C-szekció

A C-szakasz a csecsemő leszállítása azáltal, hogy nyílást tesz az anya alsó hasának területén. Császármetszésnek is nevezik.

A C-szakaszos szülés akkor történik, amikor az anyának nem lehetséges vagy biztonságos a babát a hüvelyen keresztül szállítani.

Az eljárást leggyakrabban a nő éber állapotában végzik. A testet a mellkasától a lábáig zsibbadják epidurális vagy spinalis érzéstelenítéssel.

1. A sebész vágást végez a hasán, közvetlenül a szeméremterület felett.

2. Megnyílik az anyaméh (méh) és a magzatvíz.

3. A babát ezen a nyíláson keresztül szállítják.

Az egészségügyi csapat kitisztítja a folyadékokat a csecsemő szájából és orrából. A köldökzsinór elvágódik. Az egészségügyi szolgáltató gondoskodik arról, hogy a csecsemő légzése normális legyen, és az egyéb létfontosságú jelek stabilak legyenek.

Az anya ébren van az eljárás során, így hallhatja és láthatja a babáját. A szülés során sok esetben a nő támogatót is kaphat.

A műtét körülbelül 1 órát vesz igénybe.

Számos oka lehet annak, hogy egy nőnek szükség lehet C-szakaszra a hüvelyi szállítás helyett.A döntés az orvostól, a gyermek születésétől, a korábbi szülésektől és a kórtörténettől függ.

A babával kapcsolatos problémák a következők lehetnek:

• Rendellenes pulzus
• Rendellenes helyzet az anyaméhben, például keresztben (keresztben) vagy láb előtt (farfekvés)
• Fejlődési problémák, például hydrocephalus vagy spina bifida
• Többszörös terhesség (hármasok vagy ikrek)

Az anya egészségi problémái lehetnek:

• Aktív nemi herpesz fertőzés
• Nagy méh mióma a méhnyak közelében
• HIV-fertőzés az anyában
• Múlt C szakasz
• A méh műtétje
• Súlyos betegség, például szívbetegség, preeclampsia vagy eclampsia

A vajúdás vagy a szülés idején felmerülő problémák a következők lehetnek:

• A baba feje túl nagy ahhoz, hogy áthaladjon a szülőcsatornán
• A munka túl sokáig tart, vagy leáll
• Nagyon nagy baba
• Fertőzés vagy láz vajúdás közben

A placentával vagy a köldökzsinórral kapcsolatos problémák a következők lehetnek:

• A placenta lefedi a születési csatorna nyílásának egészét vagy egy részét (placenta previa)
• A méhlepény elválik a méh falától (placenta abruptio)
• A köldökzsinór a születési csatorna nyílásán keresztül érkezik a baba előtt (köldökzsinór prolapsus)

A C-szakasz biztonságos eljárás. A súlyos szövődmények aránya nagyon alacsony. Bizonyos kockázatok azonban magasabbak a C-szakasz után, mint hüvelyi szülés után. Ezek tartalmazzák:

• A hólyag vagy a méh fertőzése
• A húgyutak sérülése
• Magasabb átlagos vérveszteség

Legtöbbször transzfúzióra nincs szükség, de a kockázat nagyobb.

A C-szakasz problémákat okozhat a jövőbeli terhességekben is. Ez magában foglalja a következők kockázatát:

• Elölfekvő méhlepény
• A méh izomba növekvő placenta, amelynek gondjai vannak a szétválasztásra a baba születése után (placenta accreta)
• Méhszakadás

Ezek az állapotok súlyos vérzéshez (vérzéshez) vezethetnek, ami vérátömlesztést vagy a méh eltávolítását igényelheti (méheltávolítás).

A legtöbb nő a C-szakasz után 2-3 napig marad a kórházban. Használja ki az időt arra, hogy kötődjön a babájához, pihenjen és kapjon némi segítséget a szoptatáshoz és a gyermek gondozásához.

A gyógyulás hosszabb ideig tart, mint egy hüvelyi születés esetén. A C-szakasz után körbe kell járnia a helyreállítás gyorsítása érdekében. A szájon át alkalmazott fájdalomcsillapítók megkönnyíthetik a kellemetlenségeket.

Az otthoni C-szakasz utáni gyógyulás lassabb, mint hüvelyi szülés után. Legfeljebb 6 hétig vérezhet a hüvelyéből. Meg kell tanulnia gondozni a sebét.

A legtöbb anya és csecsemő jól teljesít egy C-szakasz után.

A C-szakaszos nőknek hüvelyi szülésük lehet, ha újabb terhesség következik be, attól függően, hogy:

• Az elvégzett C-szakasz típusa
• Miért készült a C-szakasz

A hüvelyi születés császármetszés után (VBAC) nagyon gyakran sikeres. Nem minden kórház vagy szolgáltató kínálja a VBAC lehetőségét. Kis a méhszakadás veszélye, ami károsíthatja az anyát és a babát. Beszélje meg szolgáltatójával a VBAC előnyeit és kockázatait.

Hasi szülés; Hasi szülés; Császármetszés; Terhesség - császármetszés

• Császármetszés
• C-szakasz - sorozat
• Császármetszés

Berghella V., Mackeen AD, Jauniaux ERM. Császármetszés. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM és munkatársai, szerk. Gabbe szülészete: normális és problémás terhességek. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 19. fejezet.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Placenta previa és accreta, vasa previa, subchorionicus vérzés és abruptio placentae. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszere: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 46. fejezet.