Köldökkatéterek

A placenta az anya és a baba közötti kapcsolat a terhesség alatt. A köldökzsinórban található két artéria és egy véna oda-vissza szállítja a vért. Ha az újszülött közvetlenül a születése után beteg, katétert lehet elhelyezni.

A katéter egy hosszú, puha, üreges cső. A köldökartériás katéter (UAC) lehetővé teszi a vért a csecsemőtől különböző időpontokban, ismételt tűszúrások nélkül. Használható a csecsemő vérnyomásának folyamatos ellenőrzésére is.

A köldökartér katétert leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha:

• A babának légzési segítségre van szüksége.
• A csecsemőnek vérgázokra és vérnyomásra van szüksége.
• A csecsemőnek erős gyógyszerekre van szüksége a vérnyomáshoz.

A köldökvénás katéter (UVC) lehetővé teszi a folyadékok és gyógyszerek beadását anélkül, hogy gyakran helyettesítené az intravénás (IV) vonalat.

A köldökvénás katéter használható, ha:

• A baba nagyon korai.
• A csecsemőnek bélproblémái vannak, amelyek megakadályozzák az etetést.
• A csecsemőnek nagyon erős gyógyszerekre van szüksége.
• A csecsemőnek transzfúzióra van szüksége.

HOGYAN HELYEZIK AZ UMBILIKUS KATÉTÁROKAT?

A köldökzsinórban általában két köldökartér és egy köldökvéna van. A köldökzsinór levágása után az egészségügyi szolgáltató megtalálja ezeket az ereket. A katétereket az erbe helyezik, és röntgenfelvételt készítenek a végső helyzet meghatározásához. Miután a katéterek megfelelő helyzetbe kerültek, selyemfonallal tartják őket a helyükön. Előfordul, hogy a katétereket a csecsemő hasára ragasztják.

MILYEN KOCKÁZATOK AZ UMBILIS KATETRÁK?

A komplikációk a következők:

• Egy szerv (belek, vese, máj) vagy végtag (láb vagy hátsó rész) véráramlásának megszakadása
• Vérrög a katéter mentén
• Fertőzés

A véráramlás és a vérrögproblémák életveszélyesek lehetnek, és szükségessé tehetik az UAC eltávolítását. A NICU nővérek gondosan figyelemmel kísérik a babát ezekre a lehetséges problémákra.

UAC; UVC

• Köldökkatéter

Miller JH, Moake M. Eljárások. In: A Johns Hopkins Kórház; Hughes HK, Kahl LK, szerk. A Johns Hopkins Kórház: A Harriet Lane kézikönyve. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. fejezet.

Santillanes G, Claudius I. Gyermekkori érrendszeri hozzáférés és vérmintavételi technikák. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. fejezet.

Vékonybajszú CH. Köldökér katéterezés. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 165. fejezet.