Jobb szív kamrai angiográfia
A jobb szív kamrai angiográfiája egy olyan tanulmány, amely a szív jobb kamráit (átriumát és kamráját) képezi le.
30 perccel az eljárás előtt enyhe nyugtatót kap. A kardiológus megtisztítja a helyet, és helyi érzéstelenítővel elzsibbadja a területet. Ezután egy katétert helyeznek a nyak, kar vagy ágyék vénájába.
A katéter a szív jobb oldalába kerül. A katéter előrehaladtával az orvos rögzítheti a jobb pitvar és a jobb kamra nyomását.
A kontrasztanyagot ("festék") a szív jobb oldalába injektálják. Segít a kardiológusnak meghatározni a szívkamrák méretét és alakját, valamint értékelni azok működését, valamint a tricuspid és a pulmonalis szelepek működését.
Az eljárás 1-től több óráig tart.
A vizsgálat előtt 6-8 órán keresztül nem szabad enni vagy inni. Az eljárás a kórházban zajlik. Általában az eljárás reggelén engedik be. Előfordulhat azonban, hogy előző este be kell engednie.
Az egészségügyi szolgáltató elmagyarázza az eljárást és annak kockázatait. Alá kell írnia egy hozzájárulási űrlapot.
Helyi érzéstelenítést kap, ahol a katétert behelyezik. Utána az egyetlen dolog, amit éreznie kell, a nyomás a helyszínen. Nem fogja érezni a katétert, amikor az erein keresztül a szív jobb oldalába kerül. Öblítő érzést érezhet, vagy azt az érzést, hogy vizelnie kell a festék beadása közben.
A jobb szív angiográfiáját a szív jobb oldalán keresztül történő véráramlás felmérésére végzik.
A normál eredmények a következők:
- A szívindex 2,8–4,2 liter / perc négyzetméterenként (testfelület)
- A pulmonalis artéria szisztolés nyomása 17–32 milliméter higany (mm Hg)
- A pulmonalis artéria átlagos nyomása 9-19 Hgmm
- A pulmonális diasztolés nyomás 4-13 Hgmm
- A pulmonalis kapilláris éknyomás 4-12 Hgmm
- A jobb pitvari nyomás 0-7 Hgmm
A kóros eredmények oka lehet:
- Rendellenes kapcsolatok a szív jobb és bal oldala között
- A jobb pitvar rendellenességei, például pitvari myxoma (ritkán)
- A szív jobb oldalán lévő szelepek rendellenességei
- Rendellenes nyomás vagy mennyiség, különösen tüdőproblémák
- A jobb kamra gyengített pumpáló funkciója (ennek sok oka lehet)
Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:
- Szívritmuszavarok
- Szív tamponálás
- A katéter csúcsán lévő vérrögökből származó embólia
- Szívroham
- Vérzés
- Fertőzés
- Vese károsodása
- Alacsony vérnyomás
- A kontrasztfestékre vagy a nyugtató gyógyszerekre adott reakció
- Stroke
- A véna vagy az artéria trauma
Ez a teszt kombinálható koszorúér-angiográfiával és a bal szív katéterezésével.
Angiográfia - jobb szív; Jobb szív kamrai vizsgálat
- Szív - metszés a közepén keresztül
- Szív - elölnézet
Arshi A, Sanchez C, Yakubov S. Valvularis szívbetegség. In: Kellerman RD, Rakel DP, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 156-161.
Herrmann J. Szívkatéterezés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. fejezet.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO és mtsai. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 megfelelő diagnosztikai katéterezés kritériumai és beavatkozások, American Thoracic Surgery Association, American Heart Association, American Echocardiography Society, American Society of Nuclear Cardiology, American Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Rezonancia és a mellkasi sebészek társasága. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Nukleáris kardiológia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 16. fejezet.