Karbamazepin

Tartalom

• A karbamazepin szedése előtt
• A karbamazepin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy azokat, amelyek a FONTOS FIGYELMEZTETÉS és KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben szerepelnek, azonnal hívja orvosát:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

A karbamazepin életveszélyes allergiás reakciókat okozhat, az úgynevezett Stevens-Johnson szindrómát (SJS) vagy toxikus epidermális nekrolízist (TEN). Ezek az allergiás reakciók súlyos károsodást okozhatnak a bőrön és a belső szerveken. Az SJS vagy a TEN kockázata azoknál az ázsiai származású embereknél a legmagasabb, akik genetikai (örökletes) kockázati tényezővel rendelkeznek. Ha ázsiai, orvosa rendszerint elrendel egy tesztet, hogy meggyőződjön a genetikai kockázati tényezőről, mielőtt a karbamazepint felírja. Ha nem rendelkezik ezzel a genetikai kockázati tényezővel, orvosa előírhat karbamazepint, de még mindig fennáll egy kis kockázat, hogy SJS vagy TEN alakul ki. Azonnal hívja orvosát, ha fájdalmas kiütés, csalánkiütés, hólyagosodás vagy bőrhámlás, könnyű zúzódás, szájfekély vagy láz jelentkezik a karbamazepin-kezelés alatt. Stevens-Johnson szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis általában a karbamazepin-kezelés első néhány hónapjában jelentkezik.

A karbamazepin csökkentheti a szervezet által termelt vérsejtek számát. Ritka esetekben a vérsejtek száma annyira csökkenhet, hogy súlyos vagy életveszélyes egészségügyi problémákat okozzon. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt csontvelő depressziója (csökkent vérsejtek száma) vagy bármilyen más vérbetegsége, különösen, ha más gyógyszer okozta. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát: torokfájás, láz, hidegrázás vagy a fertőzés egyéb jelei, amelyek jönnek és mennek, vagy nem múlnak el; légszomj; fáradtság; szokatlan vérzés vagy véraláfutás, például súlyos menstruációs vérzés, orrvérzés vagy ínyvérzés; apró piros vagy lila pontok vagy foltok a bőrön; vagy szájfájdalmak ..

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel el a kezelés előtt és alatt annak érdekében, hogy ellenőrizze a test reakcióját a karbamazepinre.

Orvosa vagy gyógyszerésze megadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amikor megkezdi a karbamazepin-kezelést, és minden alkalommal, amikor újból feltölti a vényt. Gondosan olvassa el az információkat, és kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Meglátogathatja az Food and Drug Administration (FDA) webhelyét (http://www.fda.gov/Drugs) vagy a gyártó webhelyét is a gyógyszeres útmutató beszerzéséhez.

A karbamazepint önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinációban használják az epilepsziában szenvedő betegek bizonyos típusú rohamai kezelésére. A trigeminus neuralgia (az arc idegi fájdalmat okozó állapot) kezelésére is alkalmazzák. A karbamazepin nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat (csak az Equetro márkájú) I. típusú bipoláris rendellenességben szenvedő betegek mániás epizódjainak (őrült, rendellenesen izgatott vagy irritált hangulat) vagy vegyes epizódok (mánia és depresszió tünetei egyidejűleg) kezelésére is alkalmazzák ( mániás-depressziós rendellenesség; olyan betegség, amely depressziós epizódokat, mániás epizódokat és egyéb rendellenes hangulatokat okoz). A karbamazepin a görcsgátlóknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy működik, hogy csökkenti az agy rendellenes elektromos aktivitását.

A karbamazepin tabletta, rágótabletta, nyújtott hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tabletta, nyújtott hatóanyag-leadású kapszula és szuszpenzió (folyadék) formájában kerül szájon át. A szokásos tablettát, rágótablettát és szuszpenziót általában naponta kétszer-négyszer, étkezés közben kell bevenni. A nyújtott hatóanyag-leadású tablettát (Tegretol XR) általában naponta kétszer, étkezés közben kell bevenni. A nyújtott felszabadulású kapszulát (Carbatrol, Equetro) általában naponta kétszer, étkezés közben vagy anélkül kell bevenni. Annak érdekében, hogy emlékezzen a karbamazepin szedésére, vegye be minden nap körülbelül ugyanabban az időben. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A karbamazepint pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt.

A nyújtott hatóanyag-leadású tablettákat egészben nyelje le; ne hasítsa, ne rágja és ne törje össze őket. A meghosszabbított hatóanyag-leadású kapszulák kinyithatók, és a belsejében lévő gyöngyöket megszórhatják az étellel, például egy teáskanál almaszóval vagy hasonló ételekkel. Ne törje össze és ne rágja meg a nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat vagy a bennük lévő gyöngyöket.

Minden alkalmazás előtt alaposan rázza fel a szuszpenziót, hogy a gyógyszer egyenletesen elkeveredjen.

