Otosclerosis

Az otoszklerózis a kóros csontnövekedés a középfülben, amely halláskárosodást okoz.

Az otosclerosis pontos oka nem ismert. Lehetséges, hogy a családokon keresztül továbbadható.

Az otosclerosisban szenvedő emberek kóros kiterjedésű szivacsszerű csontot nőnek a középfül üregében. Ez a növekedés megakadályozza a fülcsontok rezgését a hanghullámokra reagálva. Ezekre a rezgésekre van szükség ahhoz, hogy hallhasson.

Az otoszklerózis a középfül halláskárosodásának leggyakoribb oka fiatal felnőtteknél. Jellemzően felnőttkor elején és közepén kezdődik. A nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál. Az állapot érintheti az egyik vagy mindkét fülét.

Ennek az állapotnak a kockázatai közé tartozik a terhesség és a családban előforduló halláscsökkenés. A fehér embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint más fajoknál.

A tünetek a következők:

• Halláskárosodás (eleinte lassú, de idővel romlik)
• Fülcsengés (fülzúgás)
• Szédülés vagy szédülés

A hallásvizsgálat (audiometria / audiológia) segíthet meghatározni a hallásvesztés súlyosságát.

A fej speciális képalkotó tesztje, amelyet temporális-csont CT-nek hívnak, felhasználható a halláskárosodás egyéb okainak felkutatására.

Az otoszklerózis lassan súlyosbodhat. Előfordulhat, hogy addig nem kell kezelni az állapotot, amíg komolyabb hallási problémái vannak.

Egyes gyógyszerek, például fluorid, kalcium vagy D-vitamin használata lassíthatja a halláskárosodást. Ezeknek a kezeléseknek az előnyei azonban még nem bizonyítottak.

Hallókészülék használható a halláskárosodás kezelésére. Ez nem gyógyítja meg és nem akadályozza meg a halláskárosodás súlyosbodását, de segíthet a tüneteknél.

A műtét gyógyíthatja vagy javíthatja a vezetőképes halláskárosodást. Vagy a dobhártya mögötti kis középfül csontok egyikét, vagy annak egy részét eltávolítjuk, és protézissel helyettesítjük.

• A teljes pótlást stapedectomiának hívják.
• Előfordul, hogy a tűzőknek csak egy részét távolítják el, és annak aljára kis lyukat készítenek. Ezt stapedotomiának hívják. Néha lézert használnak a műtét elősegítésére.

Az otoszklerózis kezelés nélkül súlyosbodik. A műtét helyreállíthatja hallásvesztését részben vagy egészben. A műtét okozta fájdalom és szédülés a legtöbb ember számára néhány héten belül elmúlik.

A műtét utáni szövődmények kockázatának csökkentése:

• A műtét után 2-3 hétig NE fújja az orrát.
• Kerülje a légzőszervi vagy egyéb fertőzésben szenvedőket.
• Kerülje a hajlítást, emelést vagy erőlködést, amely szédülést okozhat.
• Kerülje a nagy zajokat vagy a hirtelen nyomásváltozásokat, például búvárkodást, repülést vagy vezetést a hegyekben, amíg meg nem gyógyul.

Ha a műtét nem működik, akkor teljes halláskárosodása lehet. A teljes halláskárosodás kezelése magában foglalja a siket kezelésében szükséges képességek fejlesztését, valamint a hallókészülékek használatával a nem halló fülből a jó fülbe történő hang továbbítását.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Teljes süketség
• Vicces íz a szájban vagy ízvesztés a nyelv egy részére, átmeneti vagy végleges
• Fertőzés, szédülés, fájdalom vagy vérrög a fülben a műtét után
• Idegkárosodás

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha:

• Halláskárosodása van
• A műtét után láz, fülfájás, szédülés vagy egyéb tünetek jelentkeznek

Otospongiosis; Halláscsökkenés - otosclerosis

• Fül anatómia

House JW, Cunningham CD. Otosclerosis. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 146. fejezet.

Ironside JW, Smith C. Központi és perifériás idegrendszer. In: Kereszt SS, szerk. Underwood patológia. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. fejezet.

O’Handley JG, Tobin EJ, sah AR. Fül-orr-gégészet. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 18. fejezet.

Rivero A, Yoshikawa N. Otosclerosis. In: Myers EN, Snyderman CH, szerk. Operatív otolaryngológiai fej- és nyaksebészet. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 133. fejezet.