Sydenham chorea

A Sydenham chorea egy mozgászavar, amely bizonyos baktériumok A csoportú streptococcus nevű fertőzése után következik be.

A Sydenham chorea-t az A csoport streptococcus nevű baktériumok okozta fertőzés okozza. Ezek azok a baktériumok, amelyek reumás lázat (RF) és torokgyulladást okoznak. Az A csoportba tartozó streptococcus baktériumok reagálhatnak az agy bazális ganglionoknak nevezett részével, hogy ezt a rendellenességet kiváltsák. A bazális ganglionok az agy mélyén elhelyezkedő struktúrák. Segítenek a mozgás, a testtartás és a beszéd ellenőrzésében.

A Sydenham chorea az akut RF fő jele. A személy jelenleg vagy nemrégiben szenvedhetett betegségben. A Sydenham chorea lehet az egyetlen jele az RF-nek egyesekben.

A Sydenham chorea leggyakrabban a pubertás előtti lányoknál fordul elő, de fiúknál megfigyelhető.

A Sydenham chorea főleg a kezek, a karok, a váll, az arc, a lábak és a törzs rángatózó, irányíthatatlan és céltalan mozgását foglalja magában. Ezek a mozdulatok rángásoknak tűnnek, és alvás közben eltűnnek. Egyéb tünetek lehetnek:

• A kézírás változásai
• A finom motoros vezérlés elvesztése, különösen az ujjak és a kezek esetében
• Az érzelmi kontroll elvesztése, helytelen sírás vagy nevetés rohamaival

Az RF tünetei jelen lehetnek. Ezek lehetnek magas láz, szívproblémák, ízületi fájdalom vagy duzzanat, bőrcsomók vagy bőrkiütések és orrvérzés.

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Részletes kérdéseket teszünk fel a tünetekkel kapcsolatban.

Ha streptococcus fertőzés gyanúja merül fel, vizsgálatokat végeznek a fertőzés megerősítésére. Ezek tartalmazzák:

• Torkot tampont
• Anti-DNAse B vérvizsgálat
• Antistreptolysin O (ASO) vérvizsgálat

A további tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Vérvizsgálatok, például ESR, CBC
• Az agy MRI vagy CT vizsgálata

Az antibiotikumokat a streptococcus baktériumok elpusztítására használják. A szolgáltató antibiotikumokat is előírhat a jövőbeni RF-fertőzések megelőzése érdekében. Ezt prevenciós antibiotikumnak vagy antibiotikum-profilaxisnak nevezik.

Előfordulhat, hogy súlyos mozgás vagy érzelmi tüneteket gyógyszerekkel kell kezelni.

A Sydenham chorea általában néhány hónap alatt kitisztul. Ritka esetekben a Sydenham chorea szokatlan formája később kezdődhet az élet későbbi szakaszaiban.

Komplikációk nem várhatók.

Hívja szolgáltatóját, ha gyermekének ellenőrizhetetlen vagy rángatózó mozgásai vannak, különösen, ha a gyermeknek nemrégiben torokfájása volt.

Gondosan figyeljen a torokfájás gyermekek panaszaira, és kapjon korai kezelést az akut RF megelőzése érdekében. Ha a családban régóta fennáll az RF-jelenség, akkor legyél különösen körültekintő, mert gyermekeidnél nagyobb valószínűséggel alakulhat ki ez a fertőzés.

Szent Vitus tánc; Chorea minor; Reumás chorea; Reumás láz - Sydenham chorea; Strep torok - Sydenham chorea; Streptococcus - Sydenham chorea; Streptococcus - Sydenham chorea

Jankovic J. Parkinson-kór és egyéb mozgászavarok. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 96. fejezet.

Okun MS, Lang AE. Egyéb mozgászavarok. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 382. fejezet.

Shulman ST, Jaggi P. Nonsuppuratív posztstreptococcus következmények: reumás láz és glomerulonephritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 198. fejezet.