Vénás fekélyek - öngondoskodás

Vénás fekélyek (nyílt sebek) akkor fordulhatnak elő, amikor a lábak vénái nem tolják vissza a vért a szívedbe, mint kellene. A vér visszaáll a vénákba, és nyomást emel. Ha nem kezelik, a megnövekedett nyomás és a felesleges folyadék az érintett területen nyitott seb kialakulását okozhatja.

A legtöbb vénás fekély a lábon, a boka felett fordul elő. Ez a fajta seb lassan gyógyulhat.

A vénás fekélyek oka az alsó láb vénáiban fellépő magas nyomás. A vénáknak egyirányú szelepei vannak, amelyek a vért a szíved felé áramlik. Amikor ezek a szelepek elgyengülnek, vagy a vénák hegesednek és eltömődnek, a vér visszafelé áramolhat, és összegyűlhet a lábában. Ezt vénás elégtelenségnek nevezzük. Ez az alsó lábszár vénáinak magas nyomásához vezet. A nyomás növekedése és a folyadék felhalmozódása megakadályozza a tápanyagok és az oxigén szövetekbe jutását. A tápanyagok hiánya miatt a sejtek elpusztulnak, károsítják a szövetet, és seb keletkezhet.

Amikor a vér összegyűlik az alsó láb vénáiban, folyadék és vérsejtek szivárognak ki a bőrbe és más szövetekbe. Ez viszkető, vékony bőrt okozhat, és stasis dermatitisnek nevezett bőrelváltozásokhoz vezethet. Ez a vénás elégtelenség korai jele.

Egyéb korai jelek a következők:

• Lábduzzanat, nehézség és görcsök
• Sötétvörös, lila, barna, megkeményedett bőr (ez annak a jele, hogy a vér összegyűlik)
• Viszketés és bizsergés

A vénás fekélyek jelei és tünetei a következők:

• Sekély, piros alapú, néha sárga szövet borítja
• Egyenetlen alakú határok
• A környező bőr lehet fényes, feszes, meleg vagy meleg, és elszíneződött
• Lábfájdalom
• Ha a seb megfertőződik, rossz szaga lehet, és genny folyhat ki a sebből

A vénás fekélyek kockázati tényezői a következők:

• Visszér
• A vérrögök története a lábakban (mélyvénás trombózis)
• A nyirokerek elzáródása, amelynek következtében folyadék halmozódik fel a lábakban
• Idősebb kor, nő vagy magas
• A vénás elégtelenség családi kórtörténete
• Elhízottság
• Terhesség
• Dohányzó
• Hosszú ideig ül vagy áll (általában munkához)
• A láb hosszú csontjának törése vagy más súlyos sérülés, például égési sérülés vagy izomkárosodás

Egészségügyi szolgáltatója megmutatja, hogyan kell ellátni a sebét. Az alapvető utasítások a következők:

• A fertőzések megelőzése érdekében mindig tartsa tisztán és bekötve a sebet.
• Szolgáltatója megmondja, milyen gyakran kell cserélnie az öltözködést.
• Tartsa szárazon az öntetet és a körülötte lévő bőrt. Ne próbáljon túl nedves lenni a seb körül az egészséges szövetekben. Ez megpuhíthatja az egészségügyi szövetet, emiatt a seb nagyobb lehet.
• A kötszer alkalmazása előtt alaposan tisztítsa meg a sebet a szolgáltató utasításai szerint.
• Védje a seb körüli bőrt tisztán és nedvesen tartva.
• A kötés felett kompressziós harisnyát vagy kötést visel. Szolgáltatója megmutatja, hogyan kell felhúzni a kötéseket.

A vénás fekély kezelésének megkönnyítése érdekében a lábvénákban jelentkező magas nyomást enyhíteni kell.

• Viseljen minden nap kompressziós harisnyát vagy kötszert az utasításoknak megfelelően. Segítenek megakadályozni a vér összegyűjtését, csökkentik a duzzanatot, segítik a gyógyulást és csökkentik a fájdalmat.
• A lehető leggyakrabban tegye a lábát a szíve fölé. Például lefekhet, párnákra támaszkodva.
• Sétáljon vagy gyakoroljon minden nap. Az aktív tevékenység javítja a véráramlást.
• A gyógyulás elősegítése érdekében vegyen be gyógyszereket.

Ha a fekélyek nem gyógyulnak jól, szolgáltatója javasolhat bizonyos eljárásokat vagy műtéteket a vénákon keresztüli véráramlás javítására.

Ha fennáll a vénás fekélyek kockázata, hajtsa végre a Sebkezelés részben felsorolt ​​lépéseket. Ezenkívül minden nap ellenőrizze a lábát és a lábát: a felső és az alsó részt, a bokát és a sarkot. Keresse meg a bőr színét és repedéseit.

Az életmód megváltoztatása segíthet megelőzni a vénás fekélyeket. A következő intézkedések elősegíthetik a véráramlás javulását és a gyógyulást.

• Leszokni a dohányzásról. A dohányzás káros az erekre.
• Ha cukorbetegsége van, tartsa kézben a vércukorszintjét. Ez segít gyorsabban gyógyulni.
• Gyakoroljon minél többet. Az aktív megmaradás segít a véráramlásban.
• Fogyasszon egészséges ételeket, és sokat aludjon éjszaka.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos.
• Kezelje vérnyomását és koleszterinszintjét.

Hívja szolgáltatóját, ha fertőzésre utaló jelek vannak, például:

• Vörösség, fokozott meleg vagy duzzanat a seb körül
• Több vízelvezetés, mint korábban, vagy sárgás vagy felhős vízelvezetés
• Vérzés
• Szag
• Láz vagy hidegrázás
• Fokozott fájdalom

Vénás lábfekélyek - öngondoskodás; Vénás elégtelenség fekélyek - önellátás; Stasis lábfekélyek - öngondoskodás; Visszér - vénás fekélyek - önellátás; Stasis dermatitis - vénás fekély

Fort FG. Vénás fekélyek. In: Ferri FF, szerk. Ferri klinikai tanácsadója 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Ulcer. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 105. fejezet.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Sebgyógyulás. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston Sebészeti Tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapjai. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. fejezet.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Sebkezelés és kötszerek. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, szerk. Klinikai ápolási készségek: Alapszintű és haladó készségek. 9. kiadás New York, NY: Pearson; 2017: 25. fejezet.

• Lábsérülések és rendellenességek
• Érbetegségek