Topiramát

Tartalom

• Ha a szórókapszulákat vagy a meghosszabbított hatóanyag-leadású kapszulákat (csak a Qudexy XR márkájú) kapja étellel, kövesse az alábbi lépéseket:
• A topiramát bevétele előtt
• A topiramát egyéb mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt ​​tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

A topiramátot önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák bizonyos típusú rohamok kezelésére, ideértve az elsődleges generalizált tonikus-klónusos rohamokat (korábban Grand mal rohamként ismert; egész testet érintő roham) és a részlegesen kialakuló rohamokat (olyan rohamok, amelyek a agy). A topiramatot más gyógyszerekkel együtt a rohamok kezelésére használják olyan embereknél is, akik Lennox-Gastaut szindrómában szenvednek (olyan rendellenesség, amely rohamokat és fejlődési késéseket okoz). A topiramátot a migrénes fejfájások megelőzésére is használják, de nem a migrénes fejfájás fájdalmának enyhítésére, amikor azok bekövetkeznek. A topiramát a görcsgátlóknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy működik, hogy csökkenti az agy rendellenes izgalmát.

A topiramát tabletta, szórókapszula (kapszula, amely apró gyógyszergyöngyöket tartalmaz, amelyek ételre szórhatók), és nyújtott hatóanyag-leadású (hosszú hatású) kapszula szájon át. A tablettákat és a szórókapszulákat általában étkezés közben vagy attól függetlenül naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni. A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat általában étkezés közben vagy étkezés nélkül, naponta egyszer kell bevenni. A topiramátot minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A topiramátot pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt.

Van még egy gyógyszer, amelynek neve hasonló a topiramát márkanevéhez. Biztosnak kell lennie arról, hogy a topiramátot kapja, és nem a hasonló gyógyszereket minden alkalommal, amikor kitölti a vényt. Ügyeljen arra, hogy az orvosa által felírt recept világos és könnyen olvasható legyen. Beszéljen gyógyszerészével, hogy megbizonyosodjon arról, hogy topiramátot kap. Ha úgy gondolja, hogy rossz gyógyszert kapott, beszéljen gyógyszerészével. Ne szedjen semmilyen gyógyszert, hacsak nem biztos abban, hogy orvosa ezt a gyógyszert írta fel.

A Topiramate tabletta keserű ízű, ezért egészben kell lenyelni őket. Különösen fontos, hogy ne szedjen topiramát tablettákat, amelyek hosszú ideig eltörtek, mert a törött tabletták idővel elveszíthetik hatékonyságukat.

A megszórt és nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat (csak a Qudexy XR márkájú) egészben lenyelhetjük vagy kinyithatjuk, és puha ételre öntjük. Nyelje le a nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat (csak a Trokendi XR márkájú) egészben; ne hasítson, ne rágjon vagy szórjon ételt.

Ha a szórókapszulákat vagy a meghosszabbított hatóanyag-leadású kapszulákat (csak a Qudexy XR márkájú) kapja étellel, kövesse az alábbi lépéseket:

1. Készítsen egy teáskanálnyi puha ételt, például almaszószt, pudingot, fagylaltot, zabpelyhet, pudingot vagy joghurtot.
2. Tartsa a kapszulát függőlegesen az étel felett.
3. Csavarja le a kapszula tetejét, és öntse a teljes tartalmát a kanál ételre.
4. Az egész keveréket azonnal rágás nélkül nyelje le.
5. Fogyasszon folyadékot közvetlenül lenyelés után, hogy lemossa a keveréket és biztos legyen abban, hogy lenyeli az egészet.

Orvosa valószínűleg alacsony topiramát dózissal kezdi Önt, és fokozatosan növeli az adagot, legfeljebb hetente egyszer.

A topiramát szabályozhatja rohamait vagy migrénjeit, de nem gyógyítja meg állapotát. Folytassa a topiramát szedését akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a topiramát szedését anélkül, hogy orvosával beszélne, még akkor sem, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha hirtelen abbahagyja a topiramát szedését, súlyos görcsrohamai lehetnek, még akkor is, ha korábban nem voltak görcsrohamai. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.

Orvosa vagy gyógyszerésze megadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amikor megkezdi a topiramát-kezelést, és minden alkalommal, amikor újból feltölti a vényt. Gondosan olvassa el az információkat, és kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Meglátogathatja az Food and Drug Administration (FDA) webhelyét (http://www.fda.gov/Drugs) vagy a gyártó webhelyét is a gyógyszeres útmutató beszerzéséhez.

