Cryptococcosis

A kriptococcosis a gombák fertőzése Cryptococcus neoformans és Cryptococcus gattii.

C neoformánok és C gattii azok a gombák, amelyek ezt a betegséget okozzák. - fertőzés C neoformánok világszerte látható. - fertőzés C gattii főleg az Egyesült Államok csendes-óceáni északnyugati régiójában, Kanadában a Brit Kolumbiában, Délkelet-Ázsiában és Ausztráliában volt megfigyelhető. A Cryptococcus a leggyakoribb gomba, amely világszerte súlyos fertőzést okoz.

Mindkét típusú gomba megtalálható a talajban. Ha belélegzi a gombát, az megfertőzi a tüdejét. A fertőzés önmagában elmúlhat, csak a tüdőben maradhat, vagy terjedhet az egész testben (terjedhet). C neoformánok a fertőzést leggyakrabban gyenge immunrendszerrel rendelkező embereknél észlelik, például:

• HIV / AIDS fertőzöttek
• Vegyen nagy adag kortikoszteroid gyógyszereket
• Rák
• Kemoterápiás gyógyszereket alkalmaznak rák ellen
• Hodgkin-betegségben szenved
• Szervátültetésen esett át

C gattii normális immunrendszerű embereket érinthet.

C neoformánok a gombás fertőzés leggyakoribb életveszélyes oka a HIV / AIDS-ben szenvedőknél.

20-40 év közötti embereknél van ez a fertőzés.

A fertőzés gyengült immunrendszerű emberekben terjedhet az agyba. A neurológiai (agyi) tünetek lassan kezdődnek. A legtöbb embernél az agy és a gerincvelő duzzanata és irritációja van, amikor diagnosztizálják őket. Az agyfertőzés tünetei lehetnek:

• Láz és fejfájás
• Nyakmerevség
• Hányinger és hányás
• Homályos látás vagy kettős látás
• Zavar

A fertőzés a tüdőt és más szerveket is érintheti. A tüdő tünetei a következők lehetnek:

• Légzési nehézség
• Köhögés
• Mellkasi fájdalom

Egyéb tünetek lehetnek:

• A csont csontfájdalma vagy érzékenysége
• Fáradtság
• Bőrkiütés, beleértve a pontos foltokat (petechiák), fekélyeket vagy más bőrelváltozásokat
• Izzadás - szokatlan, túlzott éjszaka
• Nyirokcsomó-duzzanat
• Akaratlan fogyás

Az egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknek egyáltalán nincsenek tüneteik.

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és kérdez a tünetekről és az utazási előzményekről. A fizikai vizsga felfedheti:

• Rendellenes légzési hangok
• Gyors pulzus
• Láz
• A mentális állapot megváltozik
• Nyakfájás

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vérkultúra a két gomba megkülönböztetésére
• A fej CT-vizsgálata
• Köpettenyészet és folt
• Tüdőbiopszia
• Bronchoscopy és bronchoalveolaris mosás
• Gerinccsapolás a cerebrospinalis folyadék (CSF) mintájának megszerzéséhez
• Cerebrospinalis folyadék (CSF) tenyésztés és egyéb vizsgálatok a fertőzés jeleinek ellenőrzésére
• Mellkas röntgen
• Cryptococcus antigén teszt (egy bizonyos molekulát keres, amely a sejt sejtfalából ürül Cryptococcus gomba a véráramba vagy CSF)

A gombaellenes gyógyszereket kriptococcus fertőzöttek számára írják fel.

A gyógyszerek a következők:

• Amfotericin B (súlyos mellékhatásai lehetnek)
• Flucitozin
• Flukonazol

A központi idegrendszer érintettsége gyakran halált okoz, vagy maradandó károsodáshoz vezet.

Hívja szolgáltatóját, ha kriptococcosis tünetei jelentkeznek, különösen akkor, ha legyengült immunrendszere van.

C. neoformans var. neoformans fertőzés; C. neoformans var. gatti fertőzés; C. neoformans var. grubii fertőzés

• Cryptococcus - bőr a kezén
• Cryptococcosis a homlokán
• Gomba

Kauffman CA, Chen SC-A. Cryptococcosis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 317. fejezet.

Tökéletes JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans és Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 262. fejezet.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 49. fejezet.