Az epehólyag radionuklid vizsgálata

Az epehólyag radionuklid-vizsgálata radioaktív anyaggal ellenőrzi az epehólyag működését. Az epevezeték elzáródásának vagy szivárgásának megkeresésére is használják.

Az egészségügyi szolgáltató gamma-kibocsátó nyomjelzőnek nevezett radioaktív vegyszert fog beadni a vénába. Ez az anyag leginkább a májban gyűlik össze. Ezután az epével az epehólyagba, majd a duodenumba vagy a vékonybélbe áramlik.

A tesztre:

• Arccal lefelé fekszik az asztalon egy gamma kamerának nevezett szkenner alatt. A szkenner érzékeli a nyomjelzőből érkező sugarakat. A számítógép képeket jelenít meg arról, hogy hol található a nyomjelző a szervekben.
• A képek 5–15 percenként készülnek. Legtöbbször a teszt körülbelül 1 órát vesz igénybe. Időnként akár 4 órát is igénybe vehet.

Ha a szolgáltató bizonyos idő elteltével nem látja az epehólyagot, akkor kis mennyiségű morfiumot kaphat. Ez segíthet a radioaktív anyagnak az epehólyagba kerülésében. A morfium fáradtságot okozhat a vizsga után.

Bizonyos esetekben kaphat gyógyszert e vizsgálat során, hogy lássa, mennyire szorul össze az epehólyag (összehúzódik). A gyógyszer beadható a vénába. Ellenkező esetben fel lehet kérni egy olyan nagy sűrűségű ital elfogyasztására, mint a Boost, amely elősegíti az epehólyag összehúzódását.

A teszt egy napon belül meg kell ennie valamit. A teszt megkezdése előtt 4 órával azonban abba kell hagynia az evést vagy az ivást.

Éles szúrást fog érezni a tűtől, amikor a nyomjelzőt a vénába fecskendezik. Az injekció beadása után a hely fájhat. A vizsgálat során általában nincs fájdalom.

Ez a teszt nagyon jó az epehólyag hirtelen fertőzésének vagy az epevezeték elzáródásának kimutatására. Hasznos annak meghatározásában is, hogy az átültetett máj szövődménye vagy szivárgása van-e az epehólyag műtéti eltávolítása után.

A teszt hosszú távú epehólyag-problémák felderítésére is használható.

A kóros eredmények oka lehet:

• Az epe rendellenes anatómiája (epe rendellenességek)
• Epeutak elzáródása
• Epe szivárgás vagy rendellenes csatornák
• A máj- és epebetegség rákja
• Epehólyag-fertőzés (kolecisztitisz)
• Epekövek
• Az epehólyag, a csatornák vagy a máj fertőzése
• Májbetegség
• Transzplantációs szövődmény (májtranszplantáció után)

A terhes vagy szoptató anyáknak kicsi a kockázata. Hacsak nem feltétlenül szükséges, a vizsgálat késik, amíg már nem lesz terhes vagy szoptat.

A sugárzás mennyisége kicsi (kevesebb, mint egy rendes röntgené). Szinte minden eltűnik a testből 1 vagy 2 napon belül. A sugárzás kockázata nőhet, ha sok vizsgálatot végez.

Legtöbbször ezt a vizsgálatot csak akkor végezzük, ha az embernek hirtelen fájdalmai vannak, amelyek epehólyagbetegségből vagy epekövekből származhatnak. Emiatt néhány embernek sürgős kezelésre lehet szüksége a teszt eredményei alapján.

Ezt a tesztet más képalkotással (például CT vagy ultrahang) kombinálják. Az epehólyag-vizsgálat után a személy felkészülhet a műtétre, ha szükséges.

Radionuklid - epehólyag; Epehólyag-vizsgálat; Biliáris vizsgálat; Koleszcintigráfia; HIDA; Hepatobiliaris nukleáris képalkotó vizsgálat

• Epehólyag
• Az epehólyag radionuklid vizsgálata

Chernecky CC, Berger BJ. Máj- és epebetegség-vizsgálat (HIDA-vizsgálat) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Az epehólyag és az epevezetékek betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 155. fejezet.

Grajo JR. A máj képalkotása. In: Sahani DV, Samir AE, szerk. Hasi képalkotás. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 35. fejezet.

Wang DQH, Afdhal NH. Epekő betegség. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 65. fejezet.