Orvosa alacsony karbamazepin dózissal kezdi Önt, és fokozatosan növeli az adagot.

A karbamazepin segíthet az állapotának ellenőrzésében, de nem gyógyítja meg. Néhány hétig vagy tovább is eltarthat, mire a karbamazepin teljes előnyét érzi. Folytassa a karbamazepin szedését akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a karbamazepin szedését anélkül, hogy orvosával beszélne, még akkor sem, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha görcsrohama van, és hirtelen abbahagyja a karbamazepin szedését, rohamai súlyosbodhatnak. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.

A karbamazepint időnként mentális betegségek, depresszió, poszttraumás stressz, kábítószer- és alkoholelvonás, nyugtalan láb szindróma, diabetes insipidus, bizonyos fájdalom szindrómák és a gyermekek choreának nevezett betegségének kezelésére is használják. Beszéljen orvosával a gyógyszer használatának lehetséges kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A karbamazepin szedése előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás (kiütés, zihálás, csalánkiütés, nyelési vagy légzési nehézség, az arc, a szem, a szemhéj, az ajkak vagy a nyelv duzzanata) a karbamazepinre, amitriptilinre (Elavil), amoxapinra, klomipraminra (Anafranil), dezipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), oxkarbazepin (Trileptal), protriptilin (Vivactil), egyéb rohamok, például fenobarbitál, fenitoin (Dilantin, Phenytone (vagy Mysoline), bármely más gyógyszer vagy a karbamazepin készítmények bármely összetevője. Az összetevők felsorolását kérdezze meg gyógyszerészétől, vagy nézze meg a Gyógyszerelési útmutatót.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha nefazadont vagy bizonyos nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorokat (NNRTI-ket) szed, például delavirdint (Rescriptor). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne vegye be a karbamazepint ezekkel a gyógyszerekkel. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha monoamin-oxidáz (MAO) gátlót, például izokarboxazidot (Marplan), linezolidot (Zyvox), metilénkéket, fenelzint (Nardil), szelegilint (Eldepryl, Emsam, Zelapar) és tranilcipromint (Parnate) szed. , vagy ha abbahagyta a MAO inhibitor szedését az elmúlt 14 napban. Orvosa valószínűleg meg fogja mondani, hogy ne szedje a karbamazepint. Ha abbahagyja a karbamazepin szedését, legalább 14 napot várnia kell, mielőtt elkezdi szedni a MAO-gátlót.
• közölje orvosával és gyógyszerészével, hogy milyen egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és étrend-kiegészítőket szed vagy tervez szedni. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: acetaminofen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolám (Panax); aminofillin; antikoagulánsok (’vérhígítók’), például apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) és warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresszánsok, például amitriptilin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), dezipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvoapine) ), nortriptilin (Pamelor); gombaellenes szerek, például flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol és vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloxacin; ciszplatin (Platinol); kortikoszteroidok, például dexametazon és prednizolon (Prelone); klaritromicin (Biaxin, Prevpac-ben); klonazepám (Klonopin); klozapin (Clozaril); ciklofoszfamid; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin és quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolén (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac és mások); vízhajtók (vizes tabletták); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxiciklin (vibribricin); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eszlikarbazepin (Aptiom); everolimusz (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV proteázgátlók, beleértve az atazanavirt (Reyataz), az indinavirt (Crixivan), a lopinavirt (a Kaletra-ban), a nelfinavirt (Viracept), a ritonavirt (a Norvir, a Kaletra-ban) és a szakinavirt (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (INH, Laniazid, Rifaterben); levotiroxin (Levoxyl, Synthroid); lítium (Lithobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapin (Adasuve); a malária kezelésére szolgáló bizonyos gyógyszerek, például a klorokin (Aralen) és a meflokin; szorongás vagy mentális betegség elleni gyógyszerek; görcsrohamokra szánt egyéb gyógyszerek, például etoszuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), foszfenitoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbitál, fenuksimimid (Milontin) (nem kapható az Egyesült Államokban), fenitoin (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysolin), tiagabin (Gabitril) Topiram és valproesav (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolophine, Metadose); midazolám; niacinamid (nikotinamid, B3-vitamin); olanzapin; omeprazol; oxibutinin; propoxifen (Darvon); praziquantel (biltricid); kvetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; nyugtatók; szertralin (Zoloft); sirolimus; altató; takrolimusz (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (nem elérhető az Egyesült Államokban); teofillin (Theo-24, Theochron, mások); tiklopidin; tramadol (Ultram); nyugtatók; trazodon; troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprazidon (Geodon) és zonisamid (Zonegran). Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a karbamazepinnel, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, még azokról is, amelyek nem szerepelnek ezen a listán. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• ha bármilyen más folyékony gyógyszert szed, ne vegye be őket egyidejűleg a karbamazepin szuszpenzióval.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha glaukóma van vagy volt valaha (olyan állapot, amelyben a fokozott szemnyomás fokozatos látásvesztéshez vezethet); vagy szív-, vese-, pajzsmirigy- vagy májbetegség.
• tudnia kell, hogy a karbamazepin csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk, injekciók, implantátumok vagy méhen belüli eszközök) hatékonyságát. Használjon egy másik fogamzásgátló módot a karbamazepin szedése alatt. Tájékoztassa orvosát, ha váratlan hüvelyi vérzése van, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet a karbamazepin szedése alatt.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. A karbamazepin károsíthatja a magzatot. Ha teherbe esik a karbamazepin szedése alatt, azonnal hívja orvosát.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy karbamazepint szed.
• tudnia kell, hogy a karbamazepin álmos lehet. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt.
• ne feledje, hogy az alkohol növelheti a gyógyszer okozta álmosságot.
• tudnia kell, hogy mentális egészségi állapota váratlanul megváltozhat, és öngyilkossá válhat (önkárosításra vagy öngyilkosságra gondolva, vagy ennek tervezése vagy megpróbálása során), miközben karbamazepint szed epilepszia, mentális betegségek vagy más állapotok kezelésére. Kevés olyan felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (kb. 500-ból 1 ember), akik görcsoldót, például karbamazepint szedtek különböző állapotok kezelésére a klinikai vizsgálatok során, öngyilkossá váltak kezelésük során. Ezen emberek egy részénél már egy héttel a gyógyszer szedése után öngyilkossági gondolatok és viselkedés alakult ki. Fennáll annak a kockázata, hogy mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha görcsoldó gyógyszert, például karbamazepint szed, de fennáll annak a kockázata is, hogy a mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha nem kezeli állapotát. Ön és orvosa eldönti, hogy a görcsoldó gyógyszer szedésének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének elmaradása. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal fel kell hívnia orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikrohamok; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy súlyosbodó ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehéz elaludni vagy elaludni; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); arról beszélni vagy gondolkodni, hogy bántani akarja magát, vagy véget vetni az életének visszavonulás a barátoktól és a családtól; a halál és a haldoklás elfoglaltsága; értékes tárgyak odaadása; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Ügyeljen arra, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, ezért felhívhatja az orvost, ha Ön nem képes egyedül kezelni.
• ha fruktóz-intoleranciája van (örökletes állapot, amelyben a szervezetben hiányzik a fruktóz [bizonyos édesítőszerekben, például szorbitban található gyümölcscukor] lebontásához szükséges fehérje], akkor tudnia kell, hogy az orális szuszpenzió szorbittal édesített. Mondja el orvosának, ha fruktóz-intoleranciája van.

Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy grapefruitot eszik vagy grapefruit-levet igyon a gyógyszer szedése alatt.

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

A karbamazepin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• szédülés
• rendellenes gondolkodás
• beszélési nehézség
• a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása
• székrekedés
• száraz száj

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy azokat, amelyek a FONTOS FIGYELMEZTETÉS és KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben szerepelnek, azonnal hívja orvosát:

• zavar
• kiütés
• gyors, lassú vagy lüktető szívverés
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• sötét vizelet
• fájdalom a gyomor jobb oldalán
• étvágytalanság
• hányinger
• hányás
• látásváltozások
• fáradtság
• az arc, a szem, a szemhéj, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
• nyelési vagy légzési nehézség
• fejfájás, rohamok új vagy megnövekedett száma, koncentrációs nehézség, zavartság, gyengeség vagy bizonytalanság
• súlyos kiütés, az alábbiak közül egyet vagy többet: láz, izom- vagy ízületi fájdalmak, vörös vagy duzzadt szemek, hólyagok vagy hámló bőr, szájfekélyek vagy az arc vagy a nyak duzzanata

A karbamazepin egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a fénytől, a felesleges hőtől és nedvességtől (ne a fürdőszobában).

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• eszméletlenség
• rohamok
• nyugtalanság
• izomrángás
• rendellenes mozgások
• testrészének megrázása, amelyet nem tudsz ellenőrizni
• bizonytalanság
• álmosság
• szédülés
• látásváltozások
• szabálytalan vagy lelassult légzés
• gyors vagy lüktető szívverés
• hányinger
• hányás
• vizelési nehézség

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy karbamazepint szed.

A karbamazepin zavarhatja az otthoni terhességi tesztek eredményeit. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet a karbamazepin szedése alatt. Ne próbálja otthon tesztelni a terhességet.

A nyújtott hatóanyag-leadású tabletta nyelés után nem oldódik fel a gyomorban. Emésztőrendszerén áthaladva lassan felszabadítja a gyógyszert. Észreveheti a tabletta bevonatát a székletében.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Karbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR