Rekedtség

A rekedtség arra utal, hogy nehézséget okoz a hangok kiadása a beszéd közben. A vokális hangok lehetnek gyengék, leheletesek, karcosak vagy huskyak, és megváltozhat a hang magassága vagy minősége.

A rekedtséget leggyakrabban a hangszálak problémája okozza. A hangszalagok a torkában elhelyezkedő hangdoboz (gége) részét képezik. Amikor a hangszalagok gyulladnak vagy megfertőződnek, megduzzadnak. Ez rekedtséget okozhat.

A rekedtség leggyakoribb oka a megfázás vagy az orrmelléküreg-fertőzés, amely leggyakrabban önmagában elmúlik 2 héten belül.

A rekedtség ritka, de súlyos oka, amely néhány hét alatt nem múlik el, a hangrák rákja.

A rekedtséget a következők okozhatják:

• Savas reflux (gastrooesophagealis reflux)
• Allergiák
• Légzés irritáló anyagokkal
• A torok vagy a gége rákja
• Krónikus köhögés
• Megfázás vagy felső légúti fertőzések
• Erős dohányzás vagy ivás, különösen együtt
• A hang túlzott használata vagy visszaélése (például kiabálás vagy éneklés esetén), amely duzzanatot vagy növekedést okozhat a hangszálakon

A kevésbé gyakori okok a következők:

• Sérülés vagy irritáció légzőcsőből vagy bronchoszkópiából
• A hangdoboz körüli idegek és izmok károsodása (trauma vagy műtét miatt)
• Idegen tárgy a nyelőcsőben vagy a légcsőben
• Durva kémiai folyadék lenyelése
• A gége változása pubertáskor
• Pajzsmirigy vagy tüdőrák
• A pajzsmirigy alulműködése
• Az egyik vagy mindkét hangszalag mozdulatlansága

A rekedtség lehet rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus). A pihenés és az idő javíthatja a rekedtséget. A hetek vagy hónapokig tartó rekedtséget az egészségügyi szolgáltatónak ellenőriznie kell.

Azok a dolgok, amelyeket otthon végezhet a probléma enyhítésében, a következők:

• Csak akkor beszéljen, amikor szükséges, amíg a rekedtség megszűnik.
• Igyon sok folyadékot, hogy a légutak nedvesek maradjanak. (A gargalizálás nem segít.)
• Használjon párologtatót, hogy nedvességet adjon a belélegzett levegőhöz.
• Kerülje a hangszalagokat megerőltető műveleteket, mint a suttogás, kiabálás, sírás és éneklés.
• Szedjen gyógyszereket a gyomorsav csökkentésére, ha a rekedtség oka a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) következménye.
• NE használjon dekongesztánsokat, amelyek kiszáríthatják a hangszalagokat.
• Ha dohányzik, vágjon le vagy álljon meg legalább addig, amíg a rekedtség megszűnik.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Légzési vagy nyelési nehézségei vannak.
• A rekedtség nyáladzással fordul elő, különösen egy kisgyermeknél.
• A rekedtség 3 hónaposnál fiatalabb gyermeknél jelentkezik.
• A rekedtség több mint 1 hétig tart egy gyermeknél, vagy 2-3 hét egy felnőttnél.

A szolgáltató megvizsgálja a torkát, nyakát és száját, és feltesz néhány kérdést a tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatban. Ezek a következők lehetnek:

• Mennyire veszítette el hangját (részben vagy egészben)?
• Milyen vokális problémáid vannak (karcos, lélegzetelállító vagy husky vokális hangokat adsz ki)?
• Mikor kezdődött a rekedtség?
• A rekedtség jön-megy vagy romlik-e az idő múlásával?
• Kiabáltál, énekeltél vagy túl sokat használtál a hangodon, vagy sokat sírtál (ha gyerek)?
• Tettél ki erős füstöket vagy folyadékokat?
• Van-e allergiája vagy orrcseppje van-e?
• Volt-e valaha torokműtétje?
• Dohányzik vagy alkoholt fogyaszt?
• Van egyéb tünete, például láz, köhögés, torokfájás, nyelési nehézség, fogyás vagy fáradtság?

A következő tesztek közül egyet vagy többet végezhet:

• Laryngoscopia
• Torok kultúra
• Torokvizsgálat kis tükörrel
• A nyak röntgenfelvétele vagy CT-vizsgálat
• Vérvizsgálatok, például teljes vérkép (CBC) vagy vérkülönbség

Hangfeszültség; Diszfónia; Hangvesztés

• A torok anatómiája

Choi SS, Zalzal GH. Hangzavarok. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 203. fejezet.

Flint PW. Torok rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 429. fejezet.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR és mtsai. Klinikai gyakorlati útmutató: rekedtség (diszfónia) (frissítés). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.