A topiramátot az alkoholfüggőség kezelésére is használják. Beszéljen orvosával a gyógyszer alkalmazásának kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni. További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A topiramát bevétele előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a topiramátra, bármely más gyógyszerre vagy a topiramát tabletták bármely összetevőjére, szórja be a kapszulákat és a nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat. Az összetevők listáját kérje gyógyszerészétől.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha metabolikus acidózisban szenved (a szervezet sav-bázis egyensúlyának zavara, amely a vér túlzott savasságát eredményezi), és metformint szed (Fortamet, Glucophage, Riomet és mások). Orvosa valószínűleg megmondja, hogy ne vegyen be metformint, ha metabolikus acidózisban szenved, és ezt a gyógyszert szedi.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket szed vagy tervez. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: acetazolamid (Diamox); amitriptilin; antikoagulánsok (’vérhígítók’), például warfarin (Coumadin); antidepresszánsok; antihisztaminok; aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve, Naprosyn); digoxin (Lanoxin); hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk, implantátumok vagy injekciók); hidroklorotiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); lítium (Lithobid); gyógyszerek mozgásbetegségre, fekélyekre vagy vizelési problémákra; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet és mások); görcsrohamokra szánt egyéb gyógyszerek, mint például karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproinsav (Depakene) és zonisamid (Zonegran); és pioglitazon (Actos, az Actoplus Met ER-ben). Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek vagy bármely családtagjának veseköve van vagy volt valaha, és ha valaha is gondolt arra, hogy megöli magát, vagy megpróbálta ezt megtenni. Mondja el orvosának azt is, ha metabolikus acidózisban szenved (vagy valaha volt) (a szervezet sav-bázis egyensúlyának zavara, amely a vér túlzott savasságát eredményezi); osteopenia, osteomalacia vagy osteoporosis (olyan állapotok, amelyekben a csontok puhák vagy törékenyek és könnyen eltörhetnek); cukorbetegség; glaukóma (egyfajta szembetegség); bármilyen betegség, amely befolyásolja a légzését, például asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD); depresszió vagy rendellenes hangulatok; növekedési probléma; vagy máj- vagy vesebetegség. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha hasmenése van, vagy ha hasmenése jelentkezik a kezelés alatt.
• közölje orvosával, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Ha terhes vagy terhességet tervez, orvosa más gyógyszert írhat fel a topiramát helyett, mert a topiramát károsíthatja a magzatot. Ha nem tervezi a teherbe esést, akkor a topiramát-kezelés alatt a fogamzásgátlót kell alkalmaznia a terhesség megelőzésére. Beszéljen orvosával arról, hogy milyen típusú fogamzásgátlót kell alkalmaznia, mert a topiramát szedése csökkentheti bizonyos fogamzásgátló módszerek hatékonyságát. Ha teherbe esik a topiramát szedése alatt, azonnal hívja orvosát, de ne hagyja abba a topiramát szedését, mielőtt beszélne orvosával.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy topiramátot szed.
• tudnia kell, hogy a topiramát álmosságot, szédülést, zavartságot vagy koncentrálódást okozhat. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt.
• ha a görcsrohamok kezelésére topiramátot szed, akkor tudnia kell, hogy a kezelés alatt továbbra is fennállhatnak görcsrohamai. Lehet, hogy kerülnie kell az olyan tevékenységeket, mint az úszás, a vezetés és a hegymászás, hogy ne ártson magának vagy másoknak, ha egy roham során elveszíti az eszméletét.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha alkoholt fogyaszt. Ne fogyasszon alkoholt 6 órán belül a nyújtott felszabadulású kapszulák bevétele előtt és 6 órán belül (csak a Trokendi XR márka esetében). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne igyon alkoholt a topiramát szedése alatt.
• tudnia kell, hogy a topiramát megakadályozhatja az izzadást, és megnehezítheti a test lehűlését, amikor nagyon meleg lesz. Ez meleg időben és a topiramátot szedő gyermekekkel fordul elő leggyakrabban. Kerülje a hőhatásokat, igyon sok folyadékot, és közölje orvosával, ha láza van, fejfájása, izomgörcse vagy gyomorrontása van, vagy ha nem szokott izzadni.
• tudnia kell, hogy nagyobb valószínűséggel alakul ki vesekő a topiramát szedése alatt. Igyon minden nap 6-8 pohár vizet, hogy megakadályozza a vesekő kialakulását.
• tudnia kell, hogy mentális egészsége váratlan módon megváltozhat, és öngyilkossá válhat (önkárosításra vagy öngyilkolásra gondolva, vagy ennek tervezése vagy megpróbálása során), miközben topiramátot szed epilepszia, mentális betegségek vagy más állapotok kezelésére. Kevés olyan felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (kb. 500 emberből kb. 1), akik görcsoldót, például topiramátot szedtek különböző állapotok kezelésére a klinikai vizsgálatok során, öngyilkossá váltak kezelésük során. Ezen emberek egy részénél már 1 héttel a gyógyszer szedése után öngyilkossági gondolatok és viselkedés alakult ki. Fennáll annak a kockázata, hogy mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha görcsoldó gyógyszert, például topiramátot szed, de fennáll annak a kockázata is, hogy a mentális egészségében változásokat tapasztal, ha az Ön állapotát nem kezelik. Ön és orvosa eldönti, hogy a görcsoldó gyógyszer szedésének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének elmaradása. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal fel kell hívnia orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikrohamok; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy súlyosbodó ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehéz elaludni vagy elaludni; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); arról beszélni vagy gondolkodni, hogy bántani akarja magát, vagy véget vetni az életének visszavonulás a barátoktól és a családtól; a halál és a haldoklás elfoglaltsága; értékes tárgyak odaadása; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Ügyeljen arra, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, ezért felhívhatja az orvost, ha Ön nem képes egyedül kezelni.

