Virémiát

Tartalom

• Mi a viremia?
• Melyek a különféle típusú viremiák?
• Mi okozza a viremiát?
• Mi okozza a vírusok terjedését?
• Melyek a viremia tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a viremiát?
• A kezeletlen viremia okozhat-e egyéb feltételeket?
• Hogyan kezelik a viremiát?
• Mi a viremia kilátása?

Mi a viremia?

A Viremia a véráramban jelen lévő vírusok orvosi kifejezése. A vírus egy apró, mikroszkopikus szervezet, amely genetikai anyagból készül egy fehérje bevonatban. A vírusok fennmaradásuk az élő gazdaszervezetről, például emberről vagy állatról függ. Túlélnek, ha betörtek a sejtekbe, és ezeket a sejteket felhasználják más vírusok szaporodására és előállítására. Ezt virális replikációnak nevezzük.

Sokféle vírus létezik, és nagyon fertőzőek. Egyes vírusok csak a bőrt fertőzik, mások azonban bejuthatnak a véráramba. A viremia tünetei és tünetei attól függnek, hogy melyik vírus van. A vérbe kerülve a vírus a test szinte minden szövetéhez és szervéhez hozzáférhet. Noha a viremia általában vírusos fertőzés során jelentkezik, ez csak bizonyos fertőzések esetén veszélyes.

Melyek a különféle típusú viremiák?

A Viremia típusokba sorolható. Ezek tartalmazzák:

• primer viremia: a vírus terjedése a vérbe a fertőzés kezdeti helyéről (ahol a vírus először jutott be a testbe)
• másodlagos viremia: a vírus terjedése más szervekre, amelyek érintkezésbe kerülnek a vérrel, ahol a vírus replikálódik, majd ismét belép a véráramba
• aktív viremia: viremia, amelyet a vírusok replikációja okozza, miután a vérbe kerültek
• passzív viremia: a vírus közvetlenül a véráramba való belépése anélkül, hogy vírusreplikációra lenne szükség, például szúnyogcsípéssel

Mi okozza a viremiát?

A viremiát egy vírus okozza. Valójában sokféle vírus okozhat viremiát.

Egy vírus hozzákapcsolódik egyik sejtjéhez, felszabadítja annak DNS-ét vagy RNS-ét, átveszi az irányítást a sejt felett, és arra kényszeríti, hogy replikálódjon a víruson. A véráramba belépő vírusokra példa:

• dengue-vírus
• Nyugat-nílusi vírus
• rubeola
• kanyaró
• citomegalovírus
• Epstein-Barr vírus
• HIV
• hepatitis B vírus
• poliovírus
• Sárga láz vírus
• varicella-zoster vírus (VZV), amely bárányhimlőt és övsömöröt okoz

Mi okozza a vírusok terjedését?

Ha van viremiája, akkor valószínű, hogy a fertőzés valaki mástól terjed, akivel szoros kapcsolatban voltak. A vírusok terjedésének néhány módja a következő:

• szexuális kapcsolat
• vér-vér átvitel (például a kábítószer-használóktól, akik tűket osztanak meg egy fertőzött személlyel)
• a légutakon keresztül (nyállal való érintkezés, köhögés, tüsszentés stb.)
• fertőzött rovar vagy állat harapása révén, például szúnyog vagy kullancs
• átvágással a bőrön
• széklet-orális (érintkezés a széklettel)
• anyától magzatig
• az anyatejön keresztül

A vírusok átterjedésének leggyakoribb útja a légutakon keresztül történik. De nem minden vírus terjeszthető így. Például a HIV csak emberről emberre terjedhet vérből vagy testfolyadékból, néha anyától magzatig. A vírusoknak meg kell támadniuk az élő sejteket, hogy szaporodjanak, és nem tudnak sokáig élni gazdaszervezet nélkül.

Néhány vírus közvetlenül a fertőzött rovar vagy állat harapásával jut a véráramba, például Zika vírus, amelyet egy fertőzött szúnyog harapása terjeszthet.

Melyek a viremia tünetei?

A viremia tünetei attól függnek, hogy melyik vírus került be a testbe.

Általában a vírusos fertőzések a következő tüneteket okozzák:

• láz
• fejfájás
• testi fájdalmak
• ízületi fájdalom
• hasmenés
• kiütés
• hidegrázás
• fáradtság

Lehet, hogy nem kap megbetegedést vírusos fertőzés miatt. Időnként az immunrendszere le tudja küzdeni, mielőtt bármilyen tünet jelentkezik.

