Ájulás

Az ájulás rövid eszméletvesztés az agy véráramlásának csökkenése miatt. Az epizód leggyakrabban kevesebb, mint néhány percig tart, és általában gyorsan felépül belőle. Az ájulás orvosi neve syncope.

Ha elájul, nemcsak eszméletét veszti el, hanem az izomtónust és az arc színét is. Az ájulás előtt gyengeséget, izzadtságot vagy émelygést érezhet. Lehet, hogy érzékeli, hogy látása összeszűkül (alagútlátás), vagy a zaj háttérbe szorul.

Az ájulás előfordulhat közben vagy utána:

• Köhögés nagyon nehéz
• Székletürítés, főleg ha erőlködik
• Túl sokáig állok egy helyen
• Vizel

Az ájulás a következőkhöz is kapcsolódhat:

• Ézelmi szorongás
• Félelem
• Erőteljes fájdalom

Az ájulás egyéb okai, amelyek közül néhány súlyosabb is lehet:

• Bizonyos gyógyszerek, beleértve a szorongás, depresszió és magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket is. Ezek a gyógyszerek vérnyomásesést okozhatnak.
• Kábítószer vagy alkoholfogyasztás.
• Szívbetegségek, például rendellenes szívritmus vagy szívroham és stroke.
• Gyors és mély légzés (hiperventiláció).
• Alacsony vércukorszint.
• Rohamok.
• Hirtelen vérnyomásesés, például vérzés vagy súlyos kiszáradás miatt.
• Nagyon hirtelen felállni fekvő helyzetből.

Ha kórtörténetében van ájulás, kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait az ájulás megelőzésére. Például, ha ismeri azokat a helyzeteket, amelyek miatt elájul, kerülje el vagy változtassa meg őket.

Lassan kelj fel fekvő vagy ülő helyzetből. Ha a vér vétele elájul, közölje szolgáltatójával, mielőtt vérvizsgálatot végezne. A teszt elvégzése után győződjön meg arról, hogy feküdt.

Használhatja ezeket az azonnali kezelési lépéseket, ha valaki elájult:

• Ellenőrizze az illető légutát és légzését. Ha szükséges, hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, és kezdje meg a mentő légzést és a CPR-t.
• Lazítsa meg a szoros ruházatot a nyak körül.
• Emelje az ember lábát a szív szintje fölé (kb. 12 hüvelyk vagy 30 centiméter).
• Ha az illető hányt, fordítsa az oldalára, hogy megakadályozza a fulladást.
• Tartsa a fekvőt legalább 10-15 percig, lehetőleg hűvös és csendes helyen. Ha ez nem lehetséges, ülje előre az embert, fejével a térde között.

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, ha az ájult személy:

• Magasságból esett le, különösen ha sérült vagy vérzik
• Nem válik gyorsan éberé (pár percen belül)
• Terhes
• 50 évesnél idősebb
• Cukorbetegsége van (ellenőrizze az orvosi azonosító karkötőket)
• Mellkasi fájdalmat, nyomást vagy kényelmetlenséget érez
• Dobogó vagy szabálytalan szívverése van
• Beszédvesztése van, látási problémái vannak, vagy nem képes egy vagy több végtagot megmozgatni
• Görcsök, nyelvsérülés vagy a hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztése van

Még akkor is, ha nem vészhelyzetről van szó, a szolgáltatónak meg kell jelennie, ha még soha nem ájult el, ha gyakran elájul, vagy ha új tünetei vannak ájulással. Hívjon időpontot a lehető leghamarabb.

Szolgáltatója kérdéseket tesz fel annak eldöntésére, hogy egyszerűen elájult-e, vagy történt-e valami más (például roham vagy szívritmuszavar), valamint hogy kiderítse az ájulás epizódját. Ha valaki látta az ájulásos epizódot, hasznos lehet az esemény leírása.

A fizikai vizsga a szívére, a tüdejére és az idegrendszerére összpontosít. A vérnyomását különböző helyzetben lehet ellenőrizni, például fekve és állva. Előfordulhat, hogy szívritmuszavarral küzdő embereket kórházba kell bevinni vizsgálatra.

A megrendelhető tesztek a következők:

• Vérvizsgálatok vérszegénység vagy test kémiai egyensúlyhiány esetén
• A szívritmus monitorozása
• Echokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Holter monitor
• A mellkas röntgenfelvétele

A kezelés az ájulás okától függ.

Elájult; Szédülés - ájulás; Syncope; Vasovagal epizód

Calkins H, Zipes DP. Hypotensio és syncope. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 43. fejezet.

De Lorenzo RA. Szinkron. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. fejezet.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Syncope: diagnózis és kezelés. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.