Amniotikus sávszekvencia

Az amniotikus sávszekvencia (ABS) egy olyan ritka születési rendellenességek csoportja, amelyekről azt gondolják, hogy akkor következnek be, amikor a magzacskó szálai leválnak és körbetekerik a csecsemő egyes részeit a méhben. A hibák érinthetik az arcot, a karokat, a lábakat, az ujjakat vagy a lábujjakat.

Úgy gondolják, hogy a magzatsávokat a méhlepény amnionnak (vagy amnion membránjának) nevezett részének károsodása okozza. A méhlepény vért visz a méhben még növő csecsemőhöz. A placenta károsodása megakadályozhatja a normális növekedést és fejlődést.

Az amnion károsodása rostszerű sávokat eredményezhet, amelyek befoghatják vagy összenyomhatják a fejlődő csecsemő egyes részeit. Ezek a sávok csökkentik a területek vérellátását, és kórosan fejlődnek.

Az ABS-deformitás egyes eseteit azonban a csökkent vérellátás okozhatja, anélkül, hogy szalagok jelei vagy az amnion károsodnának. Olyan ritka esetek is előfordultak, amelyek genetikai hibáknak tűnnek.

A deformitás súlyossága széleskörűen változhat, a lábujj vagy az ujj kis horpadásától kezdve egészen az egész testrész hiányáig vagy erősen fejletlen állapotáig. A tünetek a következők lehetnek:

• Rendellenes rés a fejben vagy az arcban (ha átmegy az arcon, hasadéknak nevezik)
• Hiányzik az ujj, a lábujj, a kar vagy a láb egésze vagy egy része (veleszületett amputáció)
• A has vagy a mellkas falának hibája (hasadék vagy lyuk) (ha szalag található ezeken a területeken)
• Állandó sáv vagy behúzás a kar, a láb, az ujj vagy a lábujj körül

Az egészségügyi szolgáltató diagnosztizálhatja ezt az állapotot a születés előtti ultrahang alatt, ha elég súlyos, vagy egy újszülött fizikai vizsgálata során.

A kezelés nagyban változik. Gyakran a deformitás nem súlyos, és nincs szükség kezelésre. A műtét, amíg a baba anyaméhben van, bizonyos esetekben segíthet az eredmények javításában, de még nem világos, hogy melyik csecsemő részesül előnyben. Egyes esetek a születés előtt javulnak vagy megoldódnak. Súlyosabb esetekben súlyos műtétre lehet szükség a test egészének vagy egy részének rekonstrukciójához. Néhány eset olyan súlyos, hogy nem lehet kijavítani.

Terveket kell készíteni a probléma gondos kézbesítésére és kezelésére a születés után. A babát olyan orvosi központban kell elszállítani, amelynek szakemberei rendelkeznek az ilyen állapotú csecsemők gondozásával.

Az, hogy a csecsemő milyen jól megy, az állapot súlyosságától függ. Az esetek többsége enyhe, és a normális működés kilátása kiváló. A súlyosabb esetek védettebb kimenetelűek.

A szövődmények magukban foglalhatják a testrész teljes vagy részleges funkcióvesztését. A test nagy részeit érintő veleszületett szalagok okozzák a legtöbb problémát. Néhány eset olyan súlyos, hogy nem lehet kijavítani.

Magzatvíz-szindróma; Amniotikus összehúzódási sávok; Szűkület sáv szindróma; ABS; Végtag-test fal komplex; Szűkítő gyűrűk; A testfal hibája

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Amnion zenekarok. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. szerk. Nőgyógyászati ​​és szülészeti patológia. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniotikus sávszekvencia. In: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H és munkatársai, szerk. Szülészeti képalkotás: Magzati diagnózis és gondozás. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 98. fejezet.

Obican SG, Odibo AO. Invazív magzati terápia. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszere: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 37. fejezet.