Opioid mérgezés
Az opioid alapú gyógyszerek közé tartozik a morfin, az oxikodon és a szintetikus (mesterséges) opioid kábítószerek, például a fentanil. Műtét vagy fogászati beavatkozás utáni fájdalom kezelésére írják fel őket. Néha súlyos köhögés vagy hasmenés kezelésére használják őket. Az illegális kábítószer-heroin szintén opioid. Visszaélés esetén az opioidok nyugodt és intenzív boldogságot okoznak (eufória). Röviden: a gyógyszereket magas szintre emelésre használják.
Az opioidos mérgezés olyan állapot, amelyben nemcsak magas a kábítószer-használat, de az egész testet átfogó tünetei is vannak, amelyek megbetegedhetnek és károsodhatnak.
Opioid-mérgezés akkor fordulhat elő, amikor az egészségügyi szolgáltató opioidot ír fel, de:
- A szolgáltató nem tudja, hogy az illető már otthon is szed egy másik opioidot.
- A személynek olyan egészségügyi problémája van, például máj- vagy veseproblémája, amely könnyen mérgezést okozhat.
- A szolgáltató alvási gyógyszert (nyugtatót) ír fel az opioid mellett.
- A szolgáltató nem tudja, hogy egy másik szolgáltató már felírt egy opioidot.
Azoknál az embereknél, akik magas opioidokat használnak, a mérgezést a következők okozhatják:
- Túl sok gyógyszer használata
- Az opioidok használata bizonyos más gyógyszerekkel, például alvási gyógyszerekkel vagy alkohollal
- Az opioid olyan módon történő szedése, amelyet általában nem használnak, például füstölve vagy az orron keresztül belélegezve (horkolva)
A tünetek attól függenek, hogy a gyógyszer mekkora részét veszik be.
Az opioid mérgezés tünetei a következők lehetnek:
- Megváltozott mentális állapot, például zavartság, delírium vagy csökkent tudatosság vagy érzékenység
- Légzési problémák (a légzés lelassulhat és végül leállhat)
- Rendkívüli álmosság vagy éberségvesztés
- Hányinger és hányás
- Kis tanulók
A megrendelt tesztek attól függenek, hogy a szolgáltató aggódik-e további orvosi problémák miatt. A tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Vérvétel
- Az agy CT-vizsgálata, ha a személynek görcsrohama van, vagy fejsérülése lehet
- EKG (elektrokardiogram) a szív elektromos aktivitásának mérésére
- Mellkas röntgen a tüdőgyulladás ellenőrzésére
- Toxikológiai (méreg) szűrés
A szolgáltató meg fogja mérni és figyelemmel kíséri a személy létfontosságú jeleit, beleértve a hőmérsékletet, a pulzust, a légzési sebességet és a vérnyomást. A tüneteket megfelelő módon kezeljük. A személy kaphat:
- Légzéstámasz, beleértve az oxigént, vagy egy cső, amely a szájon át a tüdőbe jut, és egy légzőgéphez csatlakozik
- IV folyadékok
- A naloxon nevű gyógyszer (Evzio, Narcan) gátolja az opioid központi idegrendszerre gyakorolt hatását
- Szükség szerint egyéb gyógyszerek
Mivel a naloxon hatása gyakran rövid, az egészségügyi csoport 4-6 órán keresztül ellenőrzi a beteget a sürgősségi osztályon. Közepesen súlyos vagy súlyos mérgezésben szenvedő embereket valószínűleg 24–48 órára kórházba szállítják.
Ha a személy öngyilkos, mentális egészségi állapotra van szükség.
Számos tényező határozza meg az opioid-mérgezés utáni rövid és hosszú távú eredményt. Néhány ezek közül:
- A mérgezés mértéke például, ha az illető abbahagyta a légzést, és meddig
- Milyen gyakran használják a gyógyszereket
- Illegális anyagokkal kevert szennyeződések hatása
- A kábítószer-használat következtében bekövetkező sérülések
- Alapvető egészségügyi feltételek
A felmerülő egészségügyi problémák a következők bármelyikét tartalmazzák:
- Állandó tüdőkárosodás
- Görcsrohamok, remegések
- Csökkent képesség az egyértelmű gondolkodásra
- Bizonytalanság és nehéz járni
- Fertőzések vagy akár a szervek maradandó károsodása a gyógyszer injekciós használatának eredményeként
Mámor - opioidok; Opioidokkal való visszaélés - mérgezés; Opioidok használata - mérgezés
Aronson JK. Opioid receptor agonisták. In: Aronson JK, szerk. Meyler's Drugs mellékhatásai. 16. kiadás Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.
Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet honlapja. Opioidok. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Hozzáférés: 2019. április 29.
Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet honlapja. Milyen orvosi szövődményei vannak a krónikus heroinhasználatnak? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Frissítve 2018. június. Hozzáférés: 2019. április 29.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidok. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 156. fejezet.