Metatarsus adductus

A Metatarsus adductus a láb deformitása. A láb elülső felében a csontok meghajlanak vagy befordulnak a nagylábujj oldala felé.

Úgy gondolják, hogy a Metatarsus adductust a csecsemő méhen belüli helyzete okozza. A kockázatok a következők lehetnek:

• A csecsemő alja lefelé mutatott az anyaméhben (farfekvés).
• Az anyának oligohidramnionnak nevezett állapota volt, amelyben nem termelt elegendő magzatvizet.

Lehet, hogy a kórtörténet családi állapotban is szerepel.

A Metatarsus adductus meglehetősen gyakori probléma. Ez az egyik oka annak, hogy az emberek "in-toeing" -et fejlesztenek.

A metatarsus adductusban szenvedő újszülötteknél a csípő fejlődési dysplasia (DDH) nevű problémája is lehet, ami lehetővé teszi a combcsont kicsúszását a csípő foglalatából.

A láb eleje a láb közepe felé hajlik vagy be van hajlítva. A lábfej hátsó része és a bokája normális. A metatarsus adductusban szenvedő gyermekek körülbelül felének mindkét lábán ezek a változások vannak.

(A klubláb más probléma. A lábfej lefelé mutat, és a boka befordul.)

A Metatarsus adductus fizikai vizsgálattal diagnosztizálható.

A csípő körültekintő vizsgálatát is el kell végezni a probléma egyéb okainak kizárása érdekében.

A metatarsus adductus kezelésére ritkán van szükség. A legtöbb gyermeknél a probléma kijavul, mivel rendesen használják a lábukat.

Azokban az esetekben, amikor a kezelést fontolgatják, a döntés attól függ, mennyire merev a láb, amikor az egészségügyi szolgáltató megpróbálja kiegyenesíteni. Ha a láb nagyon rugalmas és könnyen kiegyenesedik, vagy a másik irányba mozog, akkor nem lehet szükség kezelésre. A gyermeket rendszeresen ellenőrzik.

A lábujjhegy nem akadályozza, hogy a gyermek később életében sportoló legyen. Valójában sok sprinternek és sportolónak van túllépése.

Ha a probléma nem javul, vagy gyermeke lába nem elég rugalmas, más kezeléseket próbálnak ki:

• Szükség lehet nyújtó gyakorlatokra. Ezeket akkor végezzük el, ha a láb könnyen mozgatható normál helyzetbe. Megtanulják a családnak, hogyan kell otthon elvégezni ezeket a gyakorlatokat.
• Előfordulhat, hogy gyermekének a nap nagy részében sínt vagy speciális cipőt kell viselnie, az úgynevezett fordított utolsó cipőt. Ezek a cipők a megfelelő helyzetben tartják a lábat.

Ritkán a gyermeknek gipszet kell tennie a lábán és a lábán. A gipszek akkor működnek a legjobban, ha gyermeke 8 hónapos kora előtt teszik fel őket. A stábokat valószínűleg 1-2 hetente cserélik.

Műtétre ritkán van szükség. Legtöbbször szolgáltatója késlelteti a műtétet, amíg gyermeke 4 és 6 éves lesz.

A súlyosabb deformitások kezelésében gyermekortopéd orvost kell bevonni.

Az eredmény szinte mindig kiváló. Szinte minden gyermeknek lesz olyan lába, amely működik.

Kis számban a metatarsus adductusban szenvedő csecsemőknél a csípő fejlődési diszlokációja lehet.

Hívja szolgáltatóját, ha aggódik a csecsemő lábának megjelenése vagy rugalmassága miatt.

Metatarsus varus; Elülső láb varus; Lábujjhegy

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Ortopédia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekfizikai diagnosztikai atlasza. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. fejezet.

Kelly DM. Az alsó végtag veleszületett rendellenességei. In: Azar FM, Beaty JH, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 29. fejezet.

Winell JJ, Davidson RS. A láb és a lábujjak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 694. fejezet.