Reye szindróma

A Reye-szindróma hirtelen (akut) agykárosodás és májfunkciós problémák. Ennek az állapotnak nincs ismert oka.

Ez a szindróma olyan gyermekeknél fordult elő, akik aszpirint kaptak, amikor bárányhimlő vagy influenza volt. A Reye-szindróma nagyon ritkává vált. Az aszpirin ugyanis már nem ajánlott rutinszerű használatra gyermekeknél.

A Reye-szindrómának nincs ismert oka. Leggyakrabban 4-12 éves gyermekeknél tapasztalható. A bárányhimlő esetén a legtöbb esetben 5 és 9 év közötti gyermekek fordulnak elő. Az influenzával előforduló esetek leggyakrabban 10-14 éves gyermekeknél fordulnak elő.

A Reye-szindrómás gyermekek nagyon hirtelen megbetegednek. A szindróma gyakran hányással kezdődik. Sok órán át tarthat. A hányást gyorsan ingerlékeny és agresszív viselkedés követi. Ahogy az állapot rosszabbodik, előfordulhat, hogy a gyermek nem tud ébren maradni és éber.

A Reye-szindróma egyéb tünetei:

• Zavar
• Letargia
• Eszméletvesztés vagy kóma
• Mentális változások
• Hányinger és hányás
• Rohamok
• A karok és lábak szokatlan elhelyezése (decerebrate testtartás). A karok egyenesen kinyújtva a test felé fordulnak, a lábakat egyenesen tartják, a lábujjak pedig lefelé mutatnak

Egyéb tünetek, amelyek ezzel a rendellenességgel fordulhatnak elő:

• Kettős látás
• Halláskárosodás
• Az izmok funkciójának elvesztése vagy a karok vagy lábak bénulása
• Beszéd nehézségek
• A karok vagy a lábak gyengesége

A Reye-szindróma diagnosztizálásához a következő teszteket lehet használni:

• Vérkémiai vizsgálatok
• Fej CT vagy fej MRI vizsgálat
• Májbiopszia
• Májfunkciós tesztek
• Szérum ammónia teszt
• Gerinccsap

Erre az állapotra nincs specifikus kezelés. Az egészségügyi szolgáltató figyelemmel kíséri az agy nyomását, a vérgázokat és a vér sav-bázis egyensúlyát (pH).

A kezelések a következők lehetnek:

• Légzési támogatás (mély kómában légzőgépre lehet szükség)
• IV-es folyadékok az elektrolitok és a glükóz előállításához
• Szteroidok az agy duzzanatának csökkentésére

Az, hogy az ember milyen jól megy, függ a kómák súlyosságától, valamint egyéb tényezőktől.

Jó lehet az eredmény azok számára, akik túlélnek egy akut epizódot.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Kóma
• Tartós agykárosodás
• Rohamok

Kezelés nélkül a rohamok és a kóma életveszélyes lehet.

Menjen azonnal az ügyeletre, vagy azonnal hívja a helyi segélyhívó számot (például a 911-et), ha gyermekének:

• Zavar
• Letargia
• Egyéb mentális változások

Soha ne adjon gyermekének aszpirint, hacsak a szolgáltató nem kéri erre.

Amikor a gyermeknek aszpirint kell szednie, ügyeljen arra, hogy csökkentse a gyermek vírusos betegség, például influenza vagy bárányhimlő elkapásának kockázatát. Kerülje az aszpirint néhány hétig, miután a gyermek varicella (bárányhimlő) vakcinát kapott.

Megjegyzés: Egyéb vény nélkül kapható gyógyszerek, például a pepto-bismol és a télzöld olajjal rendelkező anyagok is tartalmaznak szalicilátoknak nevezett aszpirinvegyületeket. NE adja ezeket náthás vagy lázas gyermeknek.

• Emésztőrendszeri szervek

Aronson JK. Acetilszalicilsav. In: Aronson JK, szerk. Meyler's Drugs mellékhatásai. 16. kiadás Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Reye szindróma. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry tankönyve a gyermekkori fertőző betegségekről. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 50. fejezet.

Johnston MV. Enkefalopátiák. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 616. fejezet.