Sebkezelő központok

Tartalom

• Debridement
• Hiperbarikus oxigénterápia
• Egyéb kezelések

A sebellátó központ vagy klinika orvosi létesítmény a nem gyógyuló sebek kezelésére. Lehet, hogy nem gyógyuló sebed van, ha:

• 2 hete nem kezdett gyógyulni
• 6 hét alatt nem gyógyult meg teljesen

A nem gyógyuló sebek általános típusai:

• Nyomásfekélyek
• Sebészeti sebek
• Sugársebek
• Lábfekélyek cukorbetegség, gyenge véráramlás, krónikus csontfertőzés (osteomyelitis) vagy duzzadt lábak miatt

Bizonyos sebek nem gyógyulhatnak jól a következők miatt:

• Cukorbetegség
• Rossz vérkeringés
• Idegkárosodás
• Csontfertőzés
• Inaktív vagy mozdulatlan
• Gyenge immunrendszer
• Szegényes táplálkozás
• Túlzott alkoholfogyasztás
• Dohányzó

A nem gyógyuló sebek gyógyulása hónapokat vehet igénybe. Néhány seb soha nem gyógyul meg teljesen.

Ha egy sebészeti klinikára megy, akkor a sebellátásban képzett egészségügyi szolgáltatók csapatával fog dolgozni. A csapata a következőket foglalhatja magában:

• Orvosok, akik felügyelik az Ön ellátását
• Ápolók, akik megtisztítják és beöltöztetik a sebet, és megtanítják, hogyan kell otthon gondozni
• Gyógytornászok, akik segítenek a sebek gondozásában, és veled dolgoznak a mobilitás megőrzésében

Szolgáltatói az elsődleges orvosát is naprakészen tartják az előrehaladásról és a kezelésről.

A sebkezelő csapata:

• Vizsgálja meg és mérje meg a sebét
• Ellenőrizze a vér áramlását a seb környékén
• Határozza meg, miért nem gyógyul
• Készítsen kezelési tervet

A kezelési célok a következők:

• A seb gyógyulása
• A seb súlyosbodásának vagy fertőzésének megakadályozása
• A végtagvesztés megelőzése
• Az új sebek előfordulásának megakadályozása vagy a régi sebek visszatérésének megakadályozása
• Segít a mobilitás fenntartásában

A seb kezelése érdekében a szolgáltató megtisztítja a sebet és kötést alkalmaz. Lehet, hogy más típusú kezelése is van a gyógyulás elősegítésére.

Debridement

A debridement az elhalt bőr és szövet eltávolításának folyamata. Ezt a szövetet el kell távolítani, hogy elősegítse a seb gyógyulását. Ennek számos módja van. Szükség lehet általános érzéstelenítésre (alvó és fájdalommentes) a nagy seb eltávolításához.

A műtéti eltávolításhoz szikét, ollót vagy más éles szerszámot használnak. Az eljárás során orvosa:

• Tisztítsa meg a seb körüli bőrt
• Vizsgálja meg a sebet, hogy lássa, milyen mély
• Vágja le az elhalt szövetet
• Tisztítsa meg a sebet

A seb eltávolítása után nagyobbnak és mélyebbnek tűnhet. A terület vörös vagy rózsaszínű lesz, és friss húsnak tűnik.

Az elhalt vagy fertőzött szövet eltávolításának egyéb módjai:

• Üljön vagy helyezze végtagját egy pezsgőfürdőbe.
• Fecskendővel mossa le az elhalt szöveteket.
• Vigye fel nedves-száraz kötszereket a területre. A sebre nedves kötszert visznek fel, és hagyják megszáradni. Száradás közben felszívja az elhalt szövetek egy részét. Az öntet ismét nedves, majd az elhalt szövetekkel együtt óvatosan lehúzza.
• Helyezzen speciális vegyszereket, az úgynevezett enzimeket a sebére. Ezek feloldják az elhalt szöveteket a sebből.

Miután a seb tiszta, orvosa kötszert alkalmaz a seb nedves tartására, ami elősegíti a gyógyulást, és segít megelőzni a fertőzést. Sokféle kötés létezik, beleértve:

• Gélek
• Habok
• Géz
• Filmek

Szolgáltatója egy vagy többféle kötést használhat, amint a seb gyógyul.

Hiperbarikus oxigénterápia

A seb típusától függően orvosa javasolhatja a hiperbarikus oxigénterápiát. Az oxigén fontos a gyógyuláshoz.

E kezelés alatt egy speciális kamrában ül. A kamra belsejében a légnyomás körülbelül két és félszer nagyobb, mint a légkör normál nyomása. Ez a nyomás segít abban, hogy a vér több oxigént szállítson a test szerveibe és szöveteibe. A hiperbarikus oxigénterápia segíthet egyes sebek gyorsabb gyógyulásában.

Egyéb kezelések

Szolgáltatói más típusú kezeléseket javasolhatnak, beleértve:

• Kompressziós harisnya- szorosan illeszkedő harisnyák vagy pakolások, amelyek javítják a véráramlást és segítenek a gyógyulásban.
• Ultrahang - hanghullámok segítségével segítik a gyógyulást.
• Mesterséges bőr - "hamis bőr", amely gyógyulása során napokig eltakarja a sebet.
• Negatív nyomásterápia - a levegő kihúzása egy zárt kötésből, vákuum létrehozása. A negatív nyomás javítja a véráramlást és kihúzza a felesleges folyadékot.
• Növekedési faktor terápia - a test által előállított anyagok, amelyek segítik a sebgyógyító sejtek növekedését.

A kezelési tervtől függően hetente vagy gyakrabban kap kezelést a sebközpontban.

Szolgáltatói utasításokat adnak Önnek arról, hogyan kezelheti sebét otthon a látogatások között. Igényeitől függően segítséget kaphat a következőkben is:

• Egészséges táplálkozás, így megkapja a gyógyuláshoz szükséges tápanyagokat
• A cukorbetegség ellátása
• A dohányzásról való leszokás
• Fájdalom kezelése
• Fizikoterápia

Hívja orvosát, ha fertőzés jeleit észleli, például:

• Vörösség
• Duzzanat
• Genny vagy vérzés a sebből
• A súlyosbodó fájdalom
• Láz
• Hidegrázás

Nyomásfekély - sebkezelő központ; Decubitus fekély - sebkezelő központ; Diabéteszes fekély - sebkezelő központ; Sebészeti seb - sebközpont; Ischaemiás fekély - sebközpont

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L és mtsai. Sebkezelő központok: kritikus gondolkodás és sebkezelési stratégiák. Sebek. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Sebkezelés. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 115. fejezet.

• Egészségügyi létesítmények
• Sebek és sérülések