Tüdőfunkciós tesztek

A tüdőfunkciós tesztek a tesztek csoportja, amelyek mérik a légzést és a tüdő működését.

A spirometria a légáramlást méri. A spirometria a tüdőbetegségek széles körének kiértékelésével megmérheti, hogy mennyi levegőt és mennyit halad ki. A spirometriai teszt során ülve belélegez egy szájfájlt, amely egy spirométer nevű műszerhez kapcsolódik. A spirométer rögzíti a be- és kilégzett levegő mennyiségét és sebességét egy bizonyos idő alatt. Állva egyes számok kissé eltérhetnek.

Néhány tesztmérés esetén normálisan és csendesen lélegezhet. Más vizsgálatok mély légzés után kényszerített belégzést vagy kilégzést igényelnek. Időnként arra kérik, hogy szívjon be egy másik gázt vagy gyógyszert, hogy lássa, hogyan változtatja meg a vizsgálati eredményeket.

A tüdőtérfogat mérése kétféle módon történhet:

• A legpontosabb módszert testpletizmográfiának nevezzük. Ül egy tiszta, légmentesen lezárt dobozban, amely úgy néz ki, mint egy telefonfülke. A technológus kéri, hogy lélegezzen be és ki egy szájfeltétet. A dobozon belüli nyomásváltozások segítenek meghatározni a tüdő térfogatát.
• A tüdőtérfogat akkor is mérhető, ha nitrogén- vagy héliumgázt lélegez egy csövön keresztül egy bizonyos ideig. A tüdő térfogatának becsléséhez mérjük a gáz koncentrációját a csőhöz rögzített kamrában.

A diffúziós kapacitás méréséhez nagyon rövid ideig, gyakran csak egyetlen lélegzésre, belélegez egy ártalmatlan, nyomjelző gáznak nevezett gázt. A kilégzett levegőben lévő gáz koncentrációját megmérik. A belélegzett és kilélegzett gáz mennyiségének különbsége azt méri, hogy a gáz mennyire hatékonyan jut el a tüdőből a vérbe. Ez a teszt lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára annak megbecsülését, hogy a tüdő milyen jól mozgatja az oxigént a levegőből a véráramba.

A teszt előtt ne fogyasszon nehéz ételt. A vizsgálat előtt 4-6 órán át ne dohányozzon. Konkrét utasításokat kap, ha abba kell hagynia a hörgőtágítók vagy más inhalációs gyógyszerek alkalmazását. Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt vagy alatt gyógyszereket kell lélegeznie.

Mivel a teszt némi kényszerű légzéssel és gyors légzéssel jár, átmeneti légszomj vagy könnyedség jelentkezhet. Lehet, hogy köhög. Szorosan illeszkedő szájrészen keresztül lélegez, és orrcsipeszei lesznek. Ha klausztrofób vagy, a teszt zárt fülkében lévő része kényelmetlenül érezheti magát.

Kövesse a spirométer szájrészének használati utasítását. A szájrész körüli rossz tömítés pontatlan eredményeket okozhat.

A tüdőfunkciós vizsgálatokat a következőkre végzik:

• Diagnosztizáljon bizonyos típusú tüdőbetegségeket, például asztmát, hörghurutot és tüdőtágulatot
• Keresse meg a légszomj okát
• Mérje meg, hogy a munkahelyi vegyi anyagok expozíciója befolyásolja-e a tüdő működését
• Ellenőrizze a tüdő működését, mielőtt valaki műtétet végezne
• Értékelje a gyógyszerek hatását
• Mérje meg a betegség kezelésének előrehaladását
• Mérjük meg a kardiopulmonalis érrendszeri betegségek kezelésére adott választ

A normál értékek az Ön életkorán, magasságán, etnikumán és nemén alapulnak. A normál eredményeket százalékban fejezzük ki. Egy értéket akkor tekintünk rendellenesnek, ha megközelítőleg kevesebb, mint az előre jelzett érték 80% -a.

A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek, a normálértékek meghatározásának kissé eltérő módszerein alapulva. Beszéljen szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentéséről.

Különböző mérések, amelyek megtalálhatók a jelentésben a tüdőfunkciós tesztek után:

• Diffúziós képesség szén-monoxiddá (DLCO)
• Lejáró tartalékmennyiség (ERV)
• Kényszerített létfontosságú kapacitás (FVC)
• Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1)
• Kényszerített kilégzési áramlás 25% -tól 75% -ig (FEF25-75)
• Funkcionális maradványkapacitás (FRC)
• Maximális önkéntes szellőzés (MVV)
• Maradék térfogat (RV)
• Csúcs kilégzési áramlás (PEF)
• Lassú létfontosságú kapacitás (SVC)
• Teljes tüdőkapacitás (TLC)

A kóros eredmények általában azt jelentik, hogy mellkasi vagy tüdőbetegsége lehet.

Egyes tüdőbetegségek (például tüdőtágulat, asztma, krónikus hörghurut és fertőzések) miatt a tüdő túl sok levegőt tartalmazhat, és hosszabb ideig tarthat az ürítése. Ezeket a tüdőbetegségeket obstruktív tüdőbetegségeknek nevezzük.

Más tüdőbetegségek hegesednek és kisebbek a tüdőben, így túl kevés levegőt tartalmaznak, és rosszul tudják átadni az oxigént a vérbe. Ilyen típusú betegségek például:

• Rendkívüli túlsúly
• Tüdőfibrózis (hegesedés vagy a tüdőszövet megvastagodása)
• Szarkoidózis és szkleroderma

Az izomgyengeség kóros vizsgálati eredményeket is okozhat, még akkor is, ha a tüdő normális, vagyis hasonló a kisebb tüdőt okozó betegségekhez.

Egy bizonyos típusú tüdőbetegségben szenvedőknél kicsi az összeomlott tüdő (pneumothorax) kockázata. A tesztet nem szabad olyan személynek adni, aki nemrégiben szenvedett szívrohamot, bizonyos más típusú szívbetegségben szenved, vagy nemrégiben összeomlott a tüdeje.

PFT-k; Spirometria; Spirogram; Tüdőfunkciós tesztek; Tüdő térfogata; Pletizmográfia

• Spirometria
• Meccs teszt

Arany WM, Koth LL. A tüdő működésének vizsgálata. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 25. fejezet.

Putnam JB. Tüdő, mellkasfal, mellhártya és mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston Sebészeti Tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapjai. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 57. fejezet.

Scanlon PD. Légzésfunkció: mechanizmusok és tesztelés. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 79. fejezet.