Nyugtalan láb szindróma

A nyugtalan láb szindróma (RLS) egy idegrendszeri probléma, amely megállíthatatlan késztetést okoz a felkelésre, a tempóra vagy a sétára. Kényelmetlenül érzi magát, hacsak nem mozgatja a lábát. A mozgás rövid időre megállítja a kellemetlen érzést.

Ez a rendellenesség nyugtalan láb szindróma / Willis-Ekbom betegség (RLS / WED) néven is ismert.

Senki sem tudja pontosan, mi okozza az RLS-t. Ennek oka lehet az agysejtek dopamin-használatának problémája. A dopamin egy agyi vegyi anyag, amely segíti az izmok mozgását.

Az RLS kapcsolódhat más feltételekhez. Gyakrabban fordulhat elő olyan embereknél, akik:

• Krónikus vesebetegség
• Cukorbetegség
• Vas-, magnézium- vagy folsavhiány
• Parkinson kór
• Perifériás neuropátia
• Terhesség
• Szklerózis multiplex

Az RLS olyan embereknél is előfordulhat, akik:

• Használjon bizonyos gyógyszereket, például kalciumcsatorna-blokkolókat, lítiumot vagy neuroleptikumokat
• Megállítják a nyugtató használatát
• Használjon koffeint

Az RLS leggyakrabban középkorú és idősebb felnőtteknél fordul elő. A nőknél nagyobb az esély a RLS-re, mint a férfiakra.

Az RLS-t általában a családok adják át. Ez tényező lehet, ha a tünetek fiatalabb korban kezdődnek.

Az RLS kellemetlen érzésekhez vezet az alsó lábszárában. Ezek az érzések megállíthatatlan késztetést okoznak a lábak mozgatására. Úgy érezheti:

• Kúszó és mászó
• Buborékolás, húzás vagy rángatás
• Égés vagy csípés
• Fájdalom, lüktető vagy fájdalom
• Viszketés vagy rágás
• Bizsergés, tűk és lábak

Ezek az érzések:

• Éjjel rosszabbak, amikor lefekszik arra a pontra, hogy ez zavarhatja az alvást és ébren tarthatja a beteget
• Néha napközben fordulnak elő
• Kezdje el vagy rosszabbodjon, ha lefekszik vagy hosszú ideig ül
• 1 órán át vagy tovább tarthat
• Néha előfordulhatnak a lábszár, a láb vagy a kar is
• Megkönnyebbül, ha mozog vagy nyújtózkodik, amíg tovább mozog

A tünetek megnehezíthetik az ülést légi vagy autóutazás közben, vagy órákon vagy értekezleteken keresztül.

A stressz vagy az érzelmi zavar felerősítheti a tüneteket.

Az RLS-ben szenvedő emberek többségének ritmusos a lábmozgása, amikor alszik. Ezt az állapotot periodikus végtagmozgási rendellenességnek nevezzük.

Mindezek a tünetek megnehezítik az alvást. Az alváshiány a következőket eredményezheti:

• Nappali álmosság
• Szorongás vagy depresszió
• Zavar
• Nehézség egyértelműen gondolkodni

Nincs specifikus teszt az RLS-re. Az egészségügyi szolgáltató felveszi a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Lehet, hogy vérvizsgálatokat és más vizsgálatokat végez, hogy kizárja azokat a körülményeket, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

Általában a szolgáltató a tünetei alapján határozza meg, hogy van-e RLS.

Az RLS nem gyógyítható. A kezelés azonban segíthet a tünetek enyhítésében.

Bizonyos életmódbeli változások segíthetnek megbirkózni a betegséggel és megkönnyítik a tüneteket.

• Eleget aludni. Lefeküdni és minden nap ugyanabban az időben felébredni. Győződjön meg róla, hogy az ágy és a hálószoba kényelmes.
• Próbáljon meleg vagy hideg csomagokat használni a lábain.
• Segítsen izmainak ellazulásában enyhe nyújtásokkal, masszázsokkal és meleg fürdőkkel.
• Szánjon időt a napjára, hogy csak pihenjen. Próbálja ki a jógát, a meditációt vagy más módszereket a feszültség enyhítésére.
• Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányt. Súlyosabbá tehetik a tüneteket.

Szolgáltatója gyógyszereket írhat fel az RLS kezelésére.

Egyes gyógyszerek segítenek a tünetek kezelésében:

• Pramipexol (Mirapex)
• Ropinirole (Requip)
• Kis adag kábítószer

Más gyógyszerek segíthetnek az alvásban:

• Sinemet (karbidopa-levodopa kombináció), egy Parkinson-ellenes gyógyszer
• Gabapentin és pregabalin
• Klonazepám vagy más nyugtatók

Az alvást elősegítő gyógyszerek nappali álmosságot okozhatnak.

A hasonló tünetekkel járó állapotok, például perifériás neuropathia vagy vashiány kezelése szintén segíthet a tünetek enyhítésében.

Az RLS nem veszélyes. Ez azonban kényelmetlen lehet, megnehezíti az alvást és befolyásolhatja az életminőségét.

Lehet, hogy nem tud jól aludni (álmatlanság).

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha:

• RLS tünetei vannak
• Az alvása zavart
• A tünetek súlyosbodnak

Az RLS megakadályozására nincs mód.

Willis-Ekbom betegség; Éjszakai myoclonus; RLS; Akathisia

• Idegrendszer

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. Nyugtalan láb szindróma és periodikus végtagmozgások alvás közben. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, szerk. Az alvásgyógyászat alapelvei és gyakorlata. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 95. fejezet.

Chokroverty S, Avidan AY. Alvás és rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 102. fejezet.

Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP és mtsai. Gyakorlati útmutató összefoglalás: nyugtalan láb szindróma kezelése felnőtteknél: az Amerikai Neurológiai Akadémia Iránymutatás-fejlesztési, terjesztési és végrehajtási albizottságának jelentése. Ideggyógyászat. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.