Egészségügyi szűrések 40-64 éves férfiak számára

Rendszeresen látogassa meg egészségügyi szolgáltatóját, még akkor is, ha egészségesnek érzi magát. A látogatások célja:

• Képernyő orvosi kérdésekhez
• Értékelje a jövőbeni egészségügyi problémák kockázatát
• Ösztönözze az egészséges életmódot
• Frissítse az oltásokat
• Segíthet megismerni szolgáltatóját betegség esetén

Még akkor is, ha jól érzi magát, akkor is rendszeresen ellenőriznie kell a szolgáltatóját. Ezek a látogatások a jövőben elkerülhetik a problémákat. Például a magas vérnyomás megállapításának egyetlen módja az, hogy rendszeresen ellenőrizzük. A magas vércukorszintnek és a magas koleszterinszintnek szintén nincsenek tünetei a korai szakaszban. Egyszerű vérvizsgálatokkal ellenőrizhetők ezek a feltételek.

Bizonyos esetekben meg kell látogatnia a szolgáltatót. Az alábbiakban 40 és 64 év közötti férfiak szűrési irányelveit találjuk.

VÉRNYOMÁS SZŰRÉSE

• Legalább 2 évente ellenőrizze vérnyomását. Ha a felső szám (szisztolés szám) 120-139 Hgmm, vagy az alsó szám (diasztolés szám) 80 és 89 Hgmm között van, akkor évente ellenőrizni kell.
• Ha a felső szám 130 vagy annál nagyobb, vagy az alsó szám 80 vagy annál nagyobb, egyeztessen időpontot a szolgáltatóval, hogy megtudja, hogyan csökkentheti a vérnyomását.
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, veseproblémákban szenved, vagy bizonyos egyéb állapotokban szenved, előfordulhat, hogy gyakrabban, de évente legalább egyszer ellenőriznie kell a vérnyomását.
• Figyelje a vérnyomás-szűréseket a környékén. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy be tud-e állni a vérnyomás ellenőrzésére.

A koleszterin szűrése és a szívbetegségek megelőzése

• A koleszterin szűrés ajánlott kezdő kora 35 év azoknál a férfiaknál, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezői a szívkoszorúér betegségre.
• A koleszterin szűrés megkezdése után a koleszterinszintjét 5 évente ellenőrizni kell.
• Ismételje meg a tesztet a szükségesnél hamarabb, ha életmódbeli változások következnek be (ideértve a súlygyarapodást és az étrendet is).
• Ha magas a koleszterinszint, cukorbetegség, szívbetegség, veseproblémák vagy bizonyos egyéb állapotok vannak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőrizni.

SZÍNES RÁK SZŰRÉSE

Ha 50 évesnél fiatalabb, beszéljen szolgáltatójával a szűrésről. Meg kell szűrni, ha erős családi kórtörténetében van vastagbélrák vagy polip. A szűrés akkor is fontolóra vehető, ha kockázati tényezői vannak, például kórtörténetében gyulladásos bélbetegség vagy polipok vannak.

Ha Ön 50–75 éves, akkor át kell szűrni a vastagbélrákot. Számos szűrővizsgálat áll rendelkezésre:

• Minden évben elvégzett széklet okkult vér (széklet alapú) teszt
• Széklet immunokémiai teszt (FIT) minden évben
• 3 évente széklet DNS-teszt
• Rugalmas sigmoidoszkópia 5 évente
• Dupla kontrasztú bárium beöntés 5 évente
• CT kolonográfia (virtuális kolonoszkópia) 5 évente
• 10 évenként kolonoszkópia

Szükség lehet gyakrabban kolonoszkópiára, ha a vastagbélrák kockázati tényezői vannak, például:

• Colitis ulcerosa
• A vastagbélrák személyes vagy családi kórtörténete
• Adenomatózus polipoknak nevezett növekedések története

FOGÁSZATI VIZSGA

• Évente egyszer vagy kétszer menjen el a fogorvoshoz vizsgára és takarításra. Fogorvosa értékeli, hogy szükség van-e gyakoribb látogatásokra.
  

