4. kiegészítő komponens

A 4. kiegészítő komponens egy vérvizsgálat, amely egy bizonyos fehérje aktivitását méri. Ez a fehérje a komplement rendszer része. A komplementrendszer egy közel 60 fehérjéből álló csoport, amely a vérplazmában vagy egyes sejtek felszínén található.

A fehérjék működnek az immunrendszereddel, és szerepet játszanak a fertőzés elleni védelemben. Segítenek az elhalt sejtek és az idegen anyagok eltávolításában is a testből. Az emberek ritkán örökölhetik egyes komplement fehérjék hiányát. Ezek az emberek hajlamosak bizonyos fertőzésekre vagy autoimmun rendellenességekre.

Kilenc fő komplementfehérje van. C1-től C9-ig vannak jelölve. Ez a cikk a C4-et mérő tesztet írja le.

A vért vénából veszik. Leggyakrabban a könyök belsejéből vagy a kéz hátsó részéből származó vénát alkalmazzák.

Az eljárás a következő:

• A helyet fertőtlenítővel tisztítják.
• Az egészségügyi szolgáltató rugalmas szalagot teker a felkar köré, hogy nyomást gyakoroljon a területre, és a véna megduzzadjon a vértől.
• A szolgáltató gyengéden behúz egy tűt a vénába.
• A vér egy légmentesen lezárt fiolába vagy a tűhöz rögzített csőbe gyűlik össze. A rugalmas szalagot eltávolítjuk a karjáról.
• A vér összegyűjtése után a tűt eltávolítják. A szúrás helyét lefedik, hogy megakadályozzák a vérzést.

Csecsemőknél vagy kisgyermekeknél egy lancet nevű éles szerszám használható a bőr szúrására és vérzésére. A vér összegyűlik egy pipettának nevezett kis üvegcsőbe, vagy a tárgylemezre vagy a tesztcsíkra. Kötést lehet elhelyezni a terület fölött, ha vérzik.

Különleges előkészítésre nincs szükség.

Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúró vagy szúró érzést érezhetnek. Utána némi lüktetés lehet.

A C3 és a C4 a leggyakrabban mért komplementkomponens. Ha a gyulladás során bekapcsolják a komplement rendszert, a komplement fehérjék szintje csökkenhet. A komplement aktivitás mérhető annak megállapítására, hogy a betegség milyen súlyos, vagy a kezelés eredményes-e.

Komplement-teszt felhasználható az autoimmun rendellenességben szenvedők megfigyelésére. Például az aktív szisztémás lupus erythematosusban szenvedőknél a normálnál alacsonyabb a C3 és C4 komplement fehérjék szintje.

A komplement aktivitás az egész testben változó. A reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél a komplement aktivitás normális vagy a normálisnál magasabb lehet a vérben, de jóval alacsonyabb a közös folyadékban.

A C4 normál tartománya 15–45 milligramm per deciliter (mg / dl) (0,15–0,45 g / l).

A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszéljen szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentéséről.

A fenti példák bemutatják a tesztek eredményeinek közös mérését. Egyes laboratóriumok különböző méréseket alkalmaznak, vagy különböző mintákat tesztelhetnek.

A fokozott komplement aktivitás a következőkben mutatható ki:

• Rák
• Colitis ulcerosa

A csökkent komplement aktivitás a következőkben mutatható ki:

• Bakteriális fertőzések (különösen a Neisseria)
• Cirrózis
• Glomerulonephritis
• Májgyulladás
• Örökletes angioödéma
• A veseátültetés kilökődése
• Lupus nephritis
• Alultápláltság
• Szisztémás lupus erythematosus
• Ritka örökletes komplementhiányok

A vérvételhez kapcsolódó kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

• Túlzott vérzés
• Ájulás vagy szédülés
• Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

C4

• Vérvizsgálat

Holers VM. Komplement és receptorai: új betekintés az emberi betegségbe. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Massey HD, McPherson RA, Huber SA, Jenny NS. A gyulladás mediátorai: komplement. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 47. fejezet.

Morgan BP, Harris CL. Komplement, a gyulladásos és degeneratív betegségek terápiájának célpontja. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.

Merle NS, SE-templom, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplement rendszer I. rész - az aktiváció és a szabályozás molekuláris mechanizmusai. Front Immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplement rendszer II. Rész: az immunitásban betöltött szerep. Front Immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Sullivan KE, Grumach AS. A komplement rendszer. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW és munkatársai, szerk. Middleton allergiája: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2014: 8. fejezet.