Cukorbetegség

A cukorbetegség egy hosszú távú (krónikus) betegség, amelyben a szervezet nem tudja szabályozni a vér cukor mennyiségét.

Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon a vércukorszint szabályozására. A cukorbetegséget túl kevés inzulin, inzulinrezisztencia vagy mindkettő okozhatja.

A cukorbetegség megértéséhez először meg kell értenünk azt a normális folyamatot, amelynek során az étel lebontja és a test energiára használja fel. Az étel megemésztésével és felszívódásával számos dolog történik:

• A glükóz nevű cukor bejut a véráramba. A glükóz üzemanyagforrás a szervezet számára.
• A hasnyálmirigy nevű szerv inzulint termel. Az inzulin szerepe, hogy a glükózt a véráramból az izmokba, zsírokba és más sejtekbe mozgatja, ahol tárolható vagy üzemanyagként felhasználható.

A cukorbetegeknél magas a vércukorszint, mert testük nem tudja a cukrot a vérből az izom- és zsírsejtekbe mozgatni, hogy égesse őket vagy energiát tároljon, és / vagy mert a májuk túl sok glükózt termel és felszabadítja a vérbe. Ennek oka, hogy:

• Hasnyálmirigyük nem termel elegendő inzulint
• Sejtjeik nem reagálnak normálisan az inzulinra
• Mindkét fent említett

A cukorbetegségnek két fő típusa van. Az okok és a kockázati tényezők típusonként eltérőek:

• Az 1-es típusú cukorbetegség ritkábban fordul elő. Bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekeknél, tizenéveseknél vagy fiatal felnőtteknél diagnosztizálják. Ebben a betegségben a szervezet kevés inzulint vagy egyáltalán nem termel inzulint. Ennek oka, hogy az inzulint előidéző ​​hasnyálmirigy-sejtek nem működnek. Napi inzulin injekciókra van szükség. Az elegendő inzulin előállításának elmulasztásának pontos oka nem ismert.
• A 2-es típusú cukorbetegség gyakoribb. Leggyakrabban felnőttkorban fordul elő, de a magas elhízási arány miatt ma már gyermekeket és tizenéveseket diagnosztizálnak ezzel a betegséggel. Néhány 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember nem tudja, hogy van-e. A 2-es típusú cukorbetegségben a szervezet ellenáll az inzulinnak, és nem úgy használja az inzulint, mint kellene. Nem minden 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember túlsúlyos vagy elhízott.
• A cukorbetegségnek más okai is vannak, és néhány ember nem sorolható az 1. vagy a 2. típusba.

A terhességi cukorbetegség magas vércukorszint, amely a terhesség alatt bármikor kialakulhat egy olyan nőnél, akinek még nincs cukorbetegsége.

Ha szülője, testvére vagy nővére cukorbetegségben szenved, nagyobb valószínűséggel alakulhat ki a betegség.

A magas vércukorszint számos tünetet okozhat, beleértve:

• Homályos látás
• Túlzott szomjúság
• Fáradtság
• Gyakori vizelés
• Éhség
• Fogyás

Mivel a 2-es típusú cukorbetegség lassan fejlődik, néhány magas vércukorszintű embernek nincsenek tünetei.

Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei rövid idő alatt alakulnak ki. Az emberek diagnosztizálásukig nagyon betegek lehetnek.

Sok év után a cukorbetegség más súlyos problémákhoz vezethet. Ezeket a problémákat cukorbetegség szövődményeinek nevezik, és magukban foglalják:

• Szemproblémák, beleértve a látási nehézségeket (különösen éjszaka), a fényérzékenységet és a vakságot
• A láb vagy a láb fájdalmai és fertőzései, amelyek kezeletlenül a láb vagy a láb amputációjához vezethetnek
• A test idegeinek károsodása, ami fájdalmat, bizsergést, érzéskiesést, az étel emésztésével kapcsolatos problémákat és merevedési zavarokat okoz
• Vese problémák, amelyek veseelégtelenséghez vezethetnek
• Gyengült immunrendszer, amely gyakoribb fertőzésekhez vezethet
• Fokozott esélye a szívrohamra vagy agyvérzésre

A vizeletelemzés magas vércukorszintet mutathat. De a vizeletvizsgálat önmagában nem diagnosztizálja a cukorbetegséget.

Egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja cukorbetegségét, ha a vércukorszintje meghaladja a 200 mg / dl (11,1 mmol / L) értéket. A diagnózis megerősítéséhez el kell végezni az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet.

Vérvétel:

• Az éhomi vércukorszint. A cukorbetegséget akkor diagnosztizálják, ha az éhomi éhgyomri glükózszint 126 mg / dl (7,0 mmol / L) vagy annál magasabb, két különböző teszttel. A 100 és 125 mg / dl (5,5 és 7,0 mmol / l) közötti szinteket csökkent éhomi glükóznak vagy prediabétesznek nevezzük. Ezek a szintek a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői.
• Hemoglobin A1C (A1C) teszt. A normál értéke kevesebb, mint 5,7%; a prediabetes 5,7% és 6,4% között van; és a cukorbetegség 6,5% vagy magasabb.
• Orális glükóz tolerancia teszt. A cukorbetegséget akkor diagnosztizálják, ha a glükózszint 200 mg / dl (11,1 mmol / l) vagy magasabb egy speciális 75 gramm cukorital elfogyasztása után 2 órával (ezt a tesztet gyakrabban alkalmazzák a 2-es típusú cukorbetegség esetén).

