Újszülött kötőhártya-gyulladás

A kötőhártya-gyulladás a membrán duzzanata vagy fertőzése, amely a szemhéjakat béleli és a szem fehér részét takarja.

Konjunktivitisz fordulhat elő újszülött gyermeknél.

A duzzadt vagy gyulladt szemeket leggyakrabban a következők okozzák:

• Eltömődött könnycsatorna
• Szemcsepp antibiotikumokkal, közvetlenül a születés után
• Baktériumok vagy vírusok általi fertőzés

Azok a baktériumok, amelyek normálisan a nő hüvelyében élnek, a szülés során átterjedhetnek a csecsemőre. Súlyosabb szemkárosodást okozhat:

• Gonorrhoea és chlamydia: Ezek nemi érintkezés útján terjedő fertőzések.
• A genitális és orális herpeszet okozó vírusok: Ezek súlyos szemkárosodáshoz vezethetnek. A herpesz szemfertőzései kevésbé gyakoriak, mint a gonorrhoea és a chlamydia.

Az anyának a szüléskor nem lehetnek tünetei. Még mindig képes baktériumokat vagy vírusokat hordozni, amelyek ezt a problémát okozhatják.

A fertőzött újszülött csecsemők a születéstől számított 1–2 héten belül a szemből vízelvezetést kapnak.

A szemhéjak duzzadtak, vörösek és gyengédek.

A csecsemő szeméből vizes, véres vagy vastag gennyszerű elvezetés lehet.

Az egészségügyi szolgáltató szemvizsgálatot végez a csecsemőn. Ha a szem nem tűnik normálisnak, a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

• A szem elvezetésének tenyésztése a baktériumok vagy vírusok keresésére
• Réslámpa vizsga a szemgolyó felületének sérüléseinek keresésére

A születéskor adott szemcseppek által okozott szemduzzanatoknak önmagukban kell elmúlniuk.

A könnycsatorna elzáródása esetén a szem és az orr közötti enyhe meleg masszázs segíthet. Ezt leggyakrabban az antibiotikumok megkezdése előtt próbálják ki. Műtétre lehet szükség, ha az elzáródott könnycsatorna a baba 1 éves koráig nem tisztult meg.

A baktériumok által okozott szemfertőzésekhez gyakran antibiotikumokra van szükség. Szemcseppek és kenőcsök is alkalmazhatók. Sós vizes szemcseppek használhatók a ragacsos sárga vízelvezetés eltávolítására.

Speciális vírusellenes szemcseppeket vagy kenőcsöket alkalmaznak a szem herpeszes fertőzései esetén.

A gyors diagnózis és kezelés gyakran jó eredményekhez vezet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Vakság
• Az írisz gyulladása
• Heg vagy lyuk a szaruhártyában - az a tiszta szerkezet, amely a szem színes részén (az íriszen) helyezkedik el

Beszéljen szolgáltatójával, ha olyan helyen szült (vagy szülésre számít), ahol az antibiotikum vagy ezüst-nitrát cseppek rendszeresen nem kerülnek a csecsemő szemébe. Ilyen például a felügyelet nélküli szülés otthon. Ez nagyon fontos, ha bármilyen szexuális úton terjedő betegségben szenved, vagy annak fennáll a veszélye.

A terhes nőknek kezelniük kell a szexuális érintkezés útján terjedő betegségeket, hogy megakadályozzák az újszülött kötőhártya-gyulladást, amelyet ezek a fertőzések okoznak.

A szemcseppek csecsemők összes szemébe juttatása a szülőszobában közvetlenül a születés után sok fertőzés megelőzésében segíthet. (A legtöbb államban törvények előírják ezt a kezelést.)

Ha egy anyának a szüléskor aktív herpeszfekélye van, császármetszést (C-metszetet) javasolnak a csecsemő súlyos betegségének megelőzésére.

Újszülött kötőhártya-gyulladás; Az újszülött kötőhártya-gyulladása; Ophthalmia neonatorum; Szemfertőzés - újszülött kötőhártya-gyulladás

Olitsky SE, Marsh JD. A kötőhártya rendellenességei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 644. fejezet.

Orge FH. Vizsgálat és gyakori problémák az újszülött szemében. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 95. fejezet.

Rubenstein JB, Spektor T. kötőhártya-gyulladás: fertőző és nem fertőző. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4.6. Fejezet.