A szem vészhelyzetei

A vészhelyzetek közé tartoznak a vágások, karcolások, a szemben lévő tárgyak, égési sérülések, vegyi expozíció és a szem vagy a szemhéj tompa sérülései. Bizonyos szemfertőzések és egyéb egészségügyi állapotok, például vérrögök vagy glaukóma szintén azonnal orvosi ellátásra szorulhatnak. Mivel a szem könnyen károsodik, e feltételek bármelyike ​​kezelés nélkül látásvesztéshez vezethet.

Fontos orvoshoz fordulni a szem vagy a szemhéj sérülései és problémái esetén. Azok a szemproblémák (például fájdalmas vörös szem vagy látásvesztés), amelyek nem sérülés miatt következnek be, szintén sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A szem vészhelyzetek a következők bármelyikét tartalmazzák:

SÉRÜLÉS

• A fekete szemet általában a szem vagy az arc közvetlen traumája okozza. A zúzódást a bőr alatti vérzés okozza. A szem körüli szövet fekete és kék színűvé válik, több nap alatt fokozatosan lila, zöld és sárga színűvé válik. A kóros szín 2 héten belül eltűnik. A szemhéj és a szem körüli szövet duzzanata is előfordulhat.
• Bizonyos típusú koponyatörések zúzódásokat okozhatnak a szem körül, még a szem közvetlen sérülése nélkül is.
• Előfordul, hogy a szem súlyos károsodása a duzzadt szemhéj vagy arc nyomásából következik be. A hyphema a szem elülső részén található vér. A trauma gyakori ok, és gyakran a labda közvetlen szembe kerülésétől származik.

VEGYI SÉRÜLÉS

• A szem kémiai sérülését munkahelyi baleset okozhatja. Ezt okozhatják olyan általános háztartási termékek is, mint a tisztító oldatok, kerti vegyszerek, oldószerek vagy más típusú vegyszerek. A füst és az aeroszol kémiai égési sérüléseket is okozhat.
• Savas égésekkel a szaruhártyán a köd gyakran kitisztul, és jó esély van a gyógyulásra.
• A hűtőberendezésekben található alkáli anyagok, például mész, lúg, lefolyótisztító szerek és nátrium-hidroxid maradandó károsodást okozhatnak a szaruhártyában.
• Fontos, hogy kiöblítse a szemet nagy mennyiségű tiszta vízzel vagy sós vízzel (sóoldattal). Ez a fajta sérülés azonnal orvosi ellátást igényel.

KÜLFÖLDI TÁRGY A SZEMBEN ÉS A KORNÁLIS SÉRÜLÉSEKBEN

• A szaruhártya a szem elülső részét borító tiszta (átlátszó) szövet.
• Por, homok és egyéb törmelék könnyen bejuthat a szembe. A tartós fájdalom, a fényérzékenység és a bőrpír a kezelés szükségességének jele.
• A szemben lévő idegen test károsíthatja a látást, ha a tárgy magába kerül, vagy károsítja a szaruhártyát vagy a lencsét. A fém megmunkálásával, csiszolásával vagy kalapálásával nagy sebességgel eldobott idegen testeknél a legnagyobb a szem sérülésének veszélye.

A szemhéj sérülése a szem súlyos sérülésének jele lehet.

A sérülés típusától függően a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezhet:

• Vérzés vagy egyéb váladék a szemből vagy a szem körül
• Zúzódások
• Csökkent látás
• Kettős látás
• Szemfájdalom
• Fejfájás
• Viszkető szemek
• Teljes vagy részleges látásvesztés, egy szem vagy mindkettő
• Egyenlőtlen tanulók
• Vörösség - véres megjelenés
• Valami érzékelése a szemben
• Fényérzékenység
• Szúró vagy égő a szem

Tegyen haladéktalanul intézkedéseket, és kövesse az alábbi lépéseket, ha Önnek vagy másnak szemsérülése van.

KIS TÁRGY A SZEMRE VAGY A SZEMHÉJRA

A szem pislogás és könnyezés révén gyakran megtisztítja az apró tárgyaktól, például a szempilláktól és a homoktól. Ha nem, ne dörzsölje a szemet és ne nyomja össze a szemhéjakat. Ezután menjen előre, és vizsgálja meg a szemet.

1. Mossa meg a kezét szappannal és vízzel.
2. Vizsgálja meg a szemet jól megvilágított helyen. Ne nyomja a szemet.
3. Az objektum megtalálásához nézzen felfelé és lefelé, majd egyik oldalról a másikra.
4. Ha nem találja a tárgyat, fogja meg az alsó szemhéjat, és finoman húzza le, hogy az alsó szemhéj alá nézzen. A felső fedél alá nézéshez tegyen egy tiszta pamut törlőt a felső fedél külsejére. Fogja meg a szempillákat, és óvatosan hajtsa rá a fedelet a vattacsomóra.
5. Ha a tárgy egy szemhéjon van, próbálkozzon óvatosan tiszta vízzel. Ha ez nem működik, próbáljon megérinteni egy második pamut törlőt az objektumhoz annak eltávolításához.
6. Ha a tárgy a szem felszínén van, próbálja meg óvatosan öblíteni a szemet tiszta vízzel. Ha rendelkezésre áll, használjon szemcseppentőt vagy egy palack szemcseppet, például mesterséges könnyeket, amelyek a szem külső sarka fölé vannak helyezve. Ne érintse meg magát a szemet a cseppentővel vagy a palack hegyével.