A 2-es típusú cukorbetegség szűrése olyan embereknél, akiknek nincsenek tünetei, ajánlott:

• Túlsúlyos gyermekek, akiknek egyéb kockázati tényezői vannak a cukorbetegség számára, 10 éves kortól kezdődően és 3 évente megismételve.
• Túlsúlyos felnőttek (25 vagy annál magasabb BMI), akiknek egyéb kockázati tényezőik vannak, például magas vérnyomásuk van, vagy cukorbeteg anyjuk, apa, nővér vagy testvér van.
• Túlsúlyos nők, akiknek egyéb kockázati tényezőik vannak, például magas vérnyomás, és akik teherbe kívánnak esni.
  
• 45 évesnél idősebb felnőttek, 3 évente megismételve, vagy fiatalabb korban, ha az illetőnek vannak kockázati tényezői.

A 2-es típusú cukorbetegség néha megfordítható életmódbeli változásokkal, különösen a testmozgással és az egészségesebb ételek fogyasztásával. A 2-es típusú cukorbetegség egyes esetei javíthatók súlycsökkentő műtéttel is.

Az 1-es típusú cukorbetegségre nincs gyógymód (kivéve a hasnyálmirigy vagy a szigetecske transzplantációját).

Az 1-es vagy a 2-es típusú cukorbetegség kezelése táplálkozást, aktivitást és gyógyszereket tartalmaz a vércukorszint szabályozására.

Mindenkinek, aki cukorbetegségben szenved, megfelelő oktatásban és támogatásban kell részesülnie a cukorbetegség kezelésének legjobb módjairól. Kérdezze meg szolgáltatóját arról, hogy forduljon-e tanúsított diabétesz oktatóhoz (CDE).

A vércukorszint, a koleszterin és a vérnyomásszint jobb szabályozása segít csökkenteni a vesebetegség, a szembetegség, az idegrendszeri betegség, a szívroham és a stroke kockázatát.

A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése érdekében keresse fel szolgáltatóját évente legalább 2–4 alkalommal. Beszéljen bármilyen problémáról. Kövesse a szolgáltató utasításait a cukorbetegség kezelésében.

Számos forrás segíthet jobban megérteni a cukorbetegséget. Ha cukorbetegségben szenved, megtanulhatja az állapotának kezelését és a cukorbetegség szövődményeinek megelőzését is.

A cukorbetegség egy életen át tartó betegség a legtöbb ember számára, aki szenved.

A vércukorszint szigorú szabályozása megelőzheti vagy késleltetheti a cukorbetegség szövődményeit. De ezek a problémák még jó cukorbetegségben szenvedőknél is előfordulhatnak.

Sok év után a cukorbetegség súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet:

• Szemproblémái lehetnek, beleértve a látási nehézségeket (különösen éjszaka) és a fényérzékenységet. Megvakulhat.
• A lábán és a bőrén sebek és fertőzések alakulhatnak ki. Hosszú idő után előfordulhat, hogy a lábadat vagy a lábadat amputálni kell. A fertőzés a test más részeiben is fájdalmat és viszketést okozhat.
• A cukorbetegség megnehezítheti vérnyomásának és koleszterinszintjének szabályozását. Ez szívrohamhoz, szélütéshez és más problémákhoz vezethet. Nehezebbé válhat a vér áramlása a lábadba.
• A test idegei megsérülhetnek, fájdalmat, bizsergést és zsibbadást okozva.
• Idegkárosodás miatt problémái lehetnek az elfogyasztott ételek emésztésével. Gyengeséget érezhet, vagy gondot okozhat a mosdóba lépés. Az idegkárosodás megnehezítheti a férfiak merevedését.
• A magas vércukorszint és más problémák vesekárosodáshoz vezethetnek. Lehet, hogy a veséje nem működik olyan jól, mint korábban. Akár abbahagyhatják a munkát, így dialízisre vagy veseátültetésre van szükség.
• Az immunrendszere gyengülhet, ami gyakori fertőzésekhez vezethet.

Az ideális testtömeg és az aktív életmód megőrzése megakadályozhatja vagy késleltetheti a 2-es típusú cukorbetegség kezdetét. Ha túlsúlyos, a testsúlyának mindössze 5% -ának elvesztése csökkentheti a kockázatát. Néhány gyógyszer alkalmazható a 2-es típusú cukorbetegség kezdetének késleltetésére vagy megelőzésére is.

Jelenleg az 1-es típusú cukorbetegséget nem lehet megakadályozni. De vannak ígéretes kutatások, amelyek azt mutatják, hogy az 1-es típusú cukorbetegség késhet néhány magas kockázatú embernél.

Cukorbetegség - 1. típus; Cukorbetegség - 2. típus; Cukorbetegség - terhességi; 1-es típusú cukorbetegség; 2-es típusú diabétesz; Terhességi cukorbetegség; Diabetes mellitus

• Cukorbetegség - lábfekélyek
• Cukorbetegség - gondozása a lábának
• Cukorbetegség - ha beteg

• Belső elválasztású mirigyek
• Diabéteszes retinopátia
• Langerhans-szigetek
• Hasnyálmirigy
• Inzulinpumpa
• I. típusú cukorbetegség
• Cukorbetegség vérkeringése lábfejben
• Élelmiszer és inzulin felszabadulás
• Az inzulintermelés és a cukorbetegség
• A vércukorszint ellenőrzése - sorozat
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - hasi
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - láb

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. 1-es típusú cukorbetegség. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 36. fejezet.

Riddle MC, Ahmann AJ. 2-es típusú diabetes mellitus terápiája. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. fejezet.