Valvuloplasztika: mi ez, típusai és hogyan történik
Tartalom
A valvuloplasztika az a műtét, amelyet a szívbillentyű hibájának kijavítására végeznek, hogy a vérkeringés helyesen forduljon elő. Ez a műtét csak a sérült szelep kijavítását vagy annak helyettesítését helyettesítheti fémből készült anyaggal, olyan állatból, mint sertés vagy tehén, vagy elhunyt emberi donorból.
Ezenkívül különféle típusú valvuloplasztika létezik a hibás szelep szerint, mivel 4 szívszelep van: a mitrális szelep, a tricuspid szelep, a pulmonalis szelep és az aorta szelep.
Valvuloplasztika jelezhető bármely szelep szűkületének esetén, amely megvastagodásból és megkeményedésből áll, megnehezítve a vér áthaladását, bármelyik szelep elégtelensége esetén, amely akkor következik be, amikor a szelep nem záródik be teljesen, kis mennyiségű vér visszatérése visszafelé vagy például reumás láz esetén.
A valvuloplasztika típusai
A valvuloplasztika a sérült szelep szerint osztályozható, az úgynevezett:
- Mitralis valvuloplasztika, amelyben a sebész megjavítja vagy kicseréli a mitrális szelepet, amelynek funkciója a vér átjutása a bal pitvarból a bal kamrába, megakadályozva annak visszatérését a tüdőbe;
- Aorta valvuloplasztika, amelyben az aorta szelep, amely lehetővé teszi a vér távozását a bal kamrából a szívből, megsérül, ezért a sebész megjavítja vagy kicseréli a szelepet egy másikra;
- Tüdő valvuloplasztika, amelyben a sebész megjavítja vagy kicseréli a pulmonalis szelepet, amelynek funkciója a vér átjutása a jobb kamrából a tüdőbe;
- Tricuspid valvuloplasztika, amelyben a tricuspid szelep sérül, amely lehetővé teszi a vér átjutását a jobb pitvarból a jobb kamrába, és ezért a sebésznek meg kell javítania vagy cserélnie a szelepet egy másikra.
A szelephiba oka, súlyossága és a beteg életkora határozza meg, hogy a valvuloplasztika javítás vagy csere lesz-e.
Hogyan végezzük a Valvuloplasztikát
A valvuloplasztikát általában általános érzéstelenítéssel és a mellkason végzett vágással végzik, hogy a sebész megfigyelhesse az egész szívet. Ezt a hagyományos technikát különösen akkor alkalmazzák, amikor pótlásról van szó, például súlyos mitralis regurgitáció esetén.
A sebész azonban választhat kevésbé invazív technikákat, például:
- Ballon valvuloplasztika, amely abból áll, hogy egy katétert, amelynek csúcsán lufi van, általában az ágyékon keresztül, a szívbe. Miután a katéter a szívben van, kontrasztot fecskendeznek be, hogy az orvos láthassa az érintett szelepet, és a léggömböt felfújják és leeresztik a szűkített szelep kinyitása érdekében;
- Perkután valvuloplasztika, amelyben egy nagy csövet a mellkason keresztül helyeznek el nagy vágás helyett, csökkentve a műtét utáni fájdalmat, a tartózkodás hosszát és a heg nagyságát.
A ballon valvuloplasztikát és a perkután valvuloplasztikát egyaránt alkalmazzák javítás esetén, valamint például az aorta szűkületének kezelésére.