Hogyan diagnosztizálják a viremiát?

Az orvosa a tünetek felmérésével diagnosztizálhatja a viremiát. Például izomfájdalom, láz és duzzadt nyirokmirigyek arra utalhatnak, hogy van vireemia. És orvosa feltehet néhány kérdést is. A következőkre adott válaszai segíthetnek a diagnózisban:

• Kapcsolatban volt-e egy beteg egyénnel?
• Nemrég utazott ki az országból vagy egy olyan területre, ahol egy vírus ismert kitörése fennáll?
• Védett szexet?
• Megosztottál tűket?
• Nemrégiben történt vérátömlesztés?
• Megharapott egy állat vagy kullancs a közelmúltban?

Orvosa vérvizsgálattal is megvizsgálhatja a vírusok jelenlétét a véráramában. A vérvétel után a mintát laboratóriumban megvizsgálják egy olyan módszerrel, amelyet polimeráz láncreakciónak (PCR) neveznek. A PCR képes kimutatni vírusos DNS-t vagy RNS-t.

A kezeletlen viremia okozhat-e egyéb feltételeket?

Amint egy vírus belép a véráramba, hozzáférhet a test szinte minden szövetéhez és szervéhez. Egyes vírusok specifikus szöveteket céloznak meg, és elnevezhetők a fertőzött specifikus szövetek alapján. Például:

• Bélben vírus replikálódik a gastrointestinalis rendszerben.
• Egy neurotrop vírus replikálódik az idegrendszer sejtjeiben.
• A pantrópos vírus számos szervben replikálódhat.

A vírus megrongálja a sejteket, és apoptózist vagy programozott sejthalált válthat ki. A Viremia szövődményekhez vezethet, ha immunrendszere nem képes legyőzni, vagy ha nem kap kezelést.

A szövődmények attól függ, hogy mely vírus került be a véráramba. Néhány szövődmény a következő:

• agykárosodás vagy neurológiai problémák (például a poliovírus esetén)
• bőrelváltozások
• májgyulladás (hepatitis)
• gyengült immunrendszer
• szívgyulladás
• vakság
• bénulás
• halál

Hogyan kezelik a viremiát?

A kezelés a vírustól függ. A kezelés néha magában foglalja az immunrendszer várakozását, hogy a fertőzést önmagában megszüntesse. Időközben kezelheti a tüneteket, hogy jobban érezze magát. A kezelések magukban foglalhatják:

• folyadékok bevétele
• acetaminofén (Tylenol) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) szedése láz és testfájdalmak esetén
• hasmenés elleni gyógyszerek, például loperamid (Imodium) szedése
• viszketésgátló krémek használata kiütések esetén
• orrfertőtlenítő szerek felhasználásával
• torok-száradó rombuszok használata torokfájáshoz

Az antibiotikumok nem működnek vírusfertőzéseknél. Vannak bizonyos vírusellenes gyógyszerek, amelyek úgy működnek a véráramban, hogy megakadályozzák a vírus replikációját. Példák a vírusellenes gyógyszerekre:

• ganciklovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famciklovir (Famvir)
• interferon
• immun globulin

Antivirális gyógyszereket nehéz létrehozni, és toxikusak lehetnek az emberi sejtekre is. Ezenkívül a vírusok képesek rezisztenciát mutatni ezen gyógyszerekkel szemben. Szerencsére oltóanyagok állnak rendelkezésre a legveszélyesebb vírusok fertőzéseinek megelőzésére. A vakcina egy olyan vírus vagy deaktivált vírus egy részéből készített anyag, amelyet a testébe injektálnak. A vakcinák hozzájárulnak a fertőzés megelőzéséhez, serkentve a test immunrendszerét a vírus felismerésére és megsemmisítésére.

Mi a viremia kilátása?

A kilátások attól függnek, hogy a vírus milyen típusú fertőzött. Néhány vírustörzs halálosabb, mint mások. Általában véve, minél korábban diagnosztizálják a fertőzést, annál jobb a kilátások. A sérült immunrendszerrel rendelkezők kilátásai gyakran rosszbak. Az orvosi fejlesztések és az oltások feltalálása azonban az utóbbi évtizedekben jelentősen javították a viremia kilátásait.