Katéterrel kapcsolatos UTI

A katéter a hólyagjában lévő cső, amely eltávolítja a vizeletet a testből. Ez a cső hosszabb ideig a helyén maradhat. Ha igen, akkor bentlakásos katéternek hívják. A vizelet a hólyagjából a testén kívüli tasakba folyik.

Ha állandó vizeletkatétere van, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki húgyúti fertőzés (UTI) a hólyagjában vagy a vesében.

Sok baktérium vagy gomba okozhat katéterrel kapcsolatos UTI-t. Ezt a típusú UTI-t nehezebb kezelni általános antibiotikumokkal.

A lakó katéter használatának általános okai a következők:

• Vizelet szivárgás (inkontinencia)
• Nem képes kiüríteni a hólyagját
• A hólyag, a prosztata vagy a hüvely műtéte

Kórházi tartózkodás ideje alatt tartózkodhat katéterrel:

• Közvetlenül bármilyen típusú műtét után
• Ha képtelen vizelni
• Ha ellenőrizni kell a termelt vizelet mennyiségét
• Ha nagyon beteg, és nem tudja ellenőrizni a vizeletét

Néhány gyakori tünet:

• Kóros vizeletszín vagy zavaros vizelet
• Vér a vizeletben (hematuria)
• Rossz vagy erős vizeletszag
• Gyakori és erős vizelési inger
• Nyomás, fájdalom vagy görcsök a hátadban vagy a hasad alsó részében

Egyéb tünetek, amelyek UTI esetén jelentkezhetnek:

• Hidegrázás
• Láz
• Szárnyas fájdalom
• Mentális változások vagy zavartság (ezek lehetnek az UTI egyetlen jele egy idősebb embernél)

A vizeletvizsgálatok ellenőrzik a fertőzést:

• A vizeletvizsgálat fehérvérsejteket (WBC) vagy vörösvértesteket (RBC) mutathat.
• A vizeletkultúra segíthet meghatározni a vizeletben található baktériumok típusát. Ez segít az egészségügyi szolgáltatónak dönteni a legjobb antibiotikum használatáról.

Szolgáltatója javasolhatja:

• A has vagy a medence ultrahangja
• A has vagy a medence CT-vizsgálata

Az állandó katéterrel rendelkező embereknél a kóros vizeletvizsgálat és a táskában lévő vizeletből származó kultúra kóros lesz. De még akkor is, ha ezek a tesztek rendellenesek, előfordulhat, hogy nem rendelkezik UTI-vel. Ez a tény megnehezíti szolgáltatója számára annak eldöntését, hogy bánjon-e Önnel.

Ha UTI tünetei is vannak, a szolgáltató valószínűleg antibiotikumokkal kezeli Önt.

Ha nincsenek tünetei, szolgáltatója csak akkor kezeli Önt antibiotikumokkal, ha:

• Terhes vagy
• A húgyutakkal kapcsolatos eljáráson megy keresztül

Legtöbbször szájon át szedhet antibiotikumokat. Nagyon fontos, hogy mindegyiket bevegye, még akkor is, ha jobban érzi magát, mielőtt befejezi őket. Ha a fertőzése súlyosabb, gyógyszereket kaphat a vénába. Gyógyszert is kaphat a hólyaggörcsök csökkentésére.

Több folyadékra lesz szüksége, hogy elősegítse a baktériumok kiürülését a hólyagjából. Ha otthon kezeli magát, ez azt jelentheti, hogy napi hat-nyolc pohár folyadékot kell inni. Meg kell kérdeznie szolgáltatóját, hogy mennyi folyadék biztonságos az Ön számára. Kerülje a hólyagot irritáló folyadékokat, például az alkoholt, a citrusleveket és a koffeint tartalmazó italokat.

A kezelés befejezése után újabb vizeletvizsgálatot végezhet. Ez a teszt biztosítja, hogy a csírák eltűntek.

A katétert meg kell változtatni, ha UTI van. Ha sok UTI van, a szolgáltató eltávolíthatja a katétert. A szolgáltató továbbá:

• Kérje meg, hogy időnként helyezzen be vizeletkatétert, hogy ne tartsa folyamatosan
• Javasoljon más vizeletgyűjtő eszközöket
• Javasoljon műtétet, így nincs szüksége katéterre
• Használjon speciális bevonattal ellátott katétert, amely csökkentheti a fertőzés kockázatát
• Írjon fel egy alacsony dózisú antibiotikumot vagy más antibakteriális gyógyszert minden nap

Ez megakadályozhatja a baktériumok szaporodását a katéterben.

A katéterekkel kapcsolatos UTI-kat nehezebb kezelni, mint más UTI-ket. Az idő múlásával sok fertőzés vesekárosodáshoz, vesekövekhez és hólyagkövekhez vezethet.

A kezeletlen UTI vesekárosodást vagy súlyosabb fertőzéseket okozhat.

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Az UTI bármely tünete
• Hát- vagy oldalsó fájdalom
• Láz
• Hányás

Ha állandó katétere van, akkor ezeket kell tennie a fertőzés megelőzése érdekében:

• Tisztítsa meg a katéter nyílását minden nap.
• Tisztítsa meg a katétert szappannal és vízzel minden nap.
• Minden bélmozgás után alaposan tisztítsa meg a végbél területét.
• Tartsa a vízelvezető zsákot alacsonyabban, mint a hólyag. Ez megakadályozza, hogy a zacskóban lévő vizelet visszatérjen a hólyagjába.
• Legalább 8 óránként, vagy amikor tele van, ürítse ki a vízelvezető zsákot.
• Cserélje bent lévő katéterét havonta legalább egyszer.
• A vizelet megérintése előtt és után mosson kezet.

UTI - katéter társítva; Húgyúti fertőzés - katéter társítva; Kórházi UTI; Egészségügyi ellátással összefüggő UTI; Katéterrel társult bakteriuria; Kórházban szerzett UTI

• A hólyag katéterezése - nő
• A hólyag katéterezése - férfi

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Katéterrel társuló húgyúti fertőzések (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Frissítve 2015. október 16.. Hozzáférés: 2020. április 30.

Jacob JM, Sundaram CP. Alsó húgyúti katéterezés. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 11. fejezet.

Nicolle LE, Drekonja D. Húgyúti fertőzésben szenvedő beteg megközelítése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 268. fejezet.

Trautner BW, Hooton TM. Az egészségügyi ellátással összefüggő húgyúti fertőzések. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 302. fejezet.