Tüdőgyulladás - legyengült immunrendszer

A tüdőgyulladás tüdőfertőzés. Sok különböző baktérium okozhatja, beleértve a baktériumokat, vírusokat és gombákat.

Ez a cikk olyan tüdőgyulladást tárgyal, amely olyan személynél fordul elő, aki nehezen küzd le a fertőzéssel az immunrendszer problémái miatt. Ezt a fajta betegséget "immunhiányos gazdaszervezetben lévő tüdőgyulladásnak" nevezik.

A kapcsolódó feltételek a következők:

• Kórházban szerzett tüdőgyulladás
• Pneumocystis jiroveci (korábban Pneumocystis carinii néven ismert) tüdőgyulladás
• Tüdőgyulladás - citomegalovírus
• Tüdőgyulladás
• Vírusos tüdőgyulladás
• Gyalogos tüdőgyulladás

Azok az emberek, akiknek immunrendszere nem működik megfelelően, kevésbé képesek leküzdeni a baktériumokat. Ez hajlamossá teszi őket olyan baktériumok okozta fertőzésekre, amelyek egészséges embereknél nem gyakran okoznak betegséget. Emellett kiszolgáltatottabbak a tüdőgyulladás rendszeres okai ellen, amelyek bárkit érinthetnek.

Az immunrendszere gyengülhet, vagy nem működik jól a következők miatt:

• Csontvelő átültetés
• Kemoterápia
• HIV-fertőzés
• Leukémia, limfóma és egyéb olyan állapotok, amelyek károsítják a csontvelőt
• Autoimmun rendellenességek
• Gyógyszerek (beleértve a szteroidokat, valamint a rák kezelésére és az autoimmun betegségek kezelésére használt gyógyszerek)
• Szervátültetés (beleértve a vese, a szív és a tüdő)

A tünetek a következők lehetnek:

• Köhögés (lehet száraz, vagy nyálkaszerű, zöldes vagy gennyszerű köpetet eredményezhet)
• Hidegrázás remegéssel
• Fáradtság
• Láz
• Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
• Fejfájás
• Étvágytalanság
• Hányinger és hányás
• Éles vagy szúró mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik mély légzéssel vagy köhögéssel
• Légszomj

Egyéb előforduló tünetek:

• Erős izzadás vagy éjszakai izzadás
• Merev ízületek (ritka)
• Merev izmok (ritka)

Egészségügyi szolgáltatója ropogásokat vagy egyéb rendellenes légzési hangokat hallhat, amikor sztetoszkóppal hallgatja a mellkasát. A légzési hangok csökkent hangereje kulcsfontosságú jel. Ez a megállapítás azt jelentheti, hogy folyadékgyülem van a mellkas fala és a tüdő között (pleurális effúzió).

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Artériás vérgázok
• Vérkémia
• Vérkultúra
• Bronchoscopy (bizonyos esetekben)
• Mellkas CT-vizsgálat (bizonyos esetekben)
• Mellkas röntgen
• Teljes vérkép
• Tüdőbiopszia (bizonyos esetekben)
• Szérum cryptococcus antigén teszt
• Szérum galaktomannán teszt
• Galaktomannán teszt bronchiális alveoláris folyadékból
  
• Köpetkultúra
• Köpet Gram folt
• Köpet immunfluoreszcencia tesztek (vagy más immunvizsgálatok)
• Vizeletvizsgálatok (a légiós betegség vagy a hisztoplazmózis diagnosztizálására)

Antibiotikumok vagy gombaellenes gyógyszerek alkalmazhatók, attól függően, hogy milyen típusú csíra okozza a fertőzést. Az antibiotikumok nem hasznosak vírusfertőzések esetén. Előfordulhat, hogy a betegség korai szakaszában kórházban kell tartózkodnia.

Gyakran szükség van oxigénre és a folyadék és a nyálka légzőrendszerből történő eltávolítására.

A rosszabb eredményhez vezető tényezők a következők:

• A gomba által okozott tüdőgyulladás.
• A személy immunrendszere nagyon gyenge.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Légzési elégtelenség (olyan állapot, amikor a beteg nem tud oxigént felvenni és megszabadulni a szén-dioxidtól anélkül, hogy gépet használna a légzéshez.)
• Vérmérgezés
• A fertőzés terjedése
• Halál

Hívja szolgáltatóját, ha legyengült immunrendszere van, és tüdőgyulladás tünetei vannak.

Ha gyengült immunrendszere van, akkor napi antibiotikumokat kaphat a tüdőgyulladás egyes típusainak megelőzésére.

Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy megkapja-e az influenza (influenza) és a pneumococcus (tüdőgyulladás) vakcinákat.

Gyakoroljon jó higiéniát. Alaposan mosson kezet szappannal és vízzel:

• Miután a szabadban volt
• Pelenka cseréje után
• Miután elvégezte a házimunkát
• Miután kiment a mosdóba
• A testnedvek, például a nyálka vagy a vér megérintése után
• A telefon használata után
• Az étel kezelése vagy étkezés előtt

A csíráknak való kitettség csökkentése érdekében megteheti:

• Tartsa tisztán a házát.
• Tartson távol a tömegtől.
• Kérje meg a megfázott látogatókat, hogy viseljenek maszkot, vagy ne látogassanak el.
• NE végezzen udvari munkát, ne kezeljen növényeket vagy virágokat (csírákat hordozhatnak).

Tüdőgyulladás immunhiányos betegeknél; Pneumonia - immunhiányos gazdaszervezet; Rák - tüdőgyulladás; Kemoterápia - tüdőgyulladás; HIV - tüdőgyulladás

• Pneumococcus organizmus
• Tüdő
• A tüdők
• Légzőrendszer

Burns MJ. Az immunhiányos beteg. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 187. fejezet.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Fertőzések az immunhiányos gazdaszervezetben: általános elvek. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata, frissített kiadás. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 309. fejezet.

Marr KA. A láz és a fertőzés gyanújának megközelítése a veszélyeztetett gazdaszervezetben. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 281. fejezet.

Wunderink RG, Restrepo MI. Tüdőgyulladás: a kritikus betegek szempontjai. In: Parrillo JE, Dellinger RP, szerk. Kritikus ellátás-orvostudomány: A diagnózis és a kezelés menete a felnőttnél. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 40. fejezet.