Diabétesz szűrés

• Ha 44 évesnél idősebb, 3 évente át kell szűrni.
• A 25-nél nagyobb BMI azt jelenti, hogy túlsúlyos. Ha túlsúlyos, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy fiatalabb korban kell-e átvizsgálni. Az ázsiai amerikaiakat át kell szűrni, ha a BMI -jük meghaladja a 23-at.
• Ha a vérnyomása meghaladja a 130/80 Hgmm értéket, vagy egyéb kockázati tényezője van a cukorbetegségnek, szolgáltatója tesztelheti a vércukorszintjét a cukorbetegség szempontjából.

SZEM VIZSGA

• 2–4 évenként végezzen szemvizsgálatot 40–54 éves korig, és 1–3 évenként 55–64 éves korig. Szolgáltatója gyakrabban javasolhat szemvizsgálatot, ha látási problémái vannak vagy glaukóma kockázata van.
• Legalább évente végezzen szemvizsgálatot, ha cukorbetegsége van.

IMMUNIZÁLÁSOK

• Évente influenzát kell kapnia.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy kap-e oltást a pneumococcus fertőzés kockázatának csökkentése érdekében (egyfajta tüdőgyulladást okoz).
• Önnek tetanus-diftéria és acelluláris pertussis (Tap) vakcinát kell kapnia egyszer a tetanus-diftéria vakcinák részeként, ha korábban nem kapta meg serdülőként. 10 évente tetanusz-diftéria emlékeztetőt kell kapnia.
• Ötvözet vagy herpesz zoster oltást kaphat 50 éves korában vagy azt követően.
• Szolgáltatója más oltásokat ajánlhat, ha bizonyos körülmények között nagy a kockázata.

FERTŐZŐ BETEGSÉG SZŰRÉSE

• Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja javasolja a hepatitis C szűrését.
• Életmódjától és kórtörténetétől függően előfordulhat, hogy át kell szűrni olyan fertőzéseket, mint a szifilisz, a chlamydia és a HIV, valamint egyéb fertőzések.

TÜDŐRÁK SZŰRÉS

Éves szűrést kell végeznie a tüdőrák miatt alacsony dózisú számítógépes tomográfiával (LDCT), ha:

• Ön már elmúlt 55 éves ÉS
• 30 csomagévi dohányzási múltja van ÉS
• Ön jelenleg dohányzik vagy leszokott az elmúlt 15 évben

OSTEOPOROSIS SZŰRÉS

• Ha Ön 50-70 éves, és kockázati tényezői vannak az oszteoporózisra, akkor beszélje meg a szűrést szolgáltatójával.
• A kockázati tényezők magukban foglalhatják a hosszú távú szteroidhasználatot, az alacsony testsúlyt, a dohányzást, az erős alkoholfogyasztást, az 50 éves életkor utáni törést vagy a csontritkulásban előforduló csontritkulást.

FIZIKAI VIZSGA

• A vérnyomását legalább évente ellenőrizni kell.
• Szolgáltatója javasolhatja a koleszterinszint ellenőrzését 5 évente, ha vannak kockázati tényezői a szívkoszorúér betegségre.
  
• Magasságát, súlyát és testtömeg-indexét (BMI) minden vizsgán ellenőrizni kell.

A vizsga során a szolgáltató a következőkről kérdezheti:

• Depresszió
• Diéta és testmozgás
• Alkohol és dohányzás
• Biztonság, például biztonsági övek és füstérzékelők használata

A PROSTÁT RÁK SZŰRÉSE

Ha 55-69 éves vagy, a teszt elvégzése előtt beszéljen szolgáltatójával a PSA-teszt előnyeiről és hátrányairól. Érdeklődik:

• Függetlenül attól, hogy a szűrés csökkenti-e annak esélyét, hogy meghaljon a prosztatarákban.
  
