Prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat

A prosztata-specifikus antigén (PSA) a prosztata sejtek által termelt fehérje.

A PSA tesztet a férfiak prosztatarákának szűrésére és követésére segítik.

Vérminta szükséges.

Győződjön meg róla, hogy egészségügyi szolgáltatója ismeri az összes szedett gyógyszert. Egyes gyógyszerek miatt a PSA szintje hamisan alacsony.

A legtöbb esetben nincs szükség egyéb speciális lépésekre a teszt előkészítéséhez. A húgyúti fertőzés vagy a húgyúti rendszert érintő eljárás vagy műtét után nem szabad hamarosan PSA-tesztet végezni. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy meddig kell várnia.

A tű behelyezésekor enyhe fájdalmat vagy szúrást érezhet. Utána lüktetés vagy enyhe zúzódás lehet. Ezek hamarosan elmúlnak.

A PSA-teszt okai:

• Ez a teszt elvégezhető a prosztatarák szűrésére.
• A prosztatarák kezelése után is követik az embereket, hogy megnézzék, visszatért-e a rák.
• Ha a szolgáltató úgy érzi, hogy a prosztata nem normális a fizikai vizsga során.

TÖBB A PROSTÁTRÁK SZŰRÉSÉRŐL

A PSA szint mérése növelheti a prosztatarák megtalálásának esélyét, amikor nagyon korai. De vita folyik a PSA-teszt értékéről a prosztatarák kimutatására. Egyetlen válasz sem felel meg minden férfinak.

Néhány 55-69 éves férfi esetében a szűrés segíthet csökkenteni a prosztatarák okozta halálozás esélyét. Sok férfi számára azonban a szűrés és a kezelés káros lehet, és nem előnyös.

A teszt elvégzése előtt beszéljen a szolgáltatóval a PSA teszt elvégzésének előnyeiről és hátrányairól. Érdeklődik:

• Függetlenül attól, hogy a szűrés csökkenti-e annak esélyét, hogy meghaljon a prosztatarákban
• Függetlenül attól, hogy árt-e a prosztatarák szűrése, például felfedezésekor a tesztelés mellékhatásai vagy a rák túlkezelése

Az 55 évesnél fiatalabb férfiaknak nagyobb az esélyük a prosztatarák kialakulására, és beszélniük kell szolgáltatójukkal a PSA szűrésről, ha:

• Családi kórtörténetében prosztatarák van (különösen egy testvér vagy apa)
• Afro-amerikai

A PSA teszt eredménye nem tudja diagnosztizálni a prosztatarákot. Csak egy prosztata biopszia diagnosztizálhatja ezt a rákot.

Szolgáltatója megvizsgálja a PSA eredményét, és figyelembe veszi életkorát, etnikai hovatartozását, a szedett gyógyszereket és egyéb dolgokat annak eldöntésére, hogy a PSA normális-e, és hogy további vizsgálatokra van-e szüksége.

A normális PSA-szint 4,0 nanogramm / milliliter (ng / ml) vérnek tekinthető, de ez életkor szerint változik:

• 50 év körüli vagy annál fiatalabb férfiak esetében a PSA szintnek a legtöbb esetben 2,5 alatt kell lennie.
• Az idősebb férfiak PSA szintje gyakran valamivel magasabb, mint a fiatalabb férfiaké.

A magas PSA-szint a prosztatarák megnövekedett esélyével függ össze.

A PSA tesztelés fontos eszköz a prosztatarák kimutatásában, de nem bolondbiztos. Más állapotok a PSA növekedését okozhatják, beleértve:

• Egy nagyobb prosztata
• Prosztata fertőzés (prosztatagyulladás)
• Húgyúti fertőzés
• A hólyag (cisztoszkópia) vagy a prosztata (biopszia) legújabb vizsgálata
• A húgyhólyagba nemrég behelyezett katétercsövet a vizelet elvezetésére
• Legutóbbi közösülés vagy magömlés
• Legutóbbi kolonoszkópia

Szolgáltatója a következő dolgokat veszi figyelembe, amikor a következő lépésről dönt:

• A korod
• Ha korábban volt PSA-tesztje, és mennyire és milyen gyorsan változott a PSA szintje
• Ha a vizsga során prosztata csomót találtak
• Egyéb tünetei lehetnek
• A prosztatarák egyéb kockázati tényezői, például etnikai hovatartozás és családtörténet

Előfordulhat, hogy a magas kockázatú férfiaknak több tesztet kell elvégezniük. Ezek a következők lehetnek:

• A PSA teszt megismétlése, leggyakrabban valamikor 3 hónapon belül. Először a prosztata fertőzés kezelésében részesülhet.
• A prosztata biopsziát akkor végezzük, ha az első PSA szint magas, vagy ha a szint folyamatosan emelkedik, amikor a PSA-t ismét mérjük.
• Ingyenes PSA (fPSA) nevű utóteszt. Ez méri a vérében a PSA százalékos arányát, amely nem kötődik más fehérjékhez. Minél alacsonyabb a teszt szintje, annál valószínűbb, hogy prosztatarák van jelen.

Egyéb vizsgálatok is elvégezhetők. Ezen vizsgálatok pontos szerepe a kezelés eldöntésében nem világos.

• PCA-3 nevű vizeletvizsgálat.
• A prosztata MR-vizsgálata segíthet a rák azonosításában a prosztata azon területén, amelyet biopszia során nehéz elérni.

Ha prosztatarák miatt kezeltek, a PSA szint megmutathatja, hogy a kezelés működik-e, vagy a rák visszatért-e. Gyakran a PSA szint emelkedik, mielőtt bármilyen tünet jelentkezne. Ez előfordulhat hónapokkal vagy évekkel korábban.

Kevés a kockázata annak, ha vérét veszik. A vénák és az artériák nagysága változó lehet személyenként, valamint a test egyik oldalán. Egyesek vérvétele nehezebb lehet, mint másoké. A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

• Túlzott vérzés
• Többszörös szúrás a vénák felkutatására
• Ájulás vagy szédülés
• Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Prosztata-specifikus antigén; Prosztata rák szűrővizsgálat; PSA

• Prosztata brachyterápia - mentesítés

• Vérvizsgálat

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Prosztata rák tumor markerek. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 108. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Prosztata rák szűrés (PDQ) - egészségügyi szakember verzió. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Frissítve 2019. október 18.. Hozzáférés: 2020. január 24..

Kis EJ. Prosztata rák. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 191. fejezet.

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja; Grossman DC, Curry SJ és mtsai. A prosztatarák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.