorosan megfogja a dolgokat. Más idegek többségétől eltérően, a ulnarideget egész ideje alatt nem védi izom vagy csont. Egyes területeken a bőr felszíne közelében van. Ez azt jelenti, hogy a ulnaáris ideg sérülései nem ritkák.

Az ulnar ideg okozza a sokkhoz hasonló érzést, amikor a könyök vicces csontjára üt.

Elveszítheti az érzését, és izomgyengesége lehet a kezedben, ha megsérül a ulnáris ideg. Ezt nevezik ulnaridegbénulásnak vagy ulnaris neuropathianak. Ez a feltétel befolyásolhatja a finom mozgások elvégzésére és számos rutin feladat elvégzésére való képességét. Súlyos esetekben az ulnaris idegbénulás izmok kimerülését vagy atrófiát okozhat, ami a kezét karomhoz hasonlítja. Ennek kijavításához néha műtétre van szükség.

Milyen tünetei vannak az ulnaris idegbénulásnak?

Az ulnar idegbénulás általában progresszív állapot, azaz az idő múlásával egyre rosszabbá válik.

A ulnaridegbénuláshoz kapcsolódó tünetek a következők:

• érzésvesztés a kezedben, különösen a gyűrűben és a kisujokban
• a koordináció elvesztése az ujjain
• bizsergő vagy égő érzés a kezedben
• fájdalom
• kézgyengeség, amely súlyosbodhat a fizikai aktivitással
• a tapadási erő elvesztése

A keze erőhiánya befolyásolhatja mindennapi tevékenységeit, például egy pohár megfogását és ceruza tartását.

Az idő múlásával a kontroll és az érzés hiánya a kezed izmait megfeszítheti, ami karomszerű deformációhoz vezet. Ez általában csak ulnaridegbénulás súlyos eseteiben fordul elő.

Az ulnár idegbénulás megnehezítheti a kezével történő munkát, ezért nehezebb lehet egyszer elvégezni a feladatokat. A kezét és az alkarját megterhelő tevékenységek, például a golf vagy a tenisz, súlyosbíthatják a fájdalmat.

Mi okozza ulnaris idegbénulást?

A ulnaris idegbénulás oka nem mindig ismert. Az ulnar idegkárosodása azonban az alábbiak miatt fordulhat elő:

• olyan betegség, amely károsítja az idegedet
• az ideg sérülése
• túlzott nyomás az idegre
• idegi nyomás duzzadás miatt
• könyök törés vagy elmozdulás

A ulnarideg megrongálása olyan, mint egy telefonkábel megvágása. Az agyad üzeneteit nem lehet megfelelően továbbítani a kezükben és a karjukban lévő célokra, és kézből sem lehet őket átvenni.

Hogyan diagnosztizálják ulnaris idegbénítást?

Orvosa először megvizsgál, és megkérdezi a tüneteit. Feltétlenül mondja el orvosának, ha a tünetei a kéz sérülése után kezdődtek.Ez segíthet orvosának könnyebben meghatározni az Ön állapotának lehetséges okait. Azt akarják tudni, hogy a sérülés hogyan történt, mennyi ideig voltak a tünetek, és mi okozza a tünetek rosszabbodását vagy javulását.

A vizsga ideje alatt orvosa felméri a kezed állapotát és megmutatja, mennyire képes mozgatni az ujjait.

A fizikai vizsgálaton kívül a tesztelés magában foglalhatja:

• vérvétel
• képalkotó tesztek, például CT vizsgálat vagy MRI
• idegvezetési tesztek
• Röntgensugarak

Ezek a tesztek segítenek felismerni a duzzanatot és mérni az idegfunkciókat a ulnarisban. Segíthetnek az idegrendszer azon helyének lokalizálásában is, amely nem működik megfelelően. Egy idegvezetési vizsgálat segíthet meghatározni a diszfunkció súlyosságát.

Hogyan kezelik az ulnaris bénulást?

Az idegszövetek általában sokkal lassabban gyógyulnak, mint más típusú szövetek. Néhány ulnaris idegbénulás tünete azonban kezelés nélkül javulhat.

Az ulnaridegbénulás számos lehetséges kezelési módja lehet, beleértve:

• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók
• idegi görcsök csökkentésére szolgáló gyógyszerek, például gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) vagy fenitoin (Dilantin)
• kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére
• szilánk a kéz támogatására és a fájdalmas tünetek csökkentésére
• fizikoterápia az izomerő és a funkció fokozására
• foglalkozási terápia a további sérülések minimalizálása érdekében

Orvosa azt is javasolhatja a műtétnek, ha az idegkárosodás kiterjedt, rendkívül fájdalmas vagy nem javul. A műtétre akkor is szükség van, ha az idegbénulás miatt nehézségei vannak a mindennapi életben. Ha a ulnaridegbénulás oka a könyöknél lévő szorított ideg, szükség lehet az idegnek a könyök hátuljáról a könyök elejére történő mozgatására.

Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy az ideg nem fogja helyreállítani a normál működését, javasolhat egy olyan műtéti eljárást, amely az ínátültetést foglalja magában. Egy ínátviteli műtét során a működő ín az eredeti csontcsatlakozásból egy újba kerül. Ez hozzájárulhat az izomműködés visszaállításához, lehetővé téve a rutin tevékenységek ismételt elvégzését.

A műtét eredménye általában jó, de az idegek lassan gyógyulnak. A csukló és a kéz működésének teljes helyreállítása hónapokig vehet igénybe. Még a műtét után is szenvedés és mozgásvesztés tapasztalható a kezedben.

Hogyan lehet megelőzni az ulnar idegbénulást?

A súlyosabb szövődmények, például a kéz állandó deformációjának megelőzése érdekében elengedhetetlen az orvosi kezelés, amint észleli az ulnaris idegbénulás tüneteit. A leggyakoribb ok a könyök idegnyomása. Ha a betegség progresszív, akkor az idegnek a könyök hátuljáról előre mozgatása nyomást gyakorol az idegre, és lehetővé teszi, hogy normálisan működjön.

Azonnal hívja fel orvosát, ha bizsergést, zsibbadást vagy fájdalmat tapasztal a negyedik és ötödik ujjain. Érdemes lehet találkozni egy foglalkozási terapeutaval is, hogy megbizonyosodjon arról, vajon a napi munkavégzési szokásai túlzott nyomást gyakorolnak-e az ulnáris idegre.

A további sérülések elkerülése érdekében előfordulhat, hogy öntött darabot, szilánkot vagy tartót kell viselnie.