• Függetlenül attól, hogy árt-e a prosztatarák szűrése, például a tesztelés mellékhatásai vagy a rák túlkezelése, ha felfedezik.
  
• Akár magasabb a prosztatarák kockázata, mint mások.

Ha Ön 55 éves vagy fiatalabb, a szűrés általában nem ajánlott. Beszéljen szolgáltatójával arról, ha nagyobb a prosztatarák kockázata. A kockázati tényezők a következők:

• Családi kórelőzményben szerepel a prosztatarák (különösen egy testvér vagy apa)
  
• Afro-amerikai lévén
• Ha úgy dönt, hogy teszteli, a PSA vérvizsgálatot idővel megismétlik (évente vagy ritkábban), bár a legjobb gyakoriság nem ismert.
  
• A prosztata-vizsgálatokat már nem rutinszerűen végzik olyan férfiakon, akiknek nincsenek tüneteik.

BŐRVizsgálat

• Szolgáltatója ellenőrizheti a bőrén a bőrrák jeleit, különösen, ha nagy a kockázata. A magas kockázatú emberek közé tartoznak azok, akik korábban bőrrákban szenvedtek, közeli rokonaik vannak bőrrákban vagy gyengült immunrendszerük van.
  

VIZSGÁLATI VIZSGA

• Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) most javasolja a herék önvizsgálatának elvégzését. A herék önvizsgálatának elvégzése kimutatták, hogy alig vagy semmilyen haszonnal nem jár.

Egészségmegőrző látogatás - férfiak - 40-64 évesek; Fizikai vizsga - férfiak - 40-64 évesek; Éves vizsga - férfiak - 40-64 évesek; Kivizsgálás - férfiak - 40-64 évesek; A férfiak egészsége - 40-64 éves; Megelőző ellátás - férfiak - 40-64 évesek

• Prosztata rák
• Csontritkulás
• Az életkor hatása a vérnyomásra
• Széklet okkult vérvizsgálata

Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság. Ajánlott immunizációs ütemezés 19 éves vagy annál idősebb felnőttek számára, Egyesült Államok, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Frissítve 2020. február 3-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szemészeti Akadémia honlapja. Klinikai megállapítás: a szemvizsgálatok gyakorisága - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Frissítve 2015. március. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Fogorvosi Szövetség honlapja. A fogorvoshoz fordulás első 9 kérdése - válaszolt. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Hozzáférés: 2020. április 18.

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Az időszakos egészségügyi vizsgálat. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS és mtsai. Klinikus útmutató az osteoporosis megelőzéséhez és kezeléséhez. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai.2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséhez: az American College of Cardiology / American Heart Association munkacsoport jelentése a klinikai gyakorlatokról [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol folyóiratban jelenik meg. 2019. június 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S és mtsai. A tüdőrák szűrése: MELLKÁZ Útmutató és Szakértői Testület jelentése. Mellkas. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B és mtsai. Iránymutatások a stroke elsődleges megelőzéséhez: nyilatkozat az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A tüdőrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker miniszterelnök, Libby P, Buring JE. Kockázati markerek és a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. fejezet.

Siu AL; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A magas vérnyomás szűrése felnőtteknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D és mtsai. Rákszűrés az Egyesült Államokban, 2019: az American Cancer Society jelenlegi irányelveinek és a rákszűrés aktuális kérdéseinek áttekintése. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ és mtsai. Bőrrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. A vastagbélrák szűrése. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publikálva 2016. június 15-én. Hozzáférés: 2020. április 18.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Hepatitis C vírusfertőzés serdülőknél és felnőtteknél: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Megjelent 2020. március 2-án. Hozzáférés: 2020. április 19.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Prosztata rák: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Publikálva 2018. május 8-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. A hererák: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Publikálva 2011. április 15-én. Hozzáférés: 2020. április 19.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS és mtsai. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Útmutató a felnőttek magas vérnyomásának megelőzéséhez, kimutatásához, értékeléséhez és kezeléséhez: az American College of Cardiology jelentése Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol. 2018. május 15.; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.