Szamárköhögés

A Pertussis nagyon fertőző bakteriális betegség, amely kontrollálhatatlan, erőszakos köhögést okoz. A köhögés nehézzé teheti a légzést. Mély "szamár" hangot gyakran hallani, amikor az illető megpróbál levegőt venni.

A Pertussis vagy a szamárköhögés a felső légúti fertőzés. Ennek oka az Bordetella pertussis baktériumok. Ez egy súlyos betegség, amely bármilyen életkorú embert érinthet, és csecsemőknél tartós fogyatékosságot, sőt halált is okozhat.

Ha egy fertőzött ember tüsszent vagy köhög, apró baktériumokat tartalmazó cseppek mozognak a levegőben. A betegség könnyen terjed emberről emberre.

A fertőzés tünetei gyakran 6 hétig tartanak, de akár 10 hétig is tarthatnak.

A kezdeti tünetek hasonlóak a náthához. A legtöbb esetben a baktériumoknak való kitettség után körülbelül egy héttel alakulnak ki.

A köhögés súlyos epizódjai körülbelül 10-12 nappal később kezdődnek. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a köhögés néha "hopp" zajjal végződik. A hang akkor keletkezik, amikor az illető megpróbál levegőt venni. A fülzaj ritka 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél és idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél.

A köhögési varázslatok hányáshoz vagy rövid eszméletvesztéshez vezethetnek. Pertussist mindig figyelembe kell venni, ha köhögéssel hányás jelentkezik. Csecsemőknél gyakori a fulladásos varázslat és a hosszú légzési szünet.

Egyéb pertussis tünetek a következők:

• Orrfolyás
• Enyhe láz, 38,9 ° C vagy ennél alacsonyabb
• Hasmenés

A kezdeti diagnózis leggyakrabban a tüneteken alapul. Ha azonban a tünetek nem nyilvánvalóak, a pertussist nehéz lehet diagnosztizálni. Nagyon fiatal csecsemőknél a tüneteket inkább tüdőgyulladás okozhatja.

A biztos információ érdekében az egészségügyi szolgáltató nyálka mintát vehet az orrváladékból. A mintát laboratóriumba küldik, és pertussis szempontjából vizsgálják. Bár ez pontos diagnózist kínál, a teszt eltart egy ideig. Legtöbbször a kezelést az eredmények készenléte előtt kezdik meg.

Néhány embernek teljes vérképe lehet, amely nagyszámú limfocitát mutat.

Ha elég korán kezdik, az antibiotikumok, például az eritromicin, a tüneteket gyorsabban megszüntethetik. Sajnos a legtöbb embert túl későn diagnosztizálják, amikor az antibiotikumok nem túl hatékonyak. A gyógyszerek azonban csökkenthetik az ember képességét a betegség más emberekre történő terjesztésére.

A 18 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek állandó felügyeletre van szükségük, mert a légzésük átmenetileg leállhat a köhögés során. A súlyos esetekben szenvedő csecsemőket kórházba kell helyezni.

Magas páratartalmú oxigénsátor használható.

A folyadékot vénán keresztül lehet beadni, ha a köhögési varázslat elég súlyos ahhoz, hogy megakadályozza az ember elegendő folyadékot.

Kisgyermekek számára nyugtatókat (álmosságot kiváltó gyógyszereket) írhatnak fel.

A köhögéskeverékek, a köptetők és a szuppresszánsok leggyakrabban nem hasznosak. Ezeket a gyógyszereket NEM szabad használni.

Idősebb gyermekeknél a kilátások legtöbbször nagyon jóak. A csecsemőknél van a legnagyobb a halálozás kockázata, ezért gondosan ellenőrizni kell őket.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Tüdőgyulladás
• Görcsök
• Görcsroham (állandó)
• Orrvérzés
• Fülfertőzések
• Az oxigénhiány okozta agykárosodás
• Vérzés az agyban (agyi vérzés)
• Értelmi fogyatékosság
• Lassított vagy leállt légzés (apnoe)
• Halál

Hívja szolgáltatóját, ha Önnek vagy gyermekének pertussis tünetei jelentkeznek.

Hívja a 911-es telefonszámot, vagy forduljon sürgősségi helyiségbe, ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

• Kék bőrszín, ami oxigénhiányra utal
• A légzés leállása (apnoe)
• Görcsrohamok vagy görcsök
• Magas láz
• Tartós hányás
• Kiszáradás

A DTaP oltás, az egyik ajánlott gyermekkori oltás, megvédi a gyermekeket a pertussis fertőzéstől. A DTaP vakcina biztonságosan adható csecsemőknek. Öt DTaP vakcina ajánlott. Leggyakrabban 2 hónapos, 4 hónapos, 6 hónapos, 15-18 hónapos és 4-6 éves korú gyermekeknek adják.

A TdaP vakcinát 11 vagy 12 éves korban kell beadni.

A pertussis kitörése során a 7 év alatti immunizálatlan gyermekek nem vehetnek részt iskolában vagy nyilvános összejöveteleken. Ezenkívül el kell különíteni minden olyan személytől, akiről ismert vagy feltételezhető, hogy fertőzött. Ennek az utolsó jelentett eset után 14 napig kell tartania.

Azt is javasoljuk, hogy a 19 éves és idősebb felnőttek kapjanak egy adag TdaP vakcinát pertussis ellen.

A TdaP különösen fontos az egészségügyi szakemberek és azok számára, akik szoros kapcsolatban állnak egy 12 hónaposnál fiatalabb csecsemővel.

A terhes nőknek minden terhesség alatt kapniuk kell egy adag TdaP-t a terhesség 27. és 36. hete között, hogy megvédjék az újszülöttet a pertussistól.

Szamárköhögés

• A légzőrendszer áttekintése

Kim DK, Hunter P. Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság ajánlott immunizációs ütemtervet 19 éves vagy annál idősebb felnőttek számára - Egyesült Államok, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság (ACIP) gyermek / serdülő immunizálási munkacsoport. Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság ajánlott immunizációs ütemtervet 18 éves vagy annál fiatalabb gyermekek és serdülők számára - Egyesült Államok, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, hosszú SS. Szamárköhögés (Bordetella pertussis és Bordetella parapertussis). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 224. fejezet.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja weboldal. Információ a vakcináról: Tdap vakcina (tetanusz, diftéria és pertussis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Frissítve 2015. február 24-én. Hozzáférés: 2019. szeptember 5.