Méhen kívüli szívverés

A méhen kívüli szívverés az egyébként normális szívverés változásai. Ezek a változások extra vagy kihagyott szívveréshez vezetnek. E változásoknak gyakran nincs egyértelmű oka. Gyakori.

A méhen kívüli szívverések két leggyakoribb típusa:

• Korai kamrai összehúzódások (PVC)
• Korai pitvari összehúzódások (PAC)

A méhen kívüli szívveréseket néha a következőknél láthatjuk:

• Vérbeli változások, például alacsony káliumszint (hipokalémia)
• A szív vérellátásának csökkenése
• Amikor a szív megnagyobbodott vagy szerkezetileg rendellenes

A méhen kívüli ütemeket dohányzás, alkoholfogyasztás, koffein, stimuláns gyógyszerek és néhány utcai drog okozhatja vagy súlyosbíthatja.

A méhen kívüli szívverés ritkán fordul elő azoknál a gyermekeknél, akiknek nincs születési rendellenességük (veleszületett). A legtöbb extra szívverés a gyermekeknél PAC. Ezek gyakran jóindulatúak.

Felnőtteknél gyakoriak a méhen kívüli szívverések. Leggyakrabban PAC-k vagy PVC-k okozzák. Egészségügyi szolgáltatójának meg kell vizsgálnia az okot, amikor gyakoriak. A kezelés a tünetekre és a kiváltó okra irányul.

A tünetek a következők:

• A szívverés érzése (szívdobogás)
• Olyan érzés, mintha a szíved megállt vagy kihagyott egy ütemet
• Alkalmi, erőteljes ütemek érzése

Megjegyzés: Lehet, hogy nincsenek tünetek.

A fizikai vizsga alkalmanként egyenetlen pulzust mutathat. Ha a méhen kívüli szívverés NEM fordul elő gyakran, a szolgáltató nem feltétlenül találja meg őket fizikai vizsga során.

A vérnyomás leggyakrabban normális.

EKG készül. Gyakran nincs szükség további vizsgálatokra, ha az EKG normális, és a tünetek nem súlyosak vagy aggasztóak.

Ha orvosa többet szeretne tudni a szívritmusáról, megrendelheti:

• A viselt monitor, amely 24–48 órán át rögzíti és tárolja a szívritmusát (Holter monitor)
• Rögzítő eszköz, amelyet visel, és rögzíti a szívritmusát, amikor átugrott ütemet érez

Echokardiogramot rendelhetnek el, ha orvosa gyanítja, hogy a szívének méretével vagy felépítésével kapcsolatos problémák vannak.

A következők segíthetnek csökkenteni a méhen kívüli szívverést néhány ember számára:

• A koffein, az alkohol és a dohány korlátozása
• Rendszeres testmozgás inaktív emberek számára

Sok méhen kívüli szívverést nem kell kezelni. Az állapotot csak akkor kezelik, ha a tünetei súlyosak, vagy ha az extra ütemek nagyon gyakran fordulnak elő.

A szívverés okát, ha megtalálható, szintén kezelni kell.

Bizonyos esetekben az méhen kívüli szívverés azt jelentheti, hogy nagyobb a súlyos rendellenes szívritmusok, például a kamrai tachycardia kockázata.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Folyamatosan érzed, hogy a szíved dobog vagy versenyzik (szívdobogás).
• Szívdobogása van mellkasi fájdalommal vagy egyéb tünetekkel.
• Önnek ilyen állapota van, és tünetei súlyosbodnak vagy nem javulnak a kezelés során.

PVB (korai kamrai verés); Korai ütemek; PVC (korai kamrai komplex / összehúzódás); Extrasystole; Korai supraventrikuláris összehúzódások; PAC; Korai pitvari összehúzódás; Rendellenes szívverés

• Szív - metszés a közepén keresztül
• Szív - elölnézet
• Elektrokardiogram (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Történelem és fizikális vizsgálat: bizonyítékokon alapuló megközelítés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. fejezet.

Olgin JE. Aritmiás gyanúval rendelkező beteg megközelítése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. fejezet.