Milyen Mammogram-alternatívák állnak rendelkezésre és működnek?

Tartalom

• Alternatívák a mammogramokra
• Film- és digitális mammográfia
• 3-D mammográfia (emlőtomosz-szintézis)
• Ultrahang
• MRI
• Molekuláris emlőképezés
• Hogyan lehet eldönteni, melyik módszer az Ön számára
• Mammogram alternatívák a sűrű mellekre
• Mammogram alternatívák implantátumok számára
• Alsó vonal

Alternatívák a mammogramokra

A mammográfia sugárzást használ a mellek részletes képeinek elkészítéséhez. Rutin szűrésnél és az emlőrák diagnosztizálásában használják.

Az Egyesült Államokban a mammogramok a korai felismerés általános eszközei. 2013-ban a 40 éves és annál idősebb nők 66,8% -ának volt mammogramja az elmúlt két évben.

A mammográfia a mellrák szűrésének általános módja, de nem ez az egyetlen szűrőeszköz.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a mammográfia különféle típusairól, valamint az alternatív vagy kiegészítő szűrőeszközök lehetséges előnyeiről és kockázatairól.

Film- és digitális mammográfia

A film és a digitális mammogramot mind a mammográfia „standard” formájának tekintik. Ugyanazon módon hajtják végre őket.

Eltér a derék felől, és felöltöz egy ruhát, amely elõre nyílik. Amint a gép előtt állsz, a műszaki szakember felállítja a karjait és az egyik mellét egy síkképernyős panelre helyezi. Egy másik panel felülről tömöríti a mellét.

A program kéri, hogy néhány másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, amíg a gép képet készít. Ezt többször megismételik minden emlőnél.

A képeket filmlapokon tekintik meg és tárolják, vagy digitális fájlokként tárolják, amelyek számítógépen megtekinthetők. Az Egyesült Államokban valószínűleg nagyobb a digitális mammográfia.

A Digitalnak néhány előnye van a filmhez képest. A digitális fájlok könnyen megoszthatók az orvosok között. A képeket kibővíthetjük a jobb megtekintés érdekében, és javíthatjuk a gyanús területeket.

A mamogrammok jó korai felismerési eszköz. Kimutatták, hogy csökkentik a mellrák okozta halálesetet a 40–74 éves nőkben. Néha kényelmetlen lehet, de általában nem okoznak súlyos fájdalmat vagy mellékhatásokat.

Vannak azonban bizonyos aggodalmak. A szűrővizsgálat során az ötödik rákból 1-nél hiányzik. Ezt hamis negatívnak hívják.

Nem minden gyanús emlőszövet mutat rákot. A kóros mammogramok további teszteket igényelnek az emlőrák kizárására. Ezt hamis pozitívnak hívják.

Sűrű emlőszövet növeli a hamis eredmény esélyét. Ha viszont összehasonlításra korábbi mammogramok készültek, akkor a hamis eredmény esélyét felére csökkentheti.

A mammográfia alacsony dózisú sugárzást alkalmaz. A mammogram károsodásának kockázata alacsony, de valószínűleg rákot okozhat, ha idővel megismétlődik. A sugárzást el kell kerülni, ha terhes.

A megfizethető ápolási törvény (ACA) értelmében az emlőrák mammográfiás szűréseit egy vagy két éven át 40 évesnél idősebb nők végeznek. Általában a Medicare hatálya alá tartozik.

3-D mammográfia (emlőtomosz-szintézis)

A 3D mammográfia a digitális mammográfia újabb típusa, de ugyanúgy hajtják végre, mint a többi mammogram.

A képeket vékony szeletekben és több szögből készítik, majd egyesítik, hogy teljes képet kapjanak. A radiológusoknak könnyebben észlelhetik az emlőszövet 3D-ben.

A 3D mammográfia megközelítőleg ugyanolyan mennyiségű sugárzást igényel, mint a digitális mammográfia. További képekre van szükség, amelyek meghosszabbíthatják a tesztelési időt és a sugárterhelés mértékét.

Még nem világos, hogy a 3D-s jobb-e, mint a szokásos digitális, a korai emlőrák kimutatására vagy a téves-pozitív vagy az ál-negatív arány csökkentésére.

A 3D mammográfia nem mindig 100% -ban fedezi az egészségbiztosítást.

Ultrahang

Az ultrahang sugárzás helyett nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a mell képének elkészítéséhez.

Az eljárás elvégzéséhez valamilyen gél kerül a bőrére. Ezután egy kis jeladót vezetnek a mellére. A képek a képernyőn jelennek meg.

Ez egy fájdalommentes eljárás, amely általában nem okoz mellékhatásokat.

A mell ultrahangját kóros mammogram után vagy sűrű emlőszövettel rendelkező nőknél lehet felhasználni. Általában nem alkalmazzák az átlagos kockázatú nők rutin szűrésében.

Egy 2015. évi tanulmány megállapította, hogy az ultrahang és a mammográfia nagyjából azonos sebességgel detektálta az emlőrákot. Az ultrahang segítségével megállapított mellrákok inkább invazív jellegűek és nyirokcsomó-negatívak.

