Távollátás

A presbyopia olyan állapot, amelyben a szemlencse elveszíti fókuszálhatóságát. Ez megnehezíti a tárgyak közvetlen közelről történő megtekintését.

A szemlencsének meg kell változtatnia az alakját, hogy a közelben lévő tárgyakra összpontosítson. A lencse alakváltoztatási képessége a lencse rugalmasságának köszönhető. Ez a rugalmasság az emberek öregedésével lassan csökken. Ennek eredményeként lassan csökken a szem azon képessége, hogy a közeli tárgyakra összpontosítson.

Az emberek leggyakrabban 45 év körül kezdik észrevenni az állapotot, amikor rájönnek, hogy az olvasási anyagokat messzebb kell tartaniuk, hogy rájuk tudjanak koncentrálni. A presbyopia az öregedési folyamat természetes része, és mindenkit érint.

A tünetek a következők:

• Csökkent fókuszálási képesség objektumok közelében
• A szem megerőltetése
• Fejfájás

Az egészségügyi szolgáltató általános szemvizsgálatot végez. Ez magában foglalja a szemüveg vagy kontaktlencse receptjének megállapításához szükséges méréseket.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• A retina vizsgálata
• Az izom integritásának tesztje
• Törésvizsgálat
• Réslámpa teszt
• Látásélesség

A presbiópiára nincs gyógymód. A korai presbiópiában azt tapasztalhatja, hogy elegendő lehet az olvasási anyagokat távolabb tartani, vagy nagyobb nyomtatási vagy több fényt használni az olvasáshoz. A presbiopia romlásával szemüvegre vagy kontaktlencsére lesz szüksége az olvasáshoz. Bizonyos esetekben a bifokálisok hozzáadása a meglévő lencse receptekhez a legjobb megoldás. Meg kell erősíteni az olvasószemüveget vagy a bifokális receptet, ahogy öregszik, és elveszíti a közeli fókuszálás képességét.

65 éves korára a lencse rugalmasságának nagy része elvész, így az olvasószemüveg receptje nem fog tovább erősödni.

Azoknak, akiknek a távlátáshoz nincs szükségük szemüvegre, csak fél szemüvegre vagy olvasószemüvegre lehet szükségük.

A rövidlátó emberek képesek lehetnek levenni a távolsági szemüveget olvasás céljából.

A kontaktlencsék használatával egyesek úgy döntenek, hogy az egyik szemet a közeli látáshoz, az egyiket a távollátáshoz igazítják. Ezt hívják "monovíziónak". A technika kiküszöböli a bifokális vagy az olvasószemüveg szükségességét, de befolyásolhatja a mélység érzékelését.

Néha a monovízió lézeres látásjavítással állítható elő. Vannak olyan bifokális kontaktlencsék is, amelyek képesek korrigálni mind a közeli, mind a távoli látást mindkét szemben.

Új műtéti eljárásokat vizsgálnak, amelyek megoldásokat kínálhatnak azok számára is, akik nem akarnak szemüveget vagy kontaktust viselni. Két ígéretes eljárás magában foglalja a lencse vagy a lyukas membrán beültetését a szaruhártyába. Ezeket nagyon gyakran meg lehet fordítani, ha szükséges.

Két új osztályú szemcsepp alakult ki, amelyek képesek lehetnek segíteni a presbiópiában szenvedő embereknek.

• Az egyik típus kisebbíti a pupillát, ami növeli a fókusz mélységét, hasonlóan a lyukas kamerához. Ezeknek a cseppeknek az a hátránya, hogy a dolgok kissé halványabban tűnnek fel. Ezenkívül a cseppek a nap folyamán elhasználódnak, és nehezebben láthatja, ha erős fényből sötétbe megy.
• A másik típusú csepp a természetes lencse lágyításával működik, amely a presbiópiában rugalmatlanná válik. Ez lehetővé teszi az objektív alakjának megváltoztatását, mint fiatalabb korában. Ezeknek a cseppeknek a hosszú távú hatása nem ismert.

A szürkehályog-műtétet végző emberek választhatnak egy speciális típusú lencse-implantátumot, amely lehetővé teszi számukra, hogy tisztán lássanak a távolból és közelről.

A látás korrigálható szemüveggel vagy kontaktlencsével.

A látási nehézség, amely az idő múlásával súlyosbodik és nem korrigálódik, problémákat okozhat a vezetésben, az életmódban vagy a munkában.

Hívja szolgáltatóját vagy szemészét, ha megerőlteti a szemét, vagy ha gondja van a közeli tárgyakra való összpontosítással.

A presbiopia ellen nincs bizonyított megelőzés.

• Távollátás

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Szemészet. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 17. fejezet.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbyopia és a szállás elvesztése. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9.21. Fejezet.

Fragoso VV, Alio JL. A presbyopia műtéti korrekciója. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 3.10.

Reilly CD, Waring GO. Döntéshozás refrakciós műtétben. In: Mannis MJ, Holland EJ, szerk. Szaruhártya. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 161. fejezet.