A szempillák és más apró tárgyak eltávolítása után karcos érzés vagy egyéb kisebb kellemetlenség folytatódhat. Ennek egy-két napon belül el kell múlnia. Ha továbbra is kellemetlen érzés vagy homályos látás forduljon orvoshoz.

TÁRGYFÜLÉS VAGY A SZEMBE HELYEZETT

1. Hagyja az objektumot a helyén. Ne próbálja meg eltávolítani az objektumot. Ne érjen hozzá, és ne gyakoroljon rá semmilyen nyomást.
2. Nyugtassa meg és nyugtassa meg az illetőt.
3. Mossa meg a kezét szappannal és vízzel.
4. Kötözze be mindkét szemét. Mindkét szem takarása megakadályozza a szemmozgást. Ha a tárgy nagy, helyezzen egy tiszta papírpoharat vagy valami hasonlót a sérült szemre, és ragassza fel a helyére. Ez megakadályozza, hogy az objektumot nyomják, ami tovább sértheti a szemet. Ha a tárgy kicsi, kösse be mindkét szemét.
5. Azonnal kérjen orvosi segítséget. Ne késlekedj.

KÉMIAI A SZEMBEN

1. Azonnal öblítse le hideg csapvízzel. Fordítsa el az ember fejét, hogy a sérült szem lefelé és oldalra nézzen. A szemhéjat nyitva tartva hagyja, hogy a csapból folyó víz 15 percig öblítse a szemet.
2. Ha mindkét szem érintett, vagy ha a vegyi anyagok a test más részein is találhatók, kérjük, hogy az illető zuhanyozzon le.
3. Ha az illető kontaktlencsét visel, és a lencsék nem öblöztek ki a folyó vízből, akkor az öblítés után próbálják meg eltávolítani az érintkezőket.
4. Legalább 15 percig öblítse a szemet tiszta vízzel vagy sóoldattal.
5. Azonnal forduljon orvoshoz. Ne késlekedj.

SZEMVÁGÁS, KARcolódás vagy fújás

1. Finoman vigyen fel egy tiszta hideg borogatást a szemre a duzzanat csökkentése és a vérzés megakadályozása érdekében. Ne gyakoroljon nyomást a vérzés szabályozására.
2. Ha a vér összegyűlik a szemben, takarja le mindkét szemét tiszta ruhával vagy steril kötéssel.
3. Azonnal forduljon orvoshoz. Ne késlekedj.

SZEMHÉLVÁGÁSOK

1. Óvatosan mossa meg a szemhéjat. Ha a vágás vérzik, óvatosan nyomjon tiszta, száraz ruhával, amíg a vérzés le nem áll. Ne nyomja meg a szemgolyót. Ennek oka, hogy a vágás végig mehet a szemhéjon, így a szemgolyóban is lehet vágás. Általában biztonságos a szem körüli csontot nyomni.
2. Takarja be tiszta kötéssel.
3. Helyezzen hideg borogatást az öntetre a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében.
4. Azonnal forduljon orvoshoz. Ne késlekedj.

• Ne nyomja meg és ne dörzsölje meg a sérült szemet.
• Ne távolítsa el a kontaktlencséket, kivéve, ha gyors duzzanat jelentkezik, kémiai sérülés van, és az érintkezők nem jöttek ki a vízöblítéssel, vagy nem kaphat gyors orvosi segítséget.
• Ne próbáljon eltávolítani idegen testet vagy tárgyat, amely a szem bármely részébe beágyazódott (beragadt). Azonnal kérjen orvosi segítséget.
• Ne használjon pamut törlőkendőt, csipeszt vagy bármi mást a szemen. A pamut törlőket csak a szemhéj belsejében vagy kívül szabad használni.

Forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha:

• Úgy tűnik, van egy karcolás, vágás, vagy valami belement (behatolt) a szemgolyóba.
• Bármely vegyszer a szemébe kerül.
• A szem fájdalmas és vörös.
• A szemfájdalommal együtt hányinger vagy fejfájás fordul elő (ez glaukóma vagy stroke tünete lehet).
• Bármilyen változás van a látásban (például homályos vagy kettős látás).
• Ellenőrizetlen vérzés van.

Gondosan felügyelje a gyermekeket. Tanítsd meg nekik, hogyan kell biztonságban lenni.

Mindig viseljen védőszemüveget, ha:

• Elektromos szerszámok, kalapácsok vagy más ütőeszközök használata
• Mérgező vegyi anyagokkal való munka
• Kerékpározás vagy szeles és poros területeken
• Olyan sportokban való részvétel, amelyek nagy valószínűséggel labdával a szemébe ütnek, például beltéri ütő sportok

• Szem
• Elsősegély csomag

Guluma K, Lee JE. Szemészet. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 61. fejezet.

Muth CC. A szem vészhelyzetei. JAMA. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Frissítve 2017. augusztus 15.. Hozzáférés: 2019. május 7.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. A periorbitális lágyrész trauma értékelése és kezelése. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12.9. Fejezet.