CT angiográfia - karok és lábak

A CT angiográfia kombinálja a CT vizsgálatot a festék injekciójával. Ez a technika képes képeket készíteni a karokban vagy a lábakban lévő erekről. A CT a számítógépes tomográfiát jelenti.

Egy keskeny asztalon fekszik, amely a CT szkenner közepére csúszik.

A szkenner belsejében a gép röntgensugara körülötted forog. A modern "spirál" szkennerek megállás nélkül képesek elvégezni a vizsgát.

A számítógép több képet készít a test területéről, úgynevezett szeleteket. Ezeket a képeket el lehet tárolni, monitoron megtekinteni vagy filmre kinyomtatni. A testterület háromdimenziós modelljei a szeletek összeadásával hozhatók létre.

A vizsga ideje alatt mozdulatlanul kell maradnia, mert a mozgás elmossa a képeket. Lehet, hogy rövid ideig el kell tartania a lélegzetét.

A beolvasás csak körülbelül 5 percet vesz igénybe.

Egyes vizsgákhoz speciális festéket, kontrasztot kell hívni, amelyet a teszt előtt be kell fecskendezni a testébe. A kontraszt segít bizonyos területeken jobban megjelenni a röntgensugarakon.

• Kontraszt adható a kezedben vagy az alkaron lévő vénán (IV) keresztül. Ha kontrasztot alkalmaznak, akkor azt is felkérhetik, hogy a vizsgálat előtt 4-6 órán keresztül ne egyen vagy igyon semmit.
• Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha valaha is reagált a kontrasztra. Lehetséges, hogy a teszt előtt gyógyszereket kell szednie a probléma elkerülése érdekében.
• Mielőtt megkapná a kontrasztot, közölje szolgáltatójával, ha metformint (Glucophage) szed. Lehet, hogy további lépéseket kell tennie, ha ezt a gyógyszert szedi.

A kontraszt ronthatja a vesefunkció problémáit a rosszul működő vesével rendelkező embereknél. Beszéljen szolgáltatójával, ha kórtörténetében veseproblémák vannak.

A túl nagy súly károsíthatja a lapolvasó munkarészeit. Ha súlya meghaladja a 300 fontot (135 kilogramm), a vizsgálat előtt beszéljen orvosával a súlyhatárról.

A CT-vizsgálat során el kell távolítania az ékszereket, és kórházi ruhát kell viselnie.

Egyesek kényelmetlenül érezhetik magukat a kemény asztalon.

A IV-en keresztül adott kontraszt a következőket okozhatja:

• Enyhe égő érzés
• Fémes íz a szájában
• Testének meleg kipirulása

Ezek az érzések normálisak és általában néhány másodpercen belül elmúlnak.

Szüksége lehet erre a vizsgálatra, ha a karokban, a kézben, a lábakban vagy a lábakban szűkült vagy elzáródott erek tünetei vannak.

A teszt elvégezhető az alábbiak diagnosztizálására is:

• Az artéria egy részének abnormális kiszélesedése vagy léggömbölyödése (aneurysma)
• Vérzés
• Az erek duzzanata vagy gyulladása (vasculitis)
• Lábfájás gyaloglás vagy testmozgás közben (claudication)

Az eredményeket normálisnak tekintjük, ha nem tapasztalunk problémát.

A kóros eredmény általában annak köszönhető, hogy a karokban vagy a lábakban az artériák szűkülnek és megkeményednek az artéria falain lévő plakk felépüléséből.

A röntgen kimutathatja az erek elzáródását, amelyet a következők okoznak:

• Az artéria egy részének abnormális kiszélesedése vagy léggömbölyödése (aneurysma)
• Vérrögök
• Az artériák egyéb betegségei

A kóros eredmények a következőknek is köszönhetők:

• Az erek gyulladása
• Az erek sérülése
• Buerger-betegség (thromboangiitis obliterans), egy ritka betegség, amelyben a kéz és a láb erek elzáródnak
  

A CT-vizsgálatok kockázatai a következők:

• Sugárzásnak való kitettség
• Allergia a kontrasztfestékre
• A kontrasztos festék károsítja a veséket

A CT-vizsgálatok több sugárzást bocsátanak ki, mint a szokásos röntgensugarak. Az idő múlásával sok röntgen- vagy CT-vizsgálat növelheti a rák kockázatát. Bármelyik átvizsgálás kockázata kicsi. Önnek és szolgáltatójának meg kell vitatnia ezt a kockázatot a probléma pontos diagnózisának értékéhez képest. A legtöbb modern szkenner a kevesebb sugárzás felhasználására szolgáló technikákat alkalmaz.

Mondja el szolgáltatójának, ha valaha is allergiás reakciója volt-e az injektált kontrasztfestékre.

• A leggyakoribb kontraszttípus jódot tartalmaz. Ha jódallergiája van, hányinger vagy hányás, tüsszögés, viszketés vagy csalánkiütés jelentkezhet, ha ilyen típusú kontrasztot kap.
• Ha ilyen kontrasztra van szüksége, a szolgáltató antihisztamint (például Benadryl) vagy szteroidot adhat Önnek a teszt előtt.
• A vesék segítenek eltávolítani a jódot a testből. Szüksége lehet további folyadékokra a vizsgálat után, hogy segítsen megszabadulni testétől a jódtól, ha vesebetegsége vagy cukorbetegsége van.

A festék ritkán okozhat súlyos allergiás reakciót, az úgynevezett anafilaxiát. Ez életveszélyes lehet. Azonnal értesítse a szkenner kezelőjét, ha a teszt során légzési problémái vannak. A szkennerek kaputelefonnal és hangszórókkal rendelkeznek, így a kezelő mindig hallhatja Önt.

Számítógépes tomográfiai angiográfia - perifériás; CTA - perifériás; CTA - lefolyás; PAD - CT angiográfia; Perifériás artéria betegség - CT angiográfia; PVD - CT angiográfia

• CT vizsgálat

Kauvar DS, Kraiss LW. Érrendszeri trauma: végtag. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 184. fejezet.

Melville ARI, Belch JJF. Elsődleges és másodlagos vazospasztikus rendellenességek (Raynaud-jelenség) és vasculitis. In: Loftus I, Hinchliffe RJ, szerk. Ér- és endovaszkuláris műtét: A szakorvosi műtét kísérője. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12. fejezet.

Reekers JA. Angiográfia: alapelvek, technikák és szövődmények. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Az orvosi képalkotás tankönyve. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 78. fejezet.