Beszéljen orvosával az elfogyasztott ételek mennyiségének növeléséről, ha a topiramát szedése alatt lefogy.

Beszéljen orvosával, mielőtt megváltoztatja az étrendet, vagy bármilyen súlycsökkentő programot elkezd. Ne kövesse ketogén étrendet (magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendet a rohamok kezelésére) vagy bármilyen más magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendet, például az Atkins-étrendet, amíg ezt a gyógyszert szedi.

Ha topiramát tablettát vagy kapszulát szór, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban kevesebb, mint 6 óra telik el a következő adag bevétele előtt, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha topiramát nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat szed, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha több adagot kihagyott, forduljon orvosához.

A topiramát egyéb mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• zsibbadás, égés vagy bizsergés a kézben vagy a lábban
• lelassult a reakció
• idegesség
• fejfájás
• álmosság
• gyengeség
• a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása
• ellenőrizhetetlen szemmozgások
• fogyás
• székrekedés
• gyomorégés
• ételízesítő képesség megváltozása
• száraz száj
• orrvérzés
• könnyes vagy száraz szem
• hát-, izom-, láb- vagy csontfájdalom
• kimaradt menstruáció
• túlzott menstruációs vérzés
• szokatlan vérzés vagy véraláfutás

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt ​​tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát:

• kiütés, bőrhólyagok vagy bőrhámlás
• homályos látás
• látásvesztés
• kettős látás
• szemfájdalom
• szempír
• a rohamok súlyosbodása
• hideg érzés, hidegrázás vagy alacsony testhőmérséklet
• koncentrációs nehézség
• beszédproblémák, különösen a konkrét szavak gondolkodásának nehézségei
• zavar
• memória problémák
• a koordináció elvesztése
• lüktető vagy szabálytalan szívverés
• mellkasi fájdalom
• légszomj
• légzési nehézség
• gyors, sekély légzés
• képtelenség reagálni a körülötted lévő dolgokra
• túlzott fáradtság
• hasmenés
• hányinger
• hányás
• gyomorfájdalom
• étvágytalanság
• intenzív hát- vagy oldalsó fájdalom
• véres, zavaros vagy bűzös vizelet
• állandó vizelési igény
• vizelési nehézség vagy vizelési fájdalom
• láz vagy a fertőzés egyéb jelei

A topiramát csontritkulást (olyan állapotot okozhat, amelyben a csontok könnyebben elszakadhatnak) felnőtteknél és ricitát (rendellenes, görbült csontnövekedés) okozhat gyermekeknél. A topiramát lassíthatja a gyermekek növekedését és csökkentheti a gyermekek által elért végső magasságot. Beszéljen orvosával a topiramát szedésének kockázatairól.

A topiramát egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. A tablettákat és a nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat szobahőmérsékleten, a hő és nedvességtől távol kell tárolni (ne a fürdőszobában). A megszórt kapszulákat 25 ° C-on vagy alacsonyabb hőmérsékleten kell tárolni. Soha ne tároljon törött tablettákat, kapszulákat, valamint hinti és puha ételek keverékeit. Ezeket azonnal fel kell használni, vagy el kell dobni.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• rohamok
• álmosság
• beszédproblémák
• homályos látás
• kettős látás
• gond gondolkodás
• fáradtság
• a koordináció elvesztése
• eszméletvesztés
• szédülés
• gyomorfájdalom
• hányás
• agitáció
• depresszió
• étvágytalanság
• lüktető vagy szabálytalan szívverés
• gyors, sekély légzés

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel el, hogy ellenőrizze testének a topiramátra adott reakcióját.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®