Az ultrahang több hamis pozitív eredményt eredményezett, mint a mammográfia.

A tanulmány szerzői azt írták, hogy ahol rendelkezésre áll mammográfia, az ultrahangot kiegészítő vizsgálatnak kell tekinteni. Azokban az országokban, ahol a mammográfia nem áll rendelkezésre, ezt alternatívaként kell használni.

MRI

Az MRI nem támaszkodik a sugárzásra. Mágnesekkel készíti a mell keresztmetszeti képeit. Fájdalommentes, és általában nem jár mellékhatásokkal.

Ha mellrákdiagnosztikád van, az MRI segíthet további daganatok megtalálásában és a tumor méretének felmérésében.

Az MRI általában nem javasolt szűrőeszközként az emlőrák átlagos kockázatának kitett nők számára. Nem olyan hatékony, mint a mammográfia a daganatok megtalálásában, és valószínűleg hamis pozitív eredményt hoz.

A biztosítás nem terjedhet ki az MRI-re, mint a mellszűrő eszközre.

Molekuláris emlőképezés

A molekuláris emlőképezés (MBI) újabb teszt, és valószínűleg még nem áll rendelkezésre a közelben.

Az MBI tartalmaz egy radioaktív nyomkövetőt és egy nukleáris gyógyszer szkennert. A nyomjelzőt a vénába fecskendezik a karjában. Ha a mellében daganatos sejtek vannak, a jelzőfény kigyullad. A szkennert ezeknek a területeknek a felismerésére használják.

Ezt a tesztet néha egy mammogram mellett használják a sűrű mellszövettel rendelkező nők szkrínelésére. Arra is felhasználják, hogy értékeljék a mammogramon talált rendellenességeket.

A teszt kicsi sugárzásnak teheti ki magát. A radioaktív nyomjelzővel szemben is ritka az allergiás reakció esélye. Az MBI hamis pozitív eredményt hozhat, vagy kimaradhat a mellkas falához közeli kis rákban vagy rákban.

Az MBI-t nem lehet rutin emlőszűrő vizsgálatnak alávetni.

Hogyan lehet eldönteni, melyik módszer az Ön számára

Noha léteznek általános szűrési irányelvek, sok dolog befolyásolhatja az emlőrák szűrését. Ez egy megbeszélés, amelyet orvosával kell megbeszélnie.

Az alábbiakat kell figyelembe venni az emlőrák szűrési módszereinek kiválasztásakor:

• orvos ajánlása
• a korábbi tesztek tapasztalatai és eredményei
• az egyes típusok előnyei és kockázatai, amelyeket figyelembe vesz
• meglévő egészségügyi állapotok, terhesség és általános egészség
• mellrák családi és személyes története
• milyen tesztekre vonatkozik az egészségbiztosítási kötvény
• milyen tesztek állnak rendelkezésre a környéken
• Személyes preferenciák

Mammogram alternatívák a sűrű mellekre

A sűrű mellekkel rendelkező nőknek ajánlott éves film- vagy digitális mammogram készítése.

Nehezebb lehet a rákot a sűrű emlőszövetben kimutatni, különösen, ha nincs korábbi mammogram az összehasonlításhoz.

Lehet, hogy nem kell további tesztelésre. Kérdezze meg orvosát, ha az ultrahang vagy az MRI jó ötlet. Ez különösen akkor lehet fontos, ha az átlagon felüli kockázata van az emlőrák kialakulásának.

Mammogram alternatívák implantátumok számára

Ha implantátumokkal rendelkezik, akkor továbbra is rendszeresen kell elvégezni az emlőrák szűrését. Film- vagy digitális mammogram készítése ajánlott.

Az eljárás megkezdése előtt ellenőrizze, hogy a mammogram-technikus tudja-e implantátumait. Előfordulhat, hogy további képeket kell készítenie, mert az implantátumok elrejtik az emlőszövetet.

A képeket elolvasó radiológusnak is tudnia kell.

Ez ritka, de a mellimplantátum repedhet egy mammogram során. Kérdezze meg orvosát, ha ultrahang vagy MR vizsgálat ajánlott.

Alsó vonal

Az emlőrák szűrésére nincs egy mindenki számára megfelelő szabály. Nagyon függ az egyes kockázati tényezőktől és a kényelem szintjétől az egyes szűrési módszereknél.

A jelenlegi kutatások szerint a nőknek a következő 10 évben, a 30 éves kortól kezdve, mellrák kialakulásának kockázata a következő:

• 30 éves korában 227-ből 1-es esélyed van emlőrák kialakulására.
• 40 éves korában esélyed van a 68-ra.
• 50 éves korában esélyed van egyre 42-ből.
• 60 éves korában esélyed van egy 28-ra.
• 70 éves korában esélyed van a 26-ra.

Fontos megjegyezni, hogy az emlőrák kockázata magasabb vagy alacsonyabb lehet, az egyéni kockázati tényezőktől függően. Orvosa lesz a legjobb forrása annak meghatározásához, hogy mi a személyes kockázati szintje, és hogyan lehet a legjobban